Anemias Carenciais E De Doença Crônica Flashcards
Achados laboratoriais da anemia ferropriva
- BAIXOS: VCM, HCM, ferro sérico, ferritina e saturação da transferrina
- ELEVADOS: capacidade total de ligação do ferro
Como é feito o índice de reticulócito corrigido
IRC = Hb/15 x % reticulócitos
Doença caracterizada por deficiência de fator intrínseco secundária a uma gastrite atrófica autoimune
Anemia perniciosa
Hemograma do paciente com anemia ferropriva:
- anemia (Hb < 11);
- VCM baixo - anemia microcítica.
- HCM baixa - anemia hipocrômica.
- aumento do RDW - anisocitose;
- IRC: < 2%
QUANDO REALIZAR TRANSFUSÃO SANGUÍNEA NA HB BAIXA:
- pacientes instáveis hemodinamicamente;
- sintomáticos em função dos baixos níveis hematimétricos;
- pacientes saudáveis com Hb < 7;
- vasculopatas/coronariopatas Hb < 9.
Paciente com anemia macrocítica, com leucopenia e plaquetopenia + LDH e BI aumentados, é um quadro de
anemia perniciosa
Onde o ferro é absorvido pela dieta
Duodeno e jejuno proximal
Ferro sérico pode estar reduzido em quais anemias
Anemia por deficiência de ferro e doença crônica
Primeira alteração na anemia ferropriva
Ferritina
Diagnóstico de anemia ferropriva
Ferritina < 30 ou
Saturação de transferrina < 19% ou
Anemia que resolve após administração de Fe ou
Ausência de Fe coravel na medula
Alimentos que diminuem a ingestão de ferro
Tânatos (chá), grãos integrais, cálcio, fitatos
Quais são as causas de anemia por deficiência de ferro
- Infância: prematuridade, desmame do leite materno, parasitoses (ancylostomíase);
- Adulto: gravidez, hipermenorreia, má-absorção (D. celíaca/ bariátrica/ IBP/ h.pylori), sangramento crônico; carência alimentar (desnutrição); dieta restritiva (veganos); trauma; HDA; menstruação abundante; sangramentos ocultos.
Pacientes > 50 anos com sangramento crônico devem fazer o exame de
Colonoscopia
