Anestésicos Locais

Question 1

Efeitos Adversos dos anestésicos locais:

Answer 1

• SNC: tremores, inquietude, parestesia de línguas e lábios, gosto metálico, cefalia com escotomas, tinido, turvação visual, sonolência (pode progredir para convulsões clonicas), -lidocaína pode causar disforia, euforia e abalos musculares.
• Junções neuromusculares: bloqueio dos receptores nicotinicos de Ach
• SCV: redução da excitabilidade , velocidade de condução e da força miocardica. Dilatação arteriolar. Raros: taquicardia e FV (mais comum com bupivacaina)
• Musculatura lisa: deprimem as contrações do intestino. Relaxam a musculatura lisa dos brônquios e dos vasos sanguíneos l concentrações baixas podem fazer vasoconstrição inicialmente.

Question 2

Metabolismo dos anestésicos locais:

Answer 2

• esterases plasmaticas

- metabolização hepática

Question 3

Anestesia por infiltração:

Answer 3

• lidocaína (0,5-1,0%) : 4,5mg/kg (4-5 dependendo da fonte)
• procaína (0,5-1,0%): 7,0mg/kg
• bupivacaína (0,125-0,25%) : 2mg/kg

Question 4

Categorias de Anestésicos Locais pelo tempo de duração

Answer 4

• curta duração (20-45 min): procaina
• intermediária (60-120 min: lidocaína e mepivacaina
• prolongada (400-450 min): bupivacaína, ropivacaína e tetracaína