Ansiolíticos E Hipnóticos Flashcards
Quais são as classes de ansiolíticos?
Benzodiazepínicos
Antidepressivos ISRC
Buspirona
Barbitúricos
Quais são os principais representantes dos benzodiazepínicos?
Diazepam, lorazepam, triazolam, Alprazolam, Clonazepam, midazolam, oxazepam, temazepam, quasepam, clordiazepóxido, clorazepate, estazolam e flurazepam
Quais são os alvos celulares dos benzodiazepínicos?
Receptires GABAa (abrem canais de cloreto indiretamente, permitindo hiperpolarização)
Quais são as ações dos benzodiazepínicos?
Redução da ansiedade Ações hipnóticas e sedativas Amnésia anterógrada Anticonvulsivante Relaxamento muscular
Quais são os usos terapêuticos dos benzodiazepinicos?
Ansiedade secundária ao transtorno de pânico, transtorno de ansiedade generalizada, social, de performance transtorno de estresse pós-traumático, e por fobias
Distúrbios musculares: o Diazepam ajuda no estiramento muscular e na espasticidade devido a doenças degenerativas como esclerose múltipla e paralisia cerebral
Convulsões 2 pontos o clonazepam é utilizado no tratamento da epilepsia. O Diazepam e o lorazepam são usados no controle do Estado epiléptico e convulsões epilépticas
Distúrbio do sono: para longa ação é utilizado flurazepam, para média ação é utilizado o temazepam (ajuda a permanecer dormindo) e para curta ação é utilizado o triazolam(ajuda a iniciar a dormir)
Quais são os benzodiazepínicos que promovem tolerância cruzada para abstinência do álcool?
O clordiazepóxido, clorazepato, diazepam e oxazepam podem ser utilizados no tratamento Agudo da abstinência ao álcool, reduzindo o risco de convulsões associadas a abstinência
Os benzodiazepínicos atravessam a barreira placentária: verdadeiro ou falso?
Verdadeiro. Todos os benzodiazepínicos atravessam a barreira placentária, podendo causar depressão no sistema nervoso central do Neonato
Quais são os efeitos que uma retirada abrupta de benzodiazepínicos quando estava com altas doses pode dar?
Efeitos de confusão, ansiedade, intranquilidade, insônia tensão, agitação e raramente convulsões. Fármacos de ação curta promovem efeitos mais abruptos quando são retirados abruptamente
Quais são os efeitos adversos mais comuns dos benzodiazepínicos?
sonolência e confusão
Quais são os outros efeitos adversos dos benzodiazepínicos?
Em doses elevadas pode promover ataxia, com comprometimento da coordenação motora fina exemplo: dirigir.
Pode haver comprometimento cognitivo, com diminuição da Evocação da memória e menor retenção de novos conhecimentos
O triazolam pode promover tolerância rápida, insônia de madrugada e ansiedade, amnésia e confusão durante o dia
Quais são as precauções do uso de benzodiazepínicos?
Indivíduos com insuficiência hepática, pacientes com glaucoma de ângulo Estreito(evitar), ingestão simultânea com álcool (risco de ser letal)
Qual é o antagonista de receptor benzodiazepínico e qual a importância dele?
Flumazenil. Antagonista de Gaba, com administração intravenosa, pode provocar abstinência em pacientes dependentes e cancelar efeitos dos benzodiazepínicos
Qual é a cautela do uso do flumazenil?
Se um veneno diazepínico estiver sendo usado para tratamento da convulsão, o flumazenil pode levar a convulsão
Quais são os efeitos adversos do flumazenil?
Tonturas vírgulas náusea, êmese e agitação
Quais são os antidepressivos que tem ação ansiolítica? Qual é sua principal indicação?
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina
Primeira escolha para ansiedade crônica
A buspirona é um fármaco utilizado para tratamento de curta duração: verdadeiro ou falso?
Falso. É utilizado para tratamento crônico do transtorno de ansiedade generalizado
Quais são as vantagens para idosos do uso da Buspirona? Quais são as desvantagens e os efeitos adversos desse fármaco?
Menores sintomas adversos motores
Desvantagem: início de ação lento
Os efeitos adversos são náusea, tonturas e cefaleia
Quais são os principais representantes dos barbitúricos?
Fenobarbitol, amobarbitol, pentobarbitol, secobarbitol e tiopental
Quais são as razões pelas quais os barbitúricos são pouco utilizados atualmente?
Causa dependência física Tolerância Ação de enzimas biotransformadoras que podem reduzir a ação de outros fármacos Sintomas de abstinência graves Coma em doses tóxicas
Qual é o principal representante dos barbitúricos de ação longa? Qual a sua indicação clínica?
Fenobarbital (1-2 dias)
Tratamento de convulsões
Quais são os principais representantes dos barbitúricos de ação curta? Quais as suas indicações clínicas?
Pentobarbital, secobarbital e amobarbital (3-8h)
Sedativos e hipnóticos
Qual é o principal representante dos barbitúricos de ação ultracurta? Qual a sua indicação clínica?
Tiopental (20-30min)
Indução IV de anestesia
Quais são as ações dos barbitúricos?
Depressão do sistema nervoso central, com efeito sedativo e anestésico(doses crescentes causam hipnose, coma e morte)
Depressão respiratória
Indução enzimática, podendo diminuir a ação de fármacos que são biotransformadas pelo CIP 450
Quais são os usos terapêuticos dos barbitúricos?
Anestesia (tiopental)
Anticonvulsivante (fenobarbital)
Ansiedade (sedativos leves para alívio de ansiedade, tensão nervosa e insônia)
Quais são os efeitos adversos dos barbitúricos?
Sonolência, preguiça mental e física
Ressaca farmacológica em doses hipnóticas
Dependência física (sintomas de abstinência grave se ocorrer retirada abrupta)
Intoxicação (depressão respiratória, depressão cardiovascular central)
Quais são os sintomas de abstinência que uma retirada abrupta de barbitúricos pode dar?
Tremores, ansiedade, convulsão, fraqueza, intranquilidade, náuseas e êmese, delírio e parada cardíaca com risco de morte
