Anémie

Question 1

Quells sont les causes de destructions intra-vasculaire rapide?

Answer 1

1) CIVD
2) Brûlure massive
3) Incompatibilité ABO
4) Hémolyse par complexe immun
5) Hémolyse à agglutinine froide
6) Toxine: recluse brune, cobra
7) Malaria
8) Déficit en G6PD
9) Hémoglobinurie paroxystique nocturne (lors de transfusion)

Question 2

Quelles sont les indications d’hospitalisation d’une anémie non-urgente?

Answer 2

1) Associé à des symptômes cardiaques ou neurologiques
2) Hb < 80
3) Suivi difficible
4) Comorbidités

Question 3

Quelles sont les grandes catégories d’anémie?

Answer 3

1) Diminution de la production
2) Hausse de la destruction
3) Perte sanguine

Question 4

Quelles sont les causes d’anémie par diminution de la production de globules rouges?

Answer 4

Microcytaire:

1) Ferriprive
2) Thalasémie
3) Sidéroblastique
4) Maladies chroniques (IRC, mx hépatique)

Normocytaire:
Atteinte de la moelle: anémie aplasique, myélodisplasie
Mx systémique: hypothyroïdie

Macrocytaire:
Déficit en foltates
Déficit en B12
Maladie hépatique/ROH
Méthotrexate

Question 5

Quelles sont les causes :

1) anémie microcytaire
2) Anémie normocytaire
3) Anémie macrocytaire

Answer 5

1)

• Ferriprive
• Thalassémie
• Sidéroblastique
• Intoxication au plomb

2)
- Anémie aplasique
- Myélofibrose
- Hémorragie
- Hémolyse
- Déficit en G6PD
- Anémie inflammatoire
- Maladie chronique: hypot4

3) Macrocytaire:
- Déficit en foltate
- Déficit en B12
- Réticulocytose
- ROH
- Maladie hépatique
- Syndrome myélodysplasique
- RX; azathioprine, chimio.

Question 6

Quelles sont les causes d’anémie hémolytique auto-immune?

Answer 6

NÉO:
LLC
LMC
Lymphome
MM
Tératome ovarien

Infectieux
Malaria
Syphilis
Mycoplasme
CMV
Mono
Cocksakie
Influenza

Maladie du collagène:
PAR
Polartérite nodosa
Lupus

Colite ulcéreuse
Trouble thyroïde

Rx:
Dilantin
Sulfa
Quinine
Quinidine
Phenacetin
Hypoglycémiant oraux
Pénicilline > 20 millions unités/jour
Céphalosporine > 4 g/jour
L-dopa
Métyl-dopa

Question 7

Quelles sont les causes d’hyperviscosité?

Answer 7

Leucémie
Réaction leucémoïde
MM
Polycytémia vera

Macroglobulinémie de Waldenström’s
Cryoglobulinémie

Question 8

Quels sont les critères dx de polycetemia vera?

Answer 8

3 critères majeurs ou 2 majeurs + 1 minuer

Majeurs:
H: hb > 185
F: hb > 165
Spo2 > 92%
Splénomégalie

Mineurs
Plaquettes > 400 000
GB > 12 000
Phosphatase alcaline > 100
Vit B12 > 900