Aneuploidia de cromossomos sexuais Flashcards
O que é a aneuploidia cromossômica?
Refere-se à situação na qual um indivíduo possui um nº cromossômico anormal.
Polipliodia
Variação de nº de cromossomos
Triploidia
- Significa 69 cromossomos com 3 cópias completas de cada cromossomo.
- Resulta mais frequentemente da fertilização de um único óvulo por 2 espermatozóides (dispermia ou diespermia), resultando em conjunto extra de cromossomos vindos do pai (diandria).
- Pode ocorrer também por diginia, na qual o conjunto extra completo vem da mãe
Diandria x Diginia
- Os fetos com diginia tendem a ter uma placenta relativamente pequena com um feto mais bem desenvolvido
- Os fetos com diandria são menos desenvolvidos e há uma placenta grande anormal.
Tetraploidia
- 92 cromossomos
- É comum em abortos espontâneos, mas não é tipicamente encontrada em crianças nascidas vivas.
Aneuploidia de cromossomos sexuais
Características
São mais bem toleradas que as aneuploidias de cromossomos autossomos.
Aneuploidia de cromossomos sexuais
Síndromes
- Síndrome de Turner
- Síndrome de Klinefelter
- Síndrome XXX
- XYY
Síndrome de Turner
Definição
Um cromossomo X ausente (45, X) é a única monossomia de cromossomo inteiro que é compatível co a vida pos-natal humana.
Síndrome de Turner
Incidência
Em 1 a cada 2500 nascidos vivos.
Síndrome de Turner
Características
- Meninas combaixa estatura
- Falha puberal
- Cúbito valgo
- Pescoço alado
- Peito amplo com mamilos espaçados
- Unhas anguladas
Síndrome de Turner
Características clíncas mais consistentes
- Muitas meninas não terão nenhuma carcterística identificável ao nascimento
- As características mais consistentes são a baixa estatura e falência ovariana (aparecem tardiamente)
Síndrome de Turner
Linfedema congênito
- Muitas das carcterísticas clínicas dessa s´ndrome podem ser atribuídas como secundárias a linfedema congênito.
- O linfedema congênito pode persistir após o nascimento e surgir como edema do doro das mãos e dos pés.
- Pulsos diferenciais podem indicar uma coarctação da aorta
Síndrome de Turner
Anomalias
- Coarctação da aorta
- Rim em forma de ferradura
Síndrome de Turner
GH
- É vantajoso usar o Hormônio do Crescimento o quanto antes para aumentar a altura adulta final
- Meninas com aixa estatura se outra explicação devem realizar um cariótipo
Síndrome de Turner
Alterações neurológicas
- Pode haver problemas consistentes com integração visual-espacial
- E, geralmente, dificuldade em matemática
Síndrome de Klinefelter
O que é?
Distúrbio encontrado em homens, associado a um cariótipo 47, XXY
Síndrome de Klinefelter
Carcaterísticas
- São atribuídas ao hipogonadismo (falência testicular primária), esses indivíduos geralmente apresentam ginecosmatia, infertilidade e atraso do desenvolvimento pubertário com hábito eunucoide.
- Hipomentação (QI menor), no entanto muito indivíduos com intelecto normal.
- Em geral QI em torno de 90
Síndrome de Klinefelter
Incidência
- Aproximadamente 1 em 600 meninos recém-nascidos
- 40 a 50% dos homens não apresentam características físicas imperceptíveis, apresentam apenas infertilidade masculina devido à azoospermia
Síndrome de Klinefelter
Investigação da Infertilidade
Deve ser feita uma análise do sêmen seguida de um cariótipo.
Síndrome de Klinefelter
Variantes da síndrome
- 48 XXXY
- 49 XXXXY
Obs.: em geral apresentam fenótipo semelhante ao de Klinefelter
Obs2.: com o aumento no nº de cromossomos X, há um aumento na restrição do crescimento e diminuição do QI
Obs3.: podem ter algumas alterações craniofaciais e esqueléticas brandas não observadas na síndrome de Klinefelter 47, XXY
Síndrome XXX
Características
- Mulheres com 47, XXX tendem a ser um pouco mais altas e a ter uma circunferência da cabeça levemente menor, em média.
- Dificuldades de aprendizagem
- Deficiência de desenvolvimento
- Descoordenação
- Aumento dos problemas de comportamento
Síndrome XXX
Variantes
- 48, XXXX
- 49, XXXXX
Obs.: à medida que o nº de cromossomos X aumenta, o QI geral diminui
Obs2.: alguns indivíduos foram relatados com fácies semelhantes àquela observda na síndrome de Down
XYY
Características
- Leve aumento na altura
- Descoordenação
- Atrasos de fala
- Diferenças de comportamento
- Dificuldades de aprendizagem
- Dentes grandes
- Glabela proeminente
- Braços e pernas longos
- Acne difícil de controlar
XYY
Incidência
É de 1 em 700 a 1 e 1000 meninos.