Anemia hemolitica autoinmune calientes Flashcards
es por la formacion de
autoanticuerpos IgG
hemolisan en que epocas
primavera verano
ETIOLOGÍA
Neoplasia linfoproliferativas y otras
Enfermedades autoinmunes o inmunodeficiencias
Infecciones
relación mujeres a hombre
2 a 1
Incidencia
1 a 3 casos por 100,000 habitantes / año
forma primaria en mujeres
entre los 15 y 45 años (edad reproductiva)
Forma secundaria
dependiendo la enfermedad de base
que hemolisis es
extravascular principalmente
anemia hemolitica autoinmune destruye que organo
bazo
Los autoanticuerpos se fijan
a la membrana del eritrocito, a la matriz proteica del Rh-Hr
La porción Fc del anticuerpo
se fija a los macrófagos y fagocita una parte del eritrocito
Formación de esferocitos
Los esferocitos se aglutinan en
en los sinusoides esplénicos y son destruidos
tratamiento de primera linea
esteroides
15 mg de PDN día para mantener Hto > 30 %
tratamiento segunda linea de tratamiento
Esplenectomía – en anticuerpos calientes
Puede requerir esteroides de mantenimiento
Inmunización con neumococo e infleunza
Riesgo de sepsis fatal
Inmunosupresores
Azatioprina, ciclofosfamida y ciclosporina A y combinación con esteroides
