Anti-Hiperglicemiantes Flashcards
Secretagogos - Exemplo
Sulfonilureia
Secretagogos → Sulfonilureia - MA
Age na célula β pancreática → no canal de potássio ATP dependente → fechando-o → acumula potássio dentro da célula → acumula carga positiva e despolarização → exocitose de insulina
Secretagogos → Sulfonilureia - Função
Estimula secreção de insulina
Secretagogos → Sulfonilureia - Efeitos Colaterais 2
Hipoglicemia
Aumento de Peso (Armazenamento)
Biguanida - Exemplo
Metformina
Biguanida → Metformina - Efeitos Colaterais 2
Monoterapia → raramente causa hipo
Perda de Peso (ação a nível de kinase e no SNC)
Biguanida → Metformina - MA
Aumenta a Resposta da Insulina (sensibilizador de insulina)
Biguanida → Metformina - IT
DM2
Glitazonas - Exemplo
Rosiglitazona
Glitazonas → Rosiglitazona - MA
Mexe em peroxissomo proliferativo (receptor intracelular) → aumentando resposta da insulina (inibindo glicogênese igual a metformina)
Glitazonas → Rosiglitazona - EC
Relatos de Alterações Hepáticas no Paciente
Glitazonas → Rosiglitazona - Contra Indicação
Pacientes com problemas hepáticos
Análogos de GLP1 - MA
Estimula Secreção de Insulina
Inibidores de SGLT2 - MA
Inibem transportador renal que reabsorve 90% da glicose
Inibidores de SGLT2 - IT
DM2
Inibidores de SGLT2 - Efeito Colateral
Alto risco de desencadear acidose
Inibidores de SGLT2 - Contra Indicação
Alto risco de desencadear acidose → não é indicado para DM1
Nova Diretriz
IT → DM2
Metformina → melhoram a ação da insulina
Análogo de GLP1 → aumenta secreção de insulina
Inibidor de SGLT2 → inibe reabsorção renal de glicose
Essas drogas → além de controle nível glicêmico → diminuem as 2 maiores complicações da diabetes → problema renal e cardiovascular
Principais drogas de principal escolha em pacientes com glicemia bem alterada e passíveis de complicações
DM1 - Novos trabalhos indicam:
Metformina + Análogo de GLP1 → para tratar DM1 e diminuir complicações (não atua sobre a diminuição da glicemia)
