Anestesia para RM e TC Flashcards
Quais são os metais seguros para uso na ressonância magnética?
Cobre
Aço inox
Alumínio
Ouro
Prata
Titânio
Quais são os elementos fortemente atraídos para ressonância magnética?
Ferro
Níquel
Cobalto
Por quanto tempo a capnografia SIDESTREAM pode gerar atraso na leitura?
20 segundos (linha muito extensa)
Explique HIDROMAGNETISMO e o que fazer para atenua-lo:
Fluxo sanguíneo de grande vaso na presença de campo magnético gera voltagem perpendicular a ele, e isso distorce o sinal do ECG (distorção é proporcional ao volume e fluxo de sangue).
Ex: Fluxo da aorta ascendente produza aumento da amplitude da onda T e simula isquemia ou HiperK.
Uma forma de atenuar o hidromagnetismo é posicionar os eletrodos bem próximos uns aos outros, e usar filtros para redução de ruídos no monitor.
Se paciente evolui com PCR durante exame de ressonância magnética, para qual zona devo transferi-lo?
Zona III - Área restrita / Atenção – Próxima ao alto campo magnético (ECG mais preciso, pode usar desfibrilador, bombas de infusão, laringoscópio)
Qual a definição de nefropatia induzida por contraste?
Os compostos iodados levam a elevação transitória de creatinina em até 10% em indivíduo sadio (reduzem perfusão renal e geram toxicidade tubular direta).
DEFINIÇÃO: ↑ 25% ou > 0,5mg/dL da Creatinina Basal em até 48h após uso do contraste - Note que essa definição é diferente da LRA por outras causas!
TERMINOLOGIA MAIS ATUAL: LRA Associada ao Contraste (KDIGO: ↑ 1,5x Cr basal em até 7 dias do uso do contraste).
Qual recomendação para prevenir nefropatia induzida por contraste? Está indicada para todos os pacientes?
Indicação: Diabéticos, Idosos e DRC
Recomendação:
Hidratação com manutenção do volume urinário adequado (12h antes e 12h após o contraste)
+ Suspender drogas nefrotóxicas 24h antes do exame
+ Uso de N-acetilcisteína antes e após procedimento, por seu efeito anti-oxidante (???)
