Anemia De Doença Cronica

Question 1

Causa

Answer 1

Citocinas - aumentam a hepcidina
Hepcidina- ferro fica na ferritina!
E reduz produção de eritropoetina
E inibe produção de transferrina

Question 2

Laboratório

Answer 2

VCM: 80-90 normocítica e normocrômica
Ferro sérico diminuído <60
Ferritina normal ou elevada 50-500
Tibic- diminuído <300
Saturação de transferrina- baixa 10-20%

Question 3

Tratamento

Answer 3

Tratar doença de base

Se ht< 25% - eritropoetina

Question 4

E se tiver doença crônica e ferropriva?

Answer 4

Doença crônica + ferritina baixa- descartar ferropriva

Padrão ouro- aspirado de medula óssea com coloração da Prussia pra saber se tem ferro medular

Pratica- Tibic
Ferropriva- aumentado
Crônica- diminuído

Question 5

Doença renal crônica

Answer 5

Anemia mais presente a partir do estágio 3- clearence de 30-59 ml/min

Transfusao- hemoglobina <7% ou hemodinamicamente instável

Causas da anemia
Diminuição produção de eritropoetina
Inflamação e desnutrição
Hiperparatireoidismo secundario- aumenta paratormonio que faz reabsorção óssea e osteodistrofia nos ossos da medula vermelha