Angststoornissen

Question 1

Posttraumatische stressstoornis

Kenmerken 1

Answer 1

• betrokkene is blootgesteld aan een traumatische ervaring, waarbij beide van volgende van toepassing zijn:
  1. betrokkene heeft ondervonden, is getuige geweest van of werd geconfronteerd met 1 of meer gebeurtenissen die een feitelijke of dreigende dood/ernstige verwonding vormde voor fysieke integriteit van betrokkene of andere
  2. tot reacties van betrokkene hoorde intense angst, hulpeloosheid of afschuw

Question 2

Posttraumatische stressstoornis

kenmerken 2

Answer 2

Traumatische gebeurtenis wordt voortdurend herbeleefd op 1 of meer manieren:

1. recidiverende en opdringende onaangename herinneringen aan gebeurtenis (voorstellingen, gedachten, waarnemingen)
2. recidiverend akelig dromen over gebeurtenis
3. handelen/voelen alsof traumatische gebeurtenis opnieuw plaatsvindt
4. intens psychisch lijden bij blootstelling aan interne/externe stimuli die aspect traumatische gebeurtenis symboliseren

Question 3

Posttraumatische stressstoornis

Kenmerken 3

Answer 3

Aanhoudend vermijden prikkels die bij trauma hoorden: drie of meer van volgende

1. pogingen gedachten/gevoelens/gesprekken horend bij trauma te vermijden
2. pogingen activiteiten/plaatsen/mensen die herinneringen trauma oproepen vermijden
3. onvermogen belangrijk aspect traumatische ervaring te herinneren (psychogene amnesie)
4. duidelijke verminderde belangstelling voor/deelneming aan belangrijke activiteiten
5. gevoelens onthechting of vervreemding
6. beperkt spectrum gevoelens
7. gevoel beperkte toekomst te hebben

Question 4

Posttraumatische stressstoornis

Kenmerken: 4

Answer 4

aanhoudende symptomen verhoogde prikkelbaarheid: 2 of meer van volgende

1. moeite inslapen/doorslapen
2. prikkelbaarheid of woede-uitbarstingen
3. moeite concentratie
4. overmatige waakzaamheid
5. overdreven schrikreacties

Stoornis duurt langer dan 1 maand

Question 5

Posttraumatische stressstoornis

Etiopathogenese

Answer 5

medisch model: genetische factoren, verandering HPA-as, verhoogde psychofysiologische activiteit

Psychologisch model:
deficiënte informatieverwerking, negatieve beoordeling trauma, disfunctionele copingsstrategieën

Question 6

Posttraumatische stressstoornis

Behandeling

Answer 6

• cognitieve gedragstherapie: herhaalde exposure in vitro, exposure in vivo aan situaties die vermeden werden
• Eye movement desensitization and reprocessing: ritmische oogbewegingen om informatieverwerkingsproces te beïnvloeden
• medicamenteuze ondersteuning