Anemias Microciticas

Question 1

Cuáles son las cuatro pruebas que se piden para diferencias las anemias microciticas?

Answer 1

1. Transferrina- hierro serico
2. Ferritina
3. Tibc capacidad total de unión al hierro
4. % de saturación de transferrina

Question 2

Como se encontrarán las pruebas de función del hierro en anemia ferropenica?

Answer 2

No hay hierro 
Transferrina disminuida 
%saturación de Transferrina disminuido 
Ferritina disminuido 
Tibc aumentada

Question 3

Pruebas de función de hierro en anemia sideroblastica?

Answer 3

Transferrina aumentada
% de saturación de Transferrina aumentada
Ferritina aumentada
Tibc disminuida

Question 4

Pruebas de función de hierro en talasemias ?

Answer 4

Todo normal, por que el problema no tiene nada que ver con el hierro

Question 5

Cuáles son los tipos de anemia microcitica ?

Answer 5

1. Anemia ferropenica
2. Anemia sideroblastica
3. Enfermedad crónica
4. Talasemias

Question 6

Pruebas de función de hierro en enfermedad crónica ?

Answer 6

Hay secuestro de hierro por parte de los macrofagos y la lactoferrina

1. Transferrina disminuido
2. % saturación de Transferrina disminuido
3. Ferritina aumentado
4. Tibc disminuido

Question 7

Causa número 1 de muerte secundaria a anemia ?

Answer 7

Infarto agudo del miocardio

Question 8

Causa número 1 de muerte secundaria a diabetes ?

Answer 8

Infarto agudo del miocardio

Question 9

Que quiere decir un conteo corregido de reticulocitos mayor a 2.5?

Answer 9

Anemia hemolitica

1. Anemia de células falciformes
2. Hemoglobinuria paroxística nocturna
3. Esferocitosis hereditaria
4. Déficit de glucosa 6 fosfató deshidrogenasa

Question 10

Índice corregido de reticulocitos menor a 2.5

Answer 10

Anemia hipoproliferativa, atentado contra médula ósea, riñón (eritropoyetina) , hierro

1. Anemia aplasica
2. Leucemias
3. Linfomas
4. Enfermedad crónica
5. Insuficiencia renal

Question 11

Cuando se pide el índice de producción de reticulocitos ?

Answer 11

1. Hematrocrito cercano a 25%

2. Policromatofilia: más inmaduros, más grandes, se tiñen más de lo normal

Question 12

Que son los cuerpos de jowell holley?

Answer 12

Son restos de cromatina en los eritrocitos, deberían ser fagocitados por magrofagos en el bazo, generalmente se ven en pacientes esplenectomizados.

Question 13

Anemia ferropenica que se encuentra en el frotis de sangre periférica ?

Answer 13

Microcitica hipocromica

Question 14

Anemia sideroblastica que es ? Y con qué se tiñe ?

Answer 14

Se encuentran sideroblastos en los eritrocitos en médula ósea, anillos de depósitos de hierro que se tiñen con azul de Prusia

Question 15

Por qué se da la anemia sideroblastica ?

Answer 15

1. Por qué hay un bloqueo a nivel de las reacciones enzimáticas que hacen que se deposite el hierro y no se forme el grupo hem

Medicamentos: izoniacida, cloranfenicol, alcohol
Intoxicación por plomo

Question 16

Por qué se da la anemia de enfermedad crónica ?

Answer 16

Secuestró de hierro a nivel de los macrofagos, producción de interleuquina 1 lleva a la fabricación de lactoferrina la cual es la encargada de secuestrar el hierro a nivel de los macrofagos.

Puede ser anemia microcitica o normocitica

Question 17

Qué tipos de hemoglobinas hay ?

Answer 17

1. Hemoglobina del adulto: conformada por dos cadenas alfa y dos cadenas beta
2. Hemoglobina fetal: conformada por dos cadenas alfa y dos cadenas gamma
3. Hemoglobina de Bart: conformada por cuatro cadenas gamma, es una hemoglobina fetal que no fue capaz de aportar sus dos cadenas alfa y esto es patológico
4. Hemoglobina H: conformada pro cuatro cadenas beta, no puedo aportar cadenas alfa y es patologica.

Question 18

Que son las talasemias ? Patrón de herencia ?

Answer 18

Defectos genéticos que consisten en la incapacidad para sintetizar cadenas alfa o beta de la hemoglobina. Patrón de herencia autosomico recesivo

Question 19

Como se realiza el diagnóstico de las talasemias ?

Answer 19

Electrodo tesis de hemoglobina, diferencia si es alfa o beta talasemias

Question 20

Cuantos genes están involucrados en la alfa talasemias ?

Answer 20

4 genes 
Un gen dañado es portador silente 
Dos genes dañados alfa talasemia menor 
Tres genes dañados alfa talasemia mayor 
Cuatro genes dañados incompatibles con la vida

Question 21

Cuantos genes están involucrados en las beta talasemias?

Answer 21

2 genes involucrados
Beta talasemia menor
Beta talasemia mayor

Question 22

Cual es la manifestación clínica de las beta talasemias ? Tratamiento ?

Answer 22

Después de los seis meses produce hepatomegalia, icterica (anemia hemolitica), hemocromatosis, falla cardíaca cirrosis

Tratamiento: quelantes de hierro deferoxamina