Antiarritmicos Flashcards
Clasificación y MA de antiarritmicos:
Clase I A, I B y I C.
-I A: Quinidina, ajmalina, disopiramida, procainamida. Prolongan PR, QRS y QT.
I B: Lidocaína y fenitoína. Acortan QT
I C: Flecainida y propafenona. Prolongan PR y QRS. No teiene efecto sobre QT
MA: Bloquean canales de Na+. Reducen velocidad de ascenso en fase 0
Clasificación y MA de antiarritmicos:
Clase II
Atenolol. Carvedilol. Esmolol. Metoprolol. Propranolol.
MA: Betabloqueadores.
Clasificación y MA de antiarritmicos:
Clase III
Amiodarona.
Dronedarona.
Sotalol***!!
MA: Bloquea canales de K+. Prolongan duración potencial de acción. Fase 0 y 3.
Clasificación y MA de antiarritmicos:
Clase IV
Diltiazem.
Verapamilo.
MA: Bloqueadores canales de Ca2+.
Clasificación de antiarritmicos:
Clase V
Atropina Digoxina. Ivabradina. Ranolazina. Vernakalant.
--------------------------------------------------- Fase 0: Clase I Fase 2: Clase IV Fase 3: Clase III. Fase 4: Clase II.
Betabloqueador que tiene MAYOR tropismo por el sistema de conducción.
Sotalol.
Indicaciones quinidina
Clase IA
FV primaria.
Sd. Brugada.
Sd. QT corto.
Cualquier fármaco que altere el QT es proarritmogénico.
EA quinidina
Cinchonismo (psicosis inducida por quinidina).
Torsades de pointes.
Alarga QT
Indicaciones de la procainamida
Clase IA
Arritmias supraventriculares y ventriculares.
Se usa para Dx Sd. Brugada (Signo de brugada).
EA procainamida
Fenómeno Raynaud (Saludo a la bandera).
Vasculitis digital.
Exantema.
Mialgias.
Indicaciones Flecainida.
Clase IC
TSV mortal.
FA paroxística.
Aleteo, TA.
Dx Sd Brugada (eleva el ST en los pacientes).
EA Flecainamida.
Síntomas SNC: Confusión, irritabilidad.
El principal EA de la FA es la estasis sanguínea, lo que ocasiona coágulos. HAY QUE ANTICOAGULAR.
Indicaciones propafenona
Clase IC.
TV, TSV, FA paroxística.
EA propafenona.
Bloqueo AV, depresión NSA.
Fármacos que reducen la mortalidad total y muertes súbitas después de IAM.
Metoprolol.
Carvedilol.
Timolol.
Propranol.
Indicaciones antiarrítmicos Clase II
Arritmias asociadas a:
Tirotoxicosis.
Feocromocitoma.
Estimulación adrenérgica: cocaína, ejercicio, emociones…
TAM: metoprolol, esmolol.
EA: Hipotensrión, bradicardia, ICC.
Indicaciones y EA Amiodarona
Clase III
TSV, TV, FA, FV.
EA: Toxicidad pumonar #1!!! Disnea, tos seca, fiebre, estertores, hipoxia.
Bloquea conversión de T4 T3,
Cianosis.
Posee acciones de calsi I, II y III.
Indicaiciones Sotalol.
Clase III
TV, FA.
EA: Proarritmogénico (QT largo).!!!!! #1
Indicaciones y EA Ibutilida.
Tx primera línea FA crónica.
EA: Torsade de pointes relacionado con QT largo.
CONTRAINDICADO EN QTc > 440ms
Indicaciones Verapamilo y Diltiazem
TSV paroxistica, reentrada.
EA: HIPOTENSION, BRADICARDIA, bav.
CONTRAINDICACIONES.
-IC avanzada.
BAV 2 o 3er grado.
Shock cardiogenico.
Hipotension
Indicaciones de la Adenosina
1era Linea para acabar con TSV.
“Resetea el sistema de conducción” 1-6s
MA, EA e Indicaciones Digoxina
MA: inihibe Na+/K+ ATPasa.
Usado en arritmias supraventriculares, sobre todo FA y aleteo ventricular.
EA: cefalea, nauseas, vomitos, alteración percepción de colores.
MA, EA e Indicaciones Ivabradina
MA: Bloquea HCN. Unico que actua sobre corriente IF.
Usado en Tx angina estable, ICC-
MA, EA e Indicaciones Ranolazina.
Bloquea canales de K+.
Es un antianginoso.
