ANTIBIOTICI

Question 1

in quali casi si fa terapia profilattica

Answer 1

• incubazione di Yersinia Pestis o Bacillus Antracis
• pz incontro a procedura dentale con protesi al cuore per evitare endocarditi
• donna con Streptococcus Agalactiae vaginale in previsione di un parto spontaneo

Question 2

quattro tipi di terapia antibiotica

Answer 2

• empirica o ragionata
• mirata o specifica
• in combinazione

Question 3

meccanismi di difesa di abr

Answer 3

• permeabilità di membrana
• pompe di efflusso
• mutazioni genetiche che alterano il target
• modificazione della topoisomerasi
• produzione di enzimi che aggiungono gruppi all’ab

Question 4

antibiotici che agiscono sulla membrana
- quali sono?

Answer 4

• celestina
• polimixine
• daptomicina

Question 5

antibiotici che agiscono sulla membrana
- qual è la loro azione?

Answer 5

creano dei pori sulla membrana provocando lisi cellulare

Question 6

antibiotici che agiscono sulla parete
- quali sono?

Answer 6

• beta lattici
• cicloserina
• bacitracina
• vancomicina e teicoplanina

Question 7

antibiotici che agiscono sulla parete
- quali sono i beta lattamici?

Answer 7

• cefalosporine
• penicilline
• carbapenemi
• cefamicine
• monobattami

Question 8

azione dei beta lattamici

Answer 8

si legano alle PBPs impedendo la trasformazione dei precursori del peptidoglicano

Question 9

come si chiama la classificazione delle beta lattamasi?

Answer 9

classificazione ambler
(si basa sulla struttura primaria degli enzimi)

Question 10

classi delle carbapenemasi

Answer 10

• classe A: KPC
• classe B: NDM + VIM
• classe D: OXA48 e OXA23

Question 11

azione della cicloserina

Answer 11

agisce nel primo step di formazione del peptidoglicano bloccando la conversione di L-alanina in D-alanina e la sintesi di D-alanin-D-alanina

Question 12

azione della bacitracina

Answer 12

agisce su un carrier che trasporta i precursori del peptidoglicano dal citoplasma a fuori la membrana

Question 13

azione della vancomicina e della teicoplanina

Answer 13

legano D-alanina-D-alanina già nel peptidoglicano per impedire il legame con la transpeptidasi

Question 14

quali sono gli antibiotici che agiscono sulla sintesi degli acidi nucleici

Answer 14

• sulfamidici e trimetoprim
• rifamicine
• metronidazolo
• chinoloni

Question 15

azione di sulfamidici e trimethoprim

Answer 15

interferiscono con la formazione dei precursori dei folati (i folati sono necessari per creare il DNA)

Question 16

sulfamidici e trimethoprim: battericidi o batteriostatici?

Answer 16

batteriostatici

Question 17

da cosa è formato il cotrimossazolo?

Answer 17

sulfametoxazolo + trimethoprim

Question 18

azione delle rifampicine

Answer 18

inibiscono la sintesi dell’RNA legandosi alla RNA polimeri

Question 19

in quali casi si usano le rifampicine in monoterapia?

Answer 19

• meningite da haemophilus influenza
• neisseria gonorrhea
  in persone già esposte

Question 20

quali batteri sono intrinsecamente resistenti alla rifampicina?

Answer 20

• enterobacteriaceae
• acinetobacter
• pseudomonas

Question 21

azione del metronidazole

Answer 21

crea breaks nell’elica di dna

Question 22

azione dei chinoloni

Answer 22

alterano la disposizione spaziale del dna agendo sul superavvolgimento (legano la DNA girasi e la topoisomerasi IV)

Question 23

cinologi di 1, 2 e 3 generazione

Answer 23

1: acido nalidixico
2: fluorochinoloni (ciprofloxacin e norfloxacina)
3: levofloxacina

Question 24

su quali Gram agiscono i cinologi

Answer 24

1: gram -
2: gram - e un po’ gram +
3: gram +

Question 25

meccanismi di resistenza messi in atto contro i fluorochinoloni

Answer 25

- QNR proteins (proteggono la topoisomerasi) - enzimi AAC (acetiltransferasi che modifica la struttura dell'ab)

Question 26

in cosa si usa la ciprofloxacina

Answer 26

- vie respiratorie - vie urinarie - batteri trasmessi sessualmente - sepsi - legionella

Question 27

in cosa si usa la norfloxacina

Answer 27

- urinarie non complicate - gastriti batteriche - gonorrea uretrale - cervice uterina in passato ma non oggi

Question 28

antibiotici che agiscono sulla sintesi proteica - quali sono?

Answer 28

- aminoglicosidi - macrolidi - tetracicline - lincosamidi - cloramfenicolo - oxazolidinoni

Question 29

su quali gram agiscono gli aminoglicosidi

Answer 29

gram -

Question 30

effetti avversi degli aminoglicosidi

Answer 30

- ototossici - nefrotossici (reversibile se meno di 5 gg) - teratogeni - blocchi neuromuscolari

Question 31

su quali gram agiscono le tetracicline

Answer 31

sia gram + che gram - ma anche spirochete micoplasmi rickettsie e clamidie

Question 32

effetti avversi delle tetracicline

Answer 32

vomito diarrea perdita di appetito mal di gola mal di testa

Question 33

un esempio di macrolide

Answer 33

eritromicina

Question 34

che classe è l'eritromicina

Answer 34

macrolide

Question 35

su quali gram agiscono i macrolidi

Answer 35

gram +

Question 36

esempio di oxazolidinoni

Answer 36

linezolid

Question 37

che classe è linezolid

Answer 37

exazolidinoni

Question 38

su quali gram agiscono gli oxazolidinoni

Answer 38

gram +