Annale 2 - session 1 (2021) Flashcards
Expliquez l’innervation sensorielle de la langue
Les 2/3 antérieur vont être innervés par le nerf lingual, l’info va passer ensuite dans la corde du tympan, pour ensuite rejoindre le nerf facial. Le corps cellulaire se trouve dans le ganglion géniculé latéral, et va ensuite rejoindre le noyau du tractus solitaire.
Les 1/3 postérieur sont innervés par le nerf glossopharyngien, puis les informations vont passer par le ganglion inférieur pour rejoindre également le noyau du tractus solitaire.
Quels sont les muscles innervés par le trijumeau ?
m. masséter
m. tenseur du tympan
m. tenseur de la voile du palais
m. ptérygopalatin med et lat
m. temporal
De quels types de fibres les nervi nervorum sont-ils constitués ?
Ils sont constitués de fibres orthosympathiques et nociceptives
Donner au moins trois causes de neuropathie périphérique.
traumatique, tumoral, infectieuse
Le PPD de C2
a) Sous quels noms est-il connu ?
b) Quels muscles traverse-t-il ?
il est connu sous le nom de Greater Occipital Nerve / Nerf D’Arnold
Il traverse le semi spinalis capitis et le trapèze supérieur.
Le plexus cervical
a) Quelles sont les origines de l’anse cervicale ?
b) Quelles sont les branches musculaires issues de l’anse cervicale ?
c) A quels nerfs crâniens ce plexus est-il anastomosé (nom des nerfs) ?
d) De quel est APD le nerf phrénique est-il principalement formé ?
e) Les nerfs spinaux dont les APD composent ce plexus sont reliés à la chaine paravertébrale sympathique. A quel ganglion de cette chaine sont-ils reliés? Par quel(s) type(s) de rameaux communicants ?
a) La racine supérieure vient de C1, avec un contingent de fibres venant de l’hypoglosse, et la racine inférieure vient de C2 / C3
b) Ce sont les branches omo-hyoidienne / thyro hyoidienne / Sterno Hyoidienne et Sterno Thyroïdienne
c) Ce plexus est anastomosé avec les nerfs crâniens VII (facial) X (vague) XI (accessoire) et XII (hypoglosse)
d) Le nerf phrénique est composé des APD de C4
e) Ils sont reliés au ganglion sympathique cervical supérieur par des rameaux communicants gris.
Le plexus brachial et ses branches
a) Quelles sont les branches collatérales issues du tronc supérieur du plexus brachial ? Quels muscles innervent-elles respectivement ?
b) Parmi les branches terminales de ce plexus, lesquelles naissent de la division de la corde postérieure ?
c) Certains muscles du membres supérieur sont en étroite relation avec des branches issues de ce plexus ou des subdivisions de ces dernières. Associez à chacun des muscles suivants le nerf ou la branche concernée : muscle coraco-brachial, muscle rond pronateur, muscle fléchisseur ulnaire du carpe et muscle supinateur
a) Les branches collatérales du tronc supérieur sont le nerf supra scapulaire et le nerf subclavius. Ils innervent respectivement l’infra et le supra épineux, et le subclavier.
b) Les nerfs radial et médian naissent de la corde postérieure.
c) Muscle fléchisseur ulnaire du carpe : Nerf Ulnaire / Muscle coracobrachial : Nerf musculocutané / Nerf Radial pour muscle supinateur / Muscle rond pronateur nerf médian.
Les nerfs intercostaux
a) Quels muscles innervent-ils ?
b) Au cours de leur trajet, ils abandonnent une collatérale cutanée : quelle est-elle ?
c) A quel niveau rachidien correspond l’innervation cutanée de la région ombilicale ?
a) Ils innervent les nerfs sub costaux, élévateurs des côtes, transverse du thorax, et les intercostaux / ils innervent aussi les muscles abdominaux avec l’oblique externe, oblique interne, transverse de l’abdomen, pyramidal et droit de l’abdomen.
b) Branche cutanée mediale, qui innerve la partie mediale du bras et les glandes mammaires.
c) C’est le niveau de T10 qu’on retrouve l’innervation cutanée de la région ombilicale
Le plexus lombaire et ses branches
a) Quels nerfs sont issus de l’APD de L1
b) Quels APD contribuent à la formation du nerf fémoral ?
c) De quel réflexe le nerf fémoral est-il responsable ? Quel niveau rachidien est principalement testé ?
a) les nerfs ilio hypogastrique, ilio inguinal, génito fémoral
b) Ce sont les APD de L2 L3 L4
c) Il est responsable du réflexe ostéotendineux rotulien. C’est le niveau L4 qui est Testé.
Quelles sont les origines respectives des différents nerfs clunéaux ?
Les nerfs clunéaux ont différents origines :
Nerfs clunéaux supérieurs : PPD L1 L2 L3
NC moyens : PPD S1 S2 S3
NC inférieurs : Nerf cutané post de la cuisse APD S1 S2 S3
Le nerf sciatique et ses branches
a) Avec quel muscle est-il en relation étroite dans la région fessière ?
b) Quelles sont ses branches terminales ? Quelles sont les branches terminales de chacune de ces dernières ?
c) Lors de l’atteinte du nerf sciatique ou de l’une de ses branches terminales, quel réflexe risque d’être diminué ou aboli ? vous préciserez la branche terminale en question ainsi que le niveau rachidien principalement exploré.
a) Muscle piriformis
b) Branches terminales : Nerf tibial et nerf fibulaire. BT des BT : pour le nerf tibial, nerf plantaire médial et nerf plantaire latéral. Pour le nerf fibulaire, nerf fibulaire superficiel et nerf fibulaire profond.
c) C’est le réflexe ostéo-tendineux achiléen qui risque d’être touché. La branche terminale est le nerf sural, avec S1 en niveau rachidien.
Concernant le plexus sacré et ses branches :
a) Quels APD participent à la constitution de ce plexus ?
b) Parmi ses branches collatérales, laquelle sera responsable de l’innervation des mm. gluteus medius, m. gluteus minimus et
m. tensor du fascia lata ? Vous préciserez de quels niveaux sont issues les fibres qui le composent
c) Laquelle des branches collatérales issues de ce plexus donnent les nerfs clunéaux inf ?
d) Quelle est la seule branche terminale issue de ce plexus ? Où se termine-t-elle ?
e) Quel nerf est responsable du réflexe achiléen ? Quel niveau rachidien est principalement testé ?
a) APD L4, L5, S1, S2, S3
b) Nerf glutéal sup L4 - S1
c) APD S1 S2 S3
d) Nerf sciatique se termine nerf fibulaire superficiel et profond et nerf tibial BT nerf plantaire med et lat
e) S1 nerf sural
Ou se termine le nerf optique ?
Dans le chiasma optique