Antibiotikaval - öppenvården Flashcards
Streptokocktonsillit
Förstahandsval?
Streptokocktonsillit
Förstahandsval: Kåvepenin 10 dagar
- Barn: 12,5 mg/kg x 3
- Vuxna: 0,8-1 g x 3
Streptokocktonsillit
Pc-allergi?
Streptokocktonsillit
Pc-allergi: Cefadroxil (ej om typ-1 allergi) eller Klindamycin i 10 dagar
Streptokocktonsillit
Recidiv?
Streptokocktonsillit
Recidiv inom 4 veckor efter föregående episod:
-Klindamycin eller Cefadroxil i 10 dagar (som vid Pc-allergi)
Streptokocktonsillit
Indikationer för tonsillektomi? (6)
Indikation tonsillektomi:
- 3-4 tonsilliter per år (oavsett genes)
- Påverka funktion och vardag
- Man har provat med Cefadroxil eller Klindamycin
- 2 halsbölder per år hos vuxna
- Halsböld hos barn
- Försämring av glomerulonefrit, psoriasis, reumatoid artrit i samband med streptokocktonsillit
AOM
(Barn < 1 år eller > 12 år med säker AOM, < 2 år med bilateral AOM, mellan 1-12 år med komplikationer)
Förstahandsval?
AOM - förstahandsval:
Kåvepenin i 5 dagar:
- Barn: 25 mg/kg x 3
- Vuxna: 1,6 g x 3
AOM
PC-allergi?
AOM - vid PC-allergi:
Ery-Max (Erytromycin) eller Surlid (Roxitromycin) i 7 dagar
AOM
Recidivotit?
AOM - vid recidiv:
Kåvepenin eller Amimox i 10 dagar
AOM
Terapisvikt?
AOM - Terapisvikt: oftast H. Influenzae
Amimox i 10 dagar
Bakteriell rinosinuit
Förstahandsval?
Bakteriell rinosinuit - förstahandsval:
Kåvepenin i 7 dagar
- Barn: 25 mg/kg x 3
- Vuxna: 1,6 g x 3
Bakteriell rinosinuit
PC-allergi?
Bakteriell rinosinuit - PC-allergi:
- Ery-Max (Erytromycin) 7 dagar
- Surlid (Roxitromycin) 7 dagar
- Doxycyklin 9 dagar
Bakteriell rinosinuit
Andrahandsval vid terapisvikt?
Bakteriell rinosinuit - terapisvikt:
- Amimox i 10 dagar
- Doxycyklin i 9 dagar
Överväg spolning!
Pneumoni
Förstahandsval?
Pneumoni - förstahandsval:
Kåvepenin i 7 dagar
Pneumoni
Pc-allergi?
Pneumoni - pc-allergi:
- Ery-Max
- Surlid
- Dalacin
(alla 7 dagar)
Pneumoni
Andrahandsval? När ger man detta?
Pneumoni - andrahandsval: ges till patienter med bakomliggande sjukdom där annan genes än pneumokocker misstänks
Amimox i 7 dagar
Pneumoni
Atypisk etiologi - Behandling?
Atypisk pneumoni - behandling:
- Ery-Max i 7 dagar
- Surlid i 7 dagar
- Doxycyklin i 9 dagar
Förstahandsval vid KOL-exacerbation?
Antibiotikaval vid KOL-exacerbation:
- Amimox i 5-7 dagar
- Doxycyklin i 9 dagar
Andrahandsval vid KOL-exacerbation?
Andrahandsval vid KOL-exacerbation:
Bactrim i 5-7 dagar
Nedre UVI - kvinnor
-Förstahandsval?
Nedre UVI - kvinnor
-Förstahandsval: Furadantin eller Selexid i 5 dagar
Nedre UVI - kvinnor
-Andrahandsval?
Nedre UVI - kvinnor
-Andrahandsval: Idotrim (Trimetoprim) i 3 dagar
(odling innan - 20 % resistens hos E. Coli)
Nedre UVI - gravida
-Förstahandsval?
Nedre UVI - gravida
-Förstahandsval: Furadantin (ej i anslutning till förlossning) eller Selexid i 5 dagar
Nedre UVI - gravida
-Andrahandsval?
Nedre UVI - gravida
-Andrahandsval: Cedax (Ceftibuten) i 5 dagar
Nedre UVI - gravida
-Särskild uppföljning?
Nedre UVI - gravida
- Uppföljning:
1. U-odling efter 1-2 veckor
2. Om > två cystitperioder eller kvarvarande ABU –> profylax med Nitrofurantoin eller Cefadroxil tn under resten av graviditeten
Nedre UVI - män
-Förstahandsval?
Nedre UVI - män
-Förstahandsval: Furadantin eller Selexid i 10 dgr
Övre UVI - vuxna
- Åtgärder?
- Förstahandsval?
Övre UVI - vuxna (feber, CRP > 30)
-Åtgärder: odla, överväg inläggning
- Behandling:
1. Cipro: 10-14 dgr män, 7 dgr kvinnor
2. Bactrim: 10-14 dgr
