Anestesicos Locais

Question 1

Sequência de fibras onde ocorre bloqueio

Answer 1

B - autonômica e temperatura fria
C - dor e temperatura quente
A - motora

Question 2

Quantos dermatomos acima ocorre bloqueios autonômico, sensitivo e motor

Answer 2

Autonômico 2 a 6 acima do sensitivo, que ocorre 2 a 6 acima do motor

Question 3

Quais os tipos de nervos e suas funções?

Answer 3

Question 4

Quantos nodos de ranvier são necessários bloquear para que não haja transmissão?

Answer 4

3 com 84% de bloqueio em cada um

Question 5

O Pka é determinado por qual porção do AL?

Answer 5

grupamento amina

Question 6

Oque determina latência, potência e duração?

Answer 6

Pka, lipossolubilidade, ligação proteica

Question 7

Qual porção do AL determina lipossolubilidade?

Answer 7

grupo aromático - benzeno

Question 8

Resuma as propriedades estruturais dos AL

Answer 8

Question 9

Qual o PkA dos anestésicos locais?

Answer 9

Question 10

Qual a relação do propranolol com a bupivacaína

Answer 10

Ambos possuem o mesmo sítio de ligação pulmonar, reduzindo o metabolismo pulmonar da bupivacaína

Question 11

Quais os mecanismos de metabolização dos AL?

Answer 11

ésteres sofrem hidrolise no plasma, e as amidas sofrem metabolismo hepático (hidroxilação e n-desalquilação)

Question 12

Qual a taxa de depuração hepática dos AL?

Answer 12

Question 13

Como é a interação dos AL com o sistema cardiovascular?

Answer 13

Bloqueio canais de Sódio rápidos; decréscimo fase de despolarização rápida das fibras de purkinje

Aumento do PR e duraçao QRS; bradicardia e parada sinusal

Redução influxo de Cálcio

Bupivacaina (fast-in – slow-out)

Canais de sódio são Dextrógros, drogas dextrógiras tem maior afinidade.

Question 14

Quais locais de maior absorção dos AL?

Answer 14

Question 15

Resuma intoxicação por anestésicos locais

Answer 15

Question 16

Quais substancias relacionadas a reação alérgica nos AL e existe reação cruzada?

Answer 16

Ácido p-aminobenzoico (PABA) e preservativo como metilparabeno;

Não existe reação cruzada, mas sim alergia aos mesmos conservantes;

Question 17

Quais estados dos canais de sódio e qual estado é sensível aos AL?

Answer 17

repouso, aberto, inativo (sensível ao AL)

Question 18

Em qual subunidade do canal de sódio o AL se liga?

Answer 18

Subunidade alfa