Antibiotika Flashcards
Mnemonic antibiotika?
The - tetracykliner
Queens - kinolon/flurokinolon
Guidance - glykopeptider
Counsellor - cefalosporin
Said - sulfonamider
Antibotics - aminoglykosider
Can - karbapenem
Protect - penicillin
Many - makrolider
(If not)
Most - monobaktam
Royal - rifampicin
Membrers - metronidazol
Vilka antibiotikagrupper funkar på grampositiva, gramnegativa eller båda?
The - tetracykliner +/-
Queens - kinolon/flurokinolon +/-
Guidance - glykopeptider +
Counsellor - cefalosporin +/-
Said - sulfonamider +/-
Antibotics - aminoglykosider -
Can - karbapenem +/-
Protect - penicillin +/-
Many - makrolider +
(If not)
Most - monobaktam -
Royal - rifampicin +/-
Membrers - metronidazol +/-
Vilka olika verkningsmekansimer finns för antibiotika - exempel på grupper för varje verkningsmekanism?
Hämmar cellväggsyntes
- glykopeptid (vankomycin)
- cefalosporiner
- karbapenem
- penicillin
- monobactam
Hämma proteinsyntes (ribosomsubunits)
- tetracykliner
- aminoglykosider
- makrolider
Hämmar nukleinsyrasyntesen:
- kinoloner/fluorokinoloner (DNA-syntes)
- rifampicin (hämmar RNA polyras)
- metronidazol (skadar DNA genom oxidation)
- sulfonamider - (hämmar folsyresyntes)
Bensylpenicillin - verkningsmekanism? Grupp? Bakterietäckning? Annat namn? Baktericid/bakteriostatistk? Resistens? Elimination? Biverknignar?
Även kallat penicillin G.
Täckning: pneumokocker, streptokocker, meningokocker, Treponema pallidum (syfilis), Borrelia spp, grampositiva anaeroba bakterier. Viss aktivitet mot ampicillinkänsliga H. influenzae.
Fördel: Smalt spektrum men låg risk för resistensutveckling
Baktericid effekt huvudsakligen. Intefererar med bakteriers cellväggsyntes.
Den antibakteriella effekten är bäst korrelerad till den tid som antibiotikakoncentrationen överstiger MIC (T > MIC).
Resistens:
- Stafylokocker (80%)
- 1-10% av penumokocker
- Vanligt med nedsatt känslighet hos menigokovcker
Elimination: njurar
Biverkningar: GI-biverkningar (diarreer) vanligt (5%), allergiska biv (utslag) 1-5%.
Ampicillin och amoxicillin - verkningsmekanism? Grupp? Bakterietäckning? Baktericid/bakteriostatistk? Resistens? Elimination? Biverknignar?
semisyntetiskt penicillin med utvidgat antibakteriellt spektrum. Amoxicillin (J01CA04) är derivat av ampicillin med ökad intestinal absorption. Amoxicillin har ett antibakteriellt spektrum (och aktivitet mot känsliga bakterier) som motsvarar det för ampicillin.
Baktericid effekt. Intefererar med bakteriers cellvägssyntes. Den antibakteriella effekten är bäst korrelerad till den tid som antibiotikakoncentrationen överstiger MIC (T > MIC).
Täckning: streptokocker, enterokocker, H.influenzae, Listeria monocytogenes, meningokocker, H.pylori, e. coli (endast vid urinvägsfokus), Proteus mirabilis (endast vid urinvägssfokus), och gramnegativa och grampositiva anaeroba bakterier.
Resistens:
- resistens sällsynt (<1%) - e. faecalis, meningokocker, h. pylori, listeria
- Resistens förekommer (1-10%) - pneumokocker
- Resistens vanlig (>10%) enterobacterales, H. influenzae, stafylokocker, gonokocker, E. faecium, bacteroides fragilis
Emlimination: njurar
Biverkningar: GI (diarrer) ca 5% och hudreaktioner ca 1-5%. . Den antibakteriella effekten är bäst korrelerad till den tid som antibiotikakoncentrationen överstiger MIC (T > MIC).. Den antibakteriella effekten är bäst korrelerad till den tid som antibiotikakoncentrationen överstiger MIC (T > MIC).
Amoxicillin-klavulansyra - verkningsmekanism? Grupp? Bakterietäckning? Baktericid/bakteriostatistk? Resistens? Elimination? Biverknignar?
Kombinationspreparatet Amoxicillin-klavulansyra innehåller förutom amoxicillin betalaktamashämmaren klavulansyra som skyddar amoxicillin mot ett antal betalaktamaser.
Betalaktamantibiotika har i huvudsak baktericid effekt. De verkar genom att interferera med bakteriers cellväggssyntes. Den antibakteriella effekten är bäst korrelerad till den tid som antibiotikakoncentrationen överstiger MIC (T > MIC).
täckning: Streptokocker, enterokocker, Haemophilus influenzae (vildtypen i I-gruppen), Listeria monocytogenes, meningokocker, Helicobacter pylori, Escherichia coli (endast urinvägsfokus), Proteus mirabilis (endast urinvägsfokus) och gramnegativa och grampositiva anaeroba bakterier.
Resistens:
- Resistens sällsynt (< 1 %): Enterococcus faecalis, meningokocker, Listeria och flertalet anaeroba bakterier (undantag Bacteroides-arter).
- Resistens förekommer (1–10 %): Pneumokocker.
- Resistens är vanlig (> 10 %): Enterobacterales (Klebsiella och Enterobacter bedöms alltid som resistenta), Haemophilus influenzae (PBP-medierad resistens i Sverige idag 10–20 %), Moraxella catarrhalis (> 90 %), gonokocker, Enterococcus faecium (ampicillinresistens mycket vanlig, klavulansyra tillför inget till aktiviteten), vissa Bacteroides-arter (särskilt Bacteroides fragilis).
Elimination: njurar
Biverkningar. För amoxicillin är det vanligt med gastrointestinala biverkningar (diarréer), ca 5 %, och hudreaktioner, 1–5 %. Kombinationspreparatet amoxicillin-klavulansyra ger i högre grad (> 10 %) gastrointestinala biverkningar.
Verkningsmekanism sulfonamider? Vilka antibiotika generiska namn? När använda?
Hämmar folsyresyntesen som gör att bakterien ej kan skapa DNA: Bakterier till skillnad från människor syntetiserar eget folat, människor tar upp från kosten.
Eusaprim - sulfametoxazol + trimetoprim
Bactrim - sulfametoxazol + trimetoprim
Används vid urinvägsinfektioner
- ex andrhandsval vid febril UVI män och kvinnor
Verkningsmekanism trimetoprim? Vilka antibiotika generiska namn? När använda?
Hämmar folsyresyntesen som gör att bakterien ej kan skapa DNA. Används oftast i kombination med sulfonamider vilket ger synergistisk effekt.
Vad står PBP för?
Penicillinbindande proteiner
Vilka ingår i betalaktamantibiotika?
Penicillin
Cefalosporin
Karbapenem
Monobaktam
Vilka antibiotika ingår i penicillingruppen? (7st)
Penicillin G - bensylpc
Penicillin V - fenoxymetylpenicillin
Ampicillin
Amoxicillin
Piperacillin
Mecillinam (och dess ester pivmecillinam)
Isoxazolylpenicilliner (kloxacillin och flukloxacillin)