ANDROPAUSE Flashcards
Quel serait le terme le plus approprié lorsqu’on parle d’andropause?
- Déficit androgénique lié à l’âge (DALA)
- Hypogonadisme
Nommez trois différences entre la ménopause et le DALA
- Le niveau de production de testostérone baisse GRADUELLEMENT environ vers l’âge de 30 ans
VS
la production d’oestrogènes baisse drastiquement vers l’âge de 40 ans - La production de sperme n’arrête pas
VS
La production d’ovocytes arrête complètement - Pas tous les hommes expérimentent une baisse de testostérone et production de sperme
VS
Toutes les femmes expérimentent une baisse d’oestrogènes et production d’ovocytes.
Entre 22 et 80 ans, le volume des éjaculations diminue en moyenne de combien de ml?
0,03 ml.
Entre 22 et 80 ans, la mobilité des spermatozoïdes diminue de combien de %?
0,7%
Quel est le pourcentage de la probabilité d’avoir des défauts de mobilité des spermatozoïdes? À 50 ans et à 80 ans.
50 ans : 80%
80 ans: Presque 100%
Quels sont les symptômes possibles de la déficience en testostérone?
- Changements de l’humeur et mauvaise concentration
- Diminution de la force musculaire et de l’endurance
- Augmentation du gras corporel
- Diminution de la libido
- Difficulté à obtenir et à maintenir une érection
- Diminution de la croissance de la barbe et des poils
- Développement des seins (gynécomastie)
- Bouffées de chaleur
- Ostéoporose
Comment fait-on le diagnostique?
Nécessite plusieurs étapes:
- Une histoire médicale détaillée, comprenant des questions sur la sexualité
- Un examen physique complet (palpation des testicules pour déceler tumeurs)
- Au moins deux prises de sang faites tôt le matin lors de deux journées différentes pour mesurer les niveaux d’hormones.
Quels sont les diagnostiques? Causes différentiels du DALA
- Surplus de poids
- Maladies chroniques
- Médication: narcotiques, etc
- Marijuana
- Stéroïdes anabolisants
- Anomalies génétiques
- Maladie ou trauma des testicules
- Maladie de l’hypophyse et de l’hypothalamus
Qu’est-ce qu’on entend par DALA?
Doit présenter au moins trois symptômes sexuels
- Libido / pensée sexuelle réduite
Diminution des érections matinales
Dysfonction érectile
+
- Une concentration totale de testostérone inférieure à 11nmol / L
- Une concentration de testostérone libre inférieur à 220pmol / L
Quel est la distinction entre testostérone bio disponible et testostérone libre?
- Testostérone bio disponible = C’est la somme de la testostérone libre et la testostérone liée à l’albumine
- Testostérone libre = Valeur de la testostérone totale, de l’albumine et de la SHBG
Quels sont les protéines de transports de la testostérone?
- La Sex Hormone Binding Globulin (SHBG)
- L’albumine
Quel est le seuil critique de la testostérone total pour l’augmentation de la probabilité d’avoir des symptômes sexuels?
11 nmol / L
Quel est le seuil critique de lia testostérone libre pour l’augmentation de la probabilité d’avoir des symptômes sexuels?
280 pmol / L
Quel est la différence et le seuil critique de la testostérone libre et total concernant les symptômes physiques?
- Totale : À partit de 13 nmol / L, la probabilité de s’engager dans des activités rigoureuse diminue significativement (pas liée à la tristesse / fatigue)
- Libre : À partir de 160 pmol / L, la probabilité de tristesse et de fatigue augmente significativement (pas liée à l’engagement d’activités rigoureuse)
Comment traite-t-on le déficit en testostérone?
La testostérone est disponible sous forme:
- D’injections
- De gels
- De lotions
- De timbres cutanées
- Comprimés
Le patient choisit en fonction des avantages / inconvénients
