Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

psykiatri<3 > Ångestsyndrom > Flashcards

Ångestsyndrom Flashcards

1
Q

Hur funkar inlärd rädsla?

A

En associativ inlärning sker då en neutral stimulus inträder samtidigt som en obehaglig stimuli, vilket leder till att neutrala stimulin kan väcka obehag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Beskriv vägen från stimuli till koordinerad svar.

A

stimuli når thalamus.
thalamus skickar det vidare till sensorisk hjärnbark och till amygdala. Vägen till amygdala är snabbare.
Amygdala aktiverar PAG, Lateral hypothalamus och paraventricular kärnan.

PAG- ger freeze respons
PVN- ger endokrin svar.
Lateral hypothalamus ger autonom nervsystem aktivering.
dessa 3 sista aktiveringar ger ett koordinerat svar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Beskriv vägen från stimulus till målinriktad beteende.

A

Stimuli når thalamus som skickar signaler till sensoriska hjärnbarken och amygdala.

Amygdala skickar signaler till ventral striatum som styr motor system vilka ger komplexa beteenden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad innebär sensitisering?

A

räddslo reaktion förstärks av att signalen följs av fara eller skada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad innebär fear extinction?

A

En gradvis minskad räddslorekation via exponering som ger ny inlärning av att faro signal är ofarlig. Detta kräver en fungerande medial prefrontal lob som hämmar amygdalas signaler och en fungerande endocannabinoidsystem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad ser man för samsjuklighet med ångest?

A

depression.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Diff diagnoser till ångestsyndrom.

A

depression, hypertyreos, hyperparatyreoidism, angina/hjärtinfarkt, cerebral hypoxi, epilepsi, amfetamin/ecstasy intag och abstinens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad händer under en ångestattack?

A

Amygdala aktiverar via locus corealus sympatikus: adrenalin frisätts, svettningar, darrning, hjärtklappning, ökad andningsfrekvens, andnöd.

Via thalamus och hypothalamus aktiveras HPA axel vilket ger kortisol frisättning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka diagnoser ingår i ångestsyndrom begreppet?

A
  • Paniksyndrom
  • Agorafobi
  • Specifik fobi
  • Social ångest
  • GAD.
  • PTSD
  • Tvångssyndrom OCD.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka livsstilsfaktorer kan ge ökad ångestbenägenhet?

A
  • Stress
  • Koffein och nikotin.
  • Stillasittande
  • Sömnstörning.
  • Alkohol.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur kan alkohol ge ökad ångest?

A

Alkohol dämpar GABA receptorer när intag upphör ger det excitations tillstånd. Dessutom ger det sämre sömn som i sig ger ångest.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad har serotonin för inflytande vid ångest och hur kan det användas vid behandling?

A

Serotonin från nucleus raphe hämmar sympatikus påslaget.
därför kan vi använda SSRI som behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad har GABA för inflytande vid ångest och hur utnyttjas detta vid behandling?

A

GABA hämmar ångest. Därför kan man ge bensodiazepiner som förstärkerGABA effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Symtom på ångest?

A
  • overklighetskänsla
  • kontroll förlust
  • hyper/hypo aktivitet
  • sömnlöshet
  • labilitet
  • muskel spänning, darringar.
    -hyperventilering.
  • hjärtklappning, brötsmärta.
  • svettningar.
  • munntorrhet, ibs, fibromyalgi.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad mäter HAD skalan?
vad säger det oss i poäng?

A

symtom på ångest och depression.
0-3p indicerar vidare utredning.
över 7p innebär åtminstone en mild depp/ångest.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

allmäna behandlinsprinciper för ångestsyndrom?

A
  • Fysisk aktivitet
  • Läkemedel: SSRI, SNRI, antihistamin, bensodiazepiner in akut skede.
  • KBT.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hur skiljer man på en social ångest och blyghet?

A
  • ångest innebär lidande och begränsad funktion i olika områden som i arbete, socialt.
    De med social ångest drivs av en rädsla av att göra bort sig.
18
Q

Hur kan man diagnosticera social ångest?

A
  • Anamnes: Undvikande beteende för sociala situationer, stark rädsla eller ångest vid en eller fler olika sociala situationer. Rädsla för att visa symtom på ångest eller framkalla negativa omdömen.
  • LSAS skattningsskalan.
19
Q

Hur diagnosticeras specifik fobi?

A

Symtom beskrivning i anamnes; vad ger rädsla och vilka konsekvenser ger det.

Diagnoskriterier är:
- Minst 6mån, lidande och påverkan på funktion i arbete/socialt/förhållande pga. rädsla för ett sak eller situation vilket ger vid exponering stark ångest/panik vilket leder till undvikande beteende som då ger lidandet. Patienten är medveten om orimligheten i sin reaktion.

20
Q

Hur behandlas specifik fobi?

A

KBT med exponering vilket verkar genom fear extinction.

21
Q

Vad har paniksyndrom för psykiatrisk samsjuklighet?

A

depression, beroende och agorafobi.

22
Q

vad är paniksyndrom?

