Anestesia Flashcards
Efeito do tiopental (anestésico venoso)?
Hipnose
Efeitos do midazolam?
Sedação e amnésia
Bom no pré op
Efeitos do propofol?
Efeitos cardiotóxicos
Bons pra pneumopatas (DPOC e asmáticos)
Efeitos da quetamina?
Hipnose e analgesia
Efeitos do Etomidato?
Hipnose
Bloqueador neuromuscular despolarizante?
Succinilcolina (risco de hipertermia maligna)
Antídoto de curare?
Piridostigmina (aumenta o efeito colinérgico, causa bradicardia)
Principal efeito da piridostigmina?
Bradicardia
Antídoto pra bradicardia causada pela piridostigmina?
Atropina
Curares não despolarizantes?
Pancurônio
Vecurônio
Rocurônio
Atracúrio
Características dos anestésicos inalatórios (halotano, sevoflurano…)?
Efeito isolado
Precisa de doses mais elevadas
Maior risco de intoxicação
Características dos anestésicos intravenosos?
Efeito combinado (associação de vários intravenosos) Precisa de doses menores Menor risco de intoxicação
Características dos curares?
Relaxamento muscular
Flacidez
Imobilidade
Meia vida da lidocaina?
1 a 2 h
Meia vida da bupi/ropivacaína?
2 a 8h
Dose máxima da lidocaina sem adrenalina?
5mg/kg
Dose máxima da lidocaína com adrenalina?
7mg/kg
Dose máxima da ropi/bupivacaína sem adrenalina?
2mg/kg
Dose máxima da ropi/bupivacaína com adrenalina?
3mg/kg
Raquianestesia?
Anestésico no espaço subaracnoide
Peridural?
Anestésico no espaço epidural
Fases da anestesia geral?
Indução
Manutenção
Recuperação
Subfases da indução? E na sequência rápida?
Pré oxigenação Indução rápida (propofol, tiopental, quetamina) Ventilação com máscara Bloqueio muscular Intubacao
*Sequência rápida não leva a ventilação com máscara, não há tempo pra isso
Mallampati?
Classe I: vê amígdalas
Classe II: não vê amígdalas mas vê a úvula inteira
Classe III: só vê a base da úvula
Classe IV: não vê nada
Quanto tempo de jejum pré op?
2h de líquidos claros
6 a 8h pra sólidos e líquidos não claros
Definição: Bloqueio neuromuscular residual?
Retorno lento da consciência
Hipoventilacao e hipercapnia
Fraqueza muscular
Possíveis causas do bloqueio neuromuscular residual?
Excreção dificultada de drogas:
renal crônico
Obesos
Manejo do bloqueio neuromuscular residual?
Manter o paciente em ventilação mecânica até ele possuir capacidade para respirar sozinho
Antídotos contra o bloqueio neuromuscular: efeito colinérgico-> neostigmine, piridostigmina
Que anestesico venoso é adequado para pacientes com instabilidade hemodinâmica?
Etomidato
Reduz minimamente a RVP
Não deprime o miocárdio
Não libera histamina
Mas induz mioclonia e pode levar a insuficiência suprarrenal…
Uma fístula é considerada de alto débito quando drena mais que…?
500ml/dia