Anestesia

Question 1

Composição anestésicos locais… e como funcionam?

Answer 1

São aminas secundárias ou terciárias, que empregam seus sais, principalmente o CLORIDRATO.

Impedem a entrada de Na na membrana.

Question 2

Efeitos orgânicos dos anestésicos locais..

Answer 2

SNC - Sedação e sonolência

ACV - deprimem excitabilidade e condutividade e prolongam o período refratario do miocardio

AR - Efeito antitussígeno

Útero - estimulam atividade uterina

Question 3

Procaína ( Novacaína)

Answer 3

Droga cisada no sangue e fígado

Dose - 0,5% - 10mg/kg

Question 4

Funções Procaína (Novocaína)

Answer 4

Analgésico em queimaduras, vasodilatador em espasmos vasculares, NÃO USADO em mucosas

Question 5

Tetracaína ( Pontocaína)

Answer 5

Mais tóxica, Dose - 0,15% 1,4mg/kg

Ótima pra mucosas

Question 6

Lidocaína (Xilocaína)

Answer 6

Baixa toxicidade, grande difusibilidade, ausência de irritaçao tecidual

Usada em arritmias cardíacas, corrige fibrilação ventricular

Dose - 0,5% local - 10mg/kg com adrenalina e 7mg/kg simples

Endovenoso - 10 a 100mg ou contínuo 2a3 mg/min

Question 7

Bupivacaína (Marcaína)

Answer 7

Anestesia de longa duração

Muito usado em obstetrícia

Dose - 0,25% local - 2mg/kg

Question 8

Etidocaína (Duranest)

Answer 8

Muito usado em cirugias abdominais

Dose - 0,25%

Question 9

Adrenalina

Answer 9

Dose ótima - 1:200.000

Usada em odonto

Evitar em punçoes venosas e bloqueios de dedos

Question 10

Anestésicos para Obstetrícia

Answer 10

Marcaína e Duranest

Question 11

Colaterais anestésicos locais

Answer 11

Leve- sonolência, sensação de frio, distúrbios auditivos, cefaleia

Moderada- convulsões por contraçoes de músculos faciais

Grave- convulsões violentas e PCR

Question 12

Contraindicações Adrenalina

Answer 12

Não associar a anestésicos halogenados ex: halotano

Evitar uso em HAS, hipertireoidismo,

Efeitos adversos: Sobe PA, taquicardis, palidez.

Question 13

Tratamento da intoxicação

Answer 13

Dar 5 ou 10 mg de um benzodiazepínico ( Dienpax e Valium) + Oxigênio

Se convulsões e recursos bons: administrar relaxante muscular ( quelicin) a 1% até desaparecer convulsões + intubar com Oxi 100% devido a depressão respiratória

Se convulsionar sem recursos: 20 a 60mg de benzodiazepínico ou barbitúrico ( tionembutal a 2,5%) + Oxi100% mascara e balão

Se cair PA: 20 a 50mg de efedrina ou 10mg de araminol