A

ett tillstånd vid minst 2 upprepade panikattacker. Dessa kommer spontant utan yttre orsak. Därför ger det anticipatorisk ångest inför ny attack och således undvikande beteende.

23
Q

vad är kriterier för en panikattack?

A

minst 4 av följande:
- Palpitationer, takykardi.
- svettning
- skakning
- kvävningskänsla
- smärta/obehag i bröstet.
- illamående
- svindel, ostadighet.
- frossa, värmevallningar.
- parestesier.
- overklighetskänslor, depersonalisation.
- rädsla för kontrollförlust eller tokig.
- dödsskräck.

24
Q

vad är kriterier för paniksyndorm enligt DSM-V?

A
  1. återkommande oväntade panikattacker och
  2. Minst 2 panikattacker, under minst 1mån, med följande förväntansångest eller rädsla att mista kontrollen/dö eller betydande beteendeförändring pga. attackerna.
25
Q

vilka frågor kan du ställa för att kartlägga om paniksyndrom föreligger?

A
  • har du vid 2 eller fler tillfällen fått plötslig attack av ångest, rädsla eller obehag utan speciell förklaring?
  • kulminerade dessa inom 10 min?
  • kände du “symtomen”?
  • kommer du ihåg när det hände första gången? mer än 6mån sedan ?
  • Psykosocial situation och attackernas inverkan på livet.
  • har du andra sjukdomar? tar du några läkemedel?
26
Q

vid diagnos av paniksyndrom behöver man utesluta somatisk orsak via somatisk undersökning och utredning, vad ingår i sådan?

A
  • blodstatus, krea, elektrolyter, tyreoidea, troponiner, d-dimer
  • EKG
  • NEWS
  • Neurostatus
    (- Psykisk status )
27
Q

vad kan du använda för att skatta svårigheten av paniksyndrom?

A

panic disorder severity questionnaire PDSS-SR.

28
Q

vilka diff. diagnoser finns till paniksyndrom?

A

Depression, GAD, specifik fobi, agora fobi, psykos, abstinens.

Diabetes, hypertyreos, hjärtinrakt/angina, arytmier, astma.

29
Q

vad gör man vid KBT mot paniksyndrom?

A

observerar panik, ångest och undvikande genom att utsätta sig för situationer som utlöser panik. Mål är att lära att situationerna är ofarliga, kontrollera panikångest.

30
Q

vad kan man erbjuda för behandling mot paniksydrom?

A

Psykoedukation + KBT (har lika bra effekt som läkemedel). Man kan ge KBT tsm med SSRI.
Andra läkemedel som funkar är SNRI, TCA.

31
Q

ska man behandla paniksyndrom?

A

ja, annars finns det risk för utveckling av agora fobi.

32
Q

Vad är gad?

A

ständigt oro över många aktiviteter samt framtida katastrofer, vilket ger påtaglig funktionsnedsättning pga. symtom som sömnstörning, spänning, konc. svårigheter.
Ska ha pågåt i minst 6mån.

33
Q

Vad är symtombilden vid GAD?

A
  • vaksam förväntan på något dåligt.
  • Utröttbarhet, spänd, rastlös
  • Sömnstörning.
  • Ängslig
  • ingen tolerans för osäkerhet.
  • Katastroftänkande.
34
Q

Vad är diagnos kriterier för GAD?

A
  1. Överdriven oro/rädsla för många aktiviteter, dagligen i minst 6mån.
  2. kan ej kontrolleras.
  3. ger minst 3 symtom på att man är på sin vak.
  4. ger lidande.
  5. förklaras inte av stressorer som substansbruk, stress, somatisk sjukdom, läkemedel.
  6. beror inte på annan psykisk ohälsa.
35
Q

Vad kan man använda för att skatta symtom vid GAD?

A

GAD-7 självskattningsskala som tittar på hur ofta man har symtom samt hur det påverkar arbetsförmåga, hemsysslor och relationer.

36
Q

hur kan vi behandla GAD?

A
  • Regelbunden pulshöjande träning.
  • KAN ERBJUDAS Psykoedukation inom sömn och ångest + KBT.
  • BÖR ERBJUDAS SSRI i första hand som läkemedel, i andra hand SNRI, i vissa fall kan man använda Pregabalin.
37
Q

vad kan GAD ge för komplikationer?

A
  • kronisk smärta.
  • mag-tarmproblem
  • hjärt-kärl sjukdom.
  • missbruk.
38
Q

vilka riskfaktorer finns för PTSD?

A
  • kvinna.
  • ELA ->sårbarhet.
  • Psykisk anmanes.
  • Socioekonomisk utsatthet, bristande social stöd.
  • Introverta, neuroticism dvs. personlighet.
39
Q

Skyddsfaktorer mot PTSD?

A
  • genetik
  • trygg anknytning, uppväxt.
  • Extraversion.
  • Bra självkänsla, optimism, emotionell flexibilitet.
  • Resurser, socialt stöd.
40
Q

Vad har PTSD för samsjuklighet?

A

beroende >50%
depression, ångest 92%
tvångssyndrom 23%
paniksyndrom 23%

41
Q
A

psykiatri<3 (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions