Anatomie I Flashcards
De quoi est principalement responsable le systeme nerveux ? (3)
- perception sensorielle
- élaboration de la pensée
- régulation des fonctions de l’organisme
Quelles sont les subdivisions du SNP ?
(voies motrices du SNP)
- SNS (somatique)
- SNA (autonome): sympatique/parasympatique
- SNE (entérique)
Quelles sont les 2 principaux sous-systèmes du système nerveux ?
- SNC
- SNP
Dequoi est composé le SNC ? (2)
- Encéphale
- Moelle epinière

De quoi est composé le SNP ?
(voies sensitives du SNP)
De tous les tissus nerveux situé à l’extérieur du SNC
Récepteurs sensoriels:
- somatiques et spécialisés + neurones sensitifs
- Autonomes + neurones sensitifs
- neurones sensitifs ds le tube digestif et les plexus entériques
Quels sont les effecteurs des neurones moteurs somatiques ?
Muscles squelettiques (volontaire)

Quels sont les effecteurs des neurones moteurs autonomes ?
(symptatique et parasympatique)
- Muscles lisses
- Muscles cardiaques
- Glandes
- Tissus adipeux
(involontaires)
Quels sont les effecteurs des neurones moteurs entériques dans les plexus entériques ?
- Muscles lisses
- Glandes
- Cellules endocrines du tube digestifs
(involontaires)

Schématiser l’organisation du système nerveux.

Une expérience _______ (sensorielle, motrice) peut provoquer une réaction immédiate ou être mémorisée pour une période de temps variable (modulant les réactions corporelles futures).
Sensorielle
(ex: sentir une odeur et avoir des souvenirs)
Par l’intermédiaire des ________, l’information atteint le SNC ou elle est transmise aux aires sensitives primaires.
Nerfs spinaux
Quelles sont les aires sensitives primaires ? (5)
- tous les niveaux de la moelle épinière
- substance réticulée, du bulbe, de la protubérance et du mésencéphale
- cervelet
- thalamus
- aires somesthésiques du cortex cérébral
Quel est le rôle essentiel du système nerveux ?
Comment ?
Déterminer la nature des activités corporelles
- en contrôlant la contraction des muscles squelettiques et des muscles lisses des organes internes (SNA)
- -en modulant la sécrétion de glandes endocrines et exocrines*
Les muscles squelettiques peuvent être contrôlés à partir de quels niveaux du SNC ?
- moelle épinière
- substance réticulée du bulbe, de la protubérance et du mésencéphale
- noyaux gris centraux
- cervelet et cortex moteur
Comment sont contrôlées les activités subconscientes du corps ?
Par les aires sous -corticales :
-bulbe
protubérance
- mésencéphale
- hypothalamus
- thalamus
- cervelet
- noyaux gris centraux
- **Partie inférieure du cerveau*
Les aires sous-corticales (partie inférieure du cerveau) sont impliqué dans quoi ? (5)
- respiration
- pression artérielle
- équilibre
- salivation
- réactions émotionnelles..
De qui parle-t-on ?
- site d’entreposage d’informations.(Essentielle dans la plupart des processus de la pensée)
- fonctionne en association avec les centres
inférieurs du système nerveux
-sans l’apport des informations mises en mémoire dans le
cortex les centres inférieurs fonctionnent de façon imprécise
La partie supérieure (corticale) du cerveau
Quelles sont les principales maladies pouvant atteindre le système nerveux ? (5)
Maladies:
- Dégénératives (Alzheimer, Parkinson, SLA, sclérose en plaque)
- Infectieuses (zona, meningites, encephalite, SIDA, etc)
- Congénitales (anévrysme, maladies métaboliques)
- Vasculaires (ACV, hemorragies cérébrales)
- Néoplasiques (primaire=ex. glioblastomes ou secondaire=metastases)
VRAI ou FAUX
Les désordres psychiatriques tels que la dépression, bipolarité, schizophrénie, sont les désordre du système nerveux.
VRAI
Quelles sont les approches à utiliser lorsque l’on suspect un désordre au niveau du systeme nerveux ? (4)
- Questionnaire
- Examen physique
- Bilan biologique
- Investigation
De qui s’agit-il ?
- Partie du SNC comprise à l’intérieur du crâne.
- -Comporte bcp bcp de neurones*
- -Centre d’enregistrement des infos et de la prise de décision*
- -Siege de l’intellect, émotions, mémoire*
- -Contrôle les activité inconscientes*
Encephale
Que sont les glyocytes?
- Prolongement cytoplasmiques
- Ce sont surtout des astrocytes et des épendymocytes (aussi oligodendrocytes et microglies)
Quelles sont les principales fonctions des:
- Astrocytes
- Oligodendrecytes
- Microglies
- Épendymocytes
- Astrocytes: forme BHE, soutient et protègent les neurones
- Oligodendrecytes: soutient neurones, production gaine de myeline
- Microglies: Protection du SNC contre les maladies en phagocytant microbes
- Épendymocytes: Forment le liquide cerebro-spinal et favorisent sa circulation (formation d’une barrière entre sang et LCR)
Que font les cellules de Schwann ?
Entourent les axones ds le SNP.
(poduit gaine myeline autour de chaque axone)
De qui parle-t-on ?
- -Cellule epitheliale disposées en 1 seule couche.*
- -Forme cubique ou cylindrique*
- -Plsrs sont ciliées*
- -Tapissent les ventricules cérébraux et le canal central de la moelle epinière*
- -Produit le LCR*
Épendymocytes
Quelles sont les différentes parties de l’encéphale ? (4)
- Tronc cérébral
- Cervelet
- Diencéphale
Cerveau
Quest ce qui protège l’encéphale ?
- Os du crâne
- Méninges craniennes
Quelles sont les 3 couches des meninges craniennes ?
- Dure-mere
- Arachnoide
- Pie-mère
Quest ce que les foramen font de special ?
Trou qui permet la sortie de nerfs ou vaisseaux. C’est une protection
(ex. foramen mentionnier ou magnum)
Quelles sont les structures qui traversent le foramen magnum?
- Bulbe rachidien et ses membranes (meninges)
- Nerf cranien XI
- Artère vertébrales et spinales
- (au niveau de l’os occipital)*
De quelle couche des méninges s’agit-il ?
- Avasculaire
- Fibres collagène et élastiques
- Sous la dure-mère
- Continuité entre l’arachnoide cranniene et spinale
Arachnoide
Les prolongements de la ________ (dure-mère, pie-mère, arachnoïde) délimitent des parties du cerveau.
Dure-mère
La dure-mère comporte 2 feuillets. Quels sont-ils ?
- Crânienne
- Spinale
Dans quelle couche des méninges y-a-til présence de nocicepteurs ?
(récepteurs pour la douleur)
Dure-Mère
(crânnienne)
VRAI ou FAUX
L’encéphale est entouré d’un espace épidural.
FAUX
N’est PAS entouré d’un espace épidural (contrairement à la moelle epinière)
**Les vaisseaux sanguins qui nourrissent l’encéphale parcourent sa surface et se recouvrent de pie-mère dès qu’ils pénètrent dans le tissu cérébral
Quest ce que l’espace epidural ?
- Sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral
- Contient du tissu adipeux et des tissus conjonctifs
- **Anesthésique local peut y être injecté pour*
- obtenir un blocage nerveux*
Quest ce que l’espace sub-dural?
Entre dure-mère et arachnoïde
**Comporte liquide interstiel et veines méningées
Quest ce que l’espace sub-arachnoïdien?
Que contient-il ?
Entre pie-mère et arachnoïde
Contient le LCR !!
Quelle est la couche des meninges la plus profonde ?
Pie-Mère
(=couche mince qui adhère a la surface de l’encéphale et moelle epiniere)
-Comporte de nbrx vaisseaux sanguins qui fournissent nutriments
Comment l’encéphale est-il irrigué ?
Assurée pour l’essentiel par des vaisseaux qui émergent du cercle artériel du cerveau (polygone de Willis) situé à la base de l’encéphale

Un arrêt d’environ __ minutes de l’apport en O2 au niveau du cerveau peut causer des dommages permanents.
Environ 4 minutes
Schématiser distribution des vaisseaux sanguins qui irriguent le cerveau.

L’artère carotide interne irrigue quelles structures ?
Irrigue des structures situées à l’intérieur du crâne.
- Pénètre dans la cavité crânienne par le foramen carotidien
- Irrigue le globe oculaire (et autres structures des orbites), l’oreille, la majeure partie des hémisphères cérébraux, l’hypophyse et la partie externe du nez.
**Se divise en l’artère cérébrale antérieure et moyenne.

Quel est l’autre nom que l’on donne au cercle artériel du cerveau?
Polygone de Willis
De quoi est essentiellement formé le Polygone de Willis?
(Union de …)
- Artères cérébrales antérieures reliées entres elles par:
- Artère communicantes antérieures
- Artères cérébrales postérieures reliées entres elles par:
- Artère communicantes postérieures
- Artère carotides internes (offre d’équilibrer la pression artériele dans l’encéphale + offrir au sang un accès supplémentaire à l’encéphale en cas de lésion d’une ou plsrs artères)

Quelle veine draîne le cerveau ?
Se draine dans les veines jugulaires (internes et externes) et la vertébrale pour finir dans la veine cave supérieure.
Quelles sont les 3 barrières méningées ?
- Hematoencéphalique*
- Hématoméningée*
- Méningoencéphalique
*surtout
VRAI ou FAUX
«Dans certaines régions du cerveau il n’y a pas de barrière hémato-encéphalique »
VRAI
VRAI ou FAUX
Les astrocytes s’accolent aux capillaires et aident au maintien des caractéristiques des cellules endothéliales.
VRAI
(Astrocytes se retrouvent dans la BHE)
Quelles substances peuvent traverser la BHE ?
- Glucose (essentiel !!)
- Créatinine
- Ions
- Urée
- PAS les protéines !!!
- O2
- Alcool
- CO2
- Medicaments
VRAI ou FAUX
Il n’y a pas de substances contenues dans le sang qui ne soit pas contenu dans le LCR
FAUX
Cet énoncé est exact:
Il n’y a pas de substances contenues dans le LCR qui ne soit pas contenu dans le sang.
La barrière hémato-_______ (méningée, encéphalique) régit les échanges entre le sang et le LCR.
Hémato-méningée
- Perméabilité ____ (faible, grande) dans le sens sang vers LCR
- •Elle ne laisse passer que les petits ions*
- •Pas d’antibiotiques sauf les sulfamides*
- Perméabilité _____ (faible, grande) dans le sens LCR vers sang
- •Les anesthésiques injectés en intrathécal sont rapidement éliminés*
- Perméabilité faible dans le sens sang vers LCR
- •Elle ne laisse passer que les petits ions*
- •Pas d’antibiotiques sauf les sulfamides*
- Perméabilité grande dans le sens LCR vers sang
- •Les anesthésiques injectés en intrathécal sont rapidement éliminés*
Que sont les plexus choroïdes?
- Capillaires dans les murs des ventricules en contact étroit avec les épendymocytes (produisent le LCR)
- Épendymocytes (face externe) — pie-mère (face interne)
- Invagination dans les ventricules (latéraux, troisième et quatrième)
- Formation , par les épendymocytes, du LCR par filtration et sécrétion à partir du plasma
Quelle barrière contrôle le passage de substances du sang vers le liquide interstielle du tissu nerveux ?
BHE
La barrière sang-LCR contrôle le passage des substances du ____ vers le ___
Sang vers le LCR
Quels sont les rôles du LCR ? (3)
–Protection mécanique et chimique ( protection physico-chimique remarquablement constant)
–Apport de glucose et autres substances essentielles contenues dans le sang
–Circulation continue autour de l’encéphale et de la moelle
- Cavités de l’encéphale
- Espace sous-arachnoïdien
Quest ce que le Trou de Monro?
(autre nom)
Foramen interventriculaire du cerveau
Quest ce que le Trou de Sylvius ?
(autre nom)
Aqueduc du mésencéphale
De quoi est composé le LCR? (7)
- Glucose
- Protéines
- Acide lactique
- Urée
- Cations et anions
- Globules blancs
Comme les protéines ne peuvent passer la BHE, comment les protéines peuvent-elles être ajoutées au LCR?
Le liquide intra-ventriculaire est normalement dépourvu de cellules et de protéines, elles sont ajoutées par exsudation à partir des vaisseaux sanguins méningés et de cellules desquamées dans cet espace .
Où retrouve-t-on principalement les plexus choroïdes ?
Il y en a surtout au niveau des ventricules latéraux et au 4e ventricule.
**C’est à ces endroits que le LCR est produit pour la plus grande part.

Le LCR est éliminé par quoi?
Villosités arachnoïdiennes
Quelles sont les principales causes d’obstruction à l’écoulement du LCR ? (2)
Quest ce que ça peut causer ?
- Anomalie congénitale chez l’enfant
- Lésion occupant de l’espace (LOE) chez l’adulte
- **Cause donc augmentation de la pression intra-crânienne #Hydrocéphalie (dilatation des ventricules cérébraux)*
- ***Les conséquences sont variables selon l’âge*
Quelle couche des méninges est sensible à la douleur particulièrement au niveau des sinus veineux ?
Dure-mère (elle possede recepteurs pr la douleur)
- –Compression ou étirement de vaisseaux à la base du crâne ou dans le vertex—- traumatisme à la dure mère—-douleur*
- –céphalée*
Qu’est ce qu’une hémorragie extra-durale (épidurale)(hématome) ?
=Saignement entre la dure-mère et le périoste
- Atteinte artère méningée moyenne
- Perte de conscience brève, intervalle de lucidité, somnolence et coma
- Hématome
»compression possible du cerveau
»compression possible de bulbe (atteinte des centres respiratoires..)
De quoi s’agit-il ?
Inflammation de la région de la pie-mère et de l’arachnoïde du cerveau, de la moelle épinière ou des deux
Méningite
(peut être bactérienne ou virale)
- Fièvre, céphalées, raideur de la nuque, signe de Kernig (patient sur le dos, le clinicien fléchit les hanches du patient mais ce dernier ne peut étendre les genoux sans engendrer de la douleur)*
- **On doit vérifier l’état du LCR*
La méningite survient surtout chez les ____ (enfants, adultes)
70% des cas chez les enfants <5ans
Quest ce qu’on analyse au niveau du LCR pour déterminer s’il y a méningite?
- Couleur du LCR
- Cellules/mm3
- Protéines
- Glucose

Quelles sont les proportions des 3 compartiments intracrâniens ?
–Cerveau: 80 %
–Sang: 10 %
–LCR: 10 %
- **Doctrine de Monroe-Kellie*
- Si le volume d’un compartiment augmente, le volume d’un autre compartiment doit diminuer afin de maintenir la pression intracrânienne (PIC) entre 0-20 mm Hg*
La pression intracranienne est capable de s’autoréguler. Quelles sont les mesures pour prevenir une augmentation de la PIC ? (2)
- Déplacement du LCR vers l’espace sous-arachnoidien spinal (plus au niveau de la moelle epinière)
* •Collapsus artériel et veineux.* - Début d’hernie du cerveau
* •Si la PIC est supérieure à la pression artérielle moyenne : chute de la perfusion cérébrale et ischémie secondaire*
Le flot cérébral n’est pas altéré pour des valeurs de perfusion cérébrale entre ____mm Hg.
60-160 mmHg
2 paires d’artères irriguent le cerveau. Quelles sont-elles ?
- carotides internes
- vertébrales
Quest ce qu’un anastomose ?
Polygone de Willis
= Circulation collatérale ( « chemin alternatif au flot sanguin »)
(Moins de 35 % de la population possède ce cercle complet)
Quelles est la différence entre une accident vasculaire cérébral et un accident ischémique transitoire?
AVC: Apparition soudaine de symptômes / signes neurologiques persistants qui sont dus à la destruction de tissu cérébral (se voit à l’examen clinique)
-Causes: hémorragie, embolie, athérosclérose
AIT: Dysfonctionnement cérébral transitoire causé par une diminution transitoire de l’irrigation de l’encéphale
- Durée de moins de 24 heures ( 5-10 minutes)
- Causes: Caillot, athérosclérose, troubles hématologiques
Quels facteurs de risques augmentent les causes de déséquilibres homéostatiques au niveau cérébral?
Athérogénèse
–HTA
–Diabète
–Hypercholestérolémie
–Tabagisme +++
–Obésité
–Abus d’alcool
– inflammation chronique
– infection…
Quelles structures comprend le tronc cérébral ? (3)
- bulbe (medulla)
- pont
- mesencephale
- *Parcouru par la formation réticulaire*
Quest ce que le bulbe rachidien ?
- Prolongement de la partie supérieure de la moelle épinière
- Partie inférieure du tronc
- Faisceaux ascendants (sensitifs) et descendants (moteurs)
qui relient la moelle épinière à l’encéphale
- Nombreux noyaux
- Régissent diverses fonctions vitales
- Noyaux de nerfs crâniens
Les faisceaux ascendants _____ (sensitifs, moteurs) et descendants _____ (sensitifs, moteurs) du bulbe rachidien relient la moelle epinière à l’encéphale.
-ascendants sensitifs
-descendants moteurs
Quest ce que la décussation des pyramides du bulbe rachidien ?
- Jonction du bulbe et de la moelle
- Implication clinique :
- –Dysfonction nerf crânien du même côté*
- –Anomalies motrices et sensitives du côté opposé*
Quels sont les noyaux du bulbe rachidien ? (3)
- Noyaux graciles et cunéiformes
- Noyaux de centres réflexes
- Noyaux associés à des NC
VRAI ou FAUX
Le bulbe rachidien relaie les influx entre les autres parties de l’encéphale et de la moelle.
VRAI
Ou est anatomiquement situé le pont ?
Au dessus du bulbe et devant le cervelet
Que fait le pont ?
Relaie influx nerveux entre les hemispheres du cervelet et entre le bulbe rachidien et le mésencephale.
**régulation de la respiration
Quelle structure du cerveau s’étend du pont au diencéphale et contient plusierus fasiceaux et noyaux ?
Mésencephale
Dans quelle partie du cerveau retrouve-t-on la substance noire droite et gauche, ainsi que les noyaux rouges droits et gauche ?
Mésencéphale
**Substance noire contient des neurones qui libèrent dopamine et s’étend ad. noyaux gris centrauxé. S’occupe de l’activité musculaire inconsciente
***Noyaux rouges proviennent du cervelet et du cortex.
S’occupent des mouvements musculaires
Quest ce que Lemnisque médial?
=Bande de susbt. blanche qui s’etend à travers le bulble, pont et mésencéphale.
-Transmet influx reliés au toucher, vibration et proprioceptions ad thalamus
Que fait le mésencéphale ?
-Relaie les commandes motrices entre cortex cérébral et pont et les influx sensitifs entre la moelle épinière et le thalamus.
**Régulation des mouvements
Que fait le cervelet?
- Transmet information sensorielle des propriocepteurs de l’oreille interne et des muscles
- Maintien de l’équilibre (et posture)
- **Est rattaché au tronc par les pédoncules cérébelleux moyens et supérieurs*
Que comprend le diencéphale?
(4)
- Thalamus
- Hypothalamus
- Epithalamus
- Glande pinéale
Le diencéphale est principalement (80%) constitué du ______ (thalamus, hypothalamus, epithalamus).
Thalamus = 80% du diencéphale
Quels sont les principaux rôles du thalamus (faisant partie du diencéphale) ?
- Contribue à régulation des activité autonomes et au maintien de la conscience
- Contribue aux fonctions motrices en acheminant les influx nerveux depuis le cervelet et noyaux gris centraux jusqu’au aires motrice du cortex.
- Relai influx sensitifs de la moelle et tronc ad. aires sensitives primaires du cortex
Les axones qui relient le thalamus et le cortex traversent la ________ qui longe le thalamus.
Capsule interne
De chaque côté du thalamus, se répartissent des noyaux qui ont une implication au niveau de quoi ?
- Émotions, vigilance, mémoire, apprentissage, conscience, cognition
- Fct sensorielles
- Fct motrices
- etc..
Laquelle des régions du diencéphale a des liens important avec l’hypophyse,régit de nombreuses activités physiologiques et constitue un important régulateur de l’homéostasie ?
Hypothalamus
De qui s’agit-il ? (Epi-Hypo-Sub ou thalamus ?)
- Synthétise la mélatonine
- Perception grossière du toucher, pression, douleur et température. Motricité volontaire, vigilance, émotions, mémoire, cognition et conscience
- Régit mouvements
- Régit et intègre activités du SNA et de l’hypophyse. Régit émotions, comportements, T corporelle, apoprt d’aliments et liquides. Contribue a mainteir état de veille et habitude de sommeil.
- Synthétise la mélatonine = Épithalamus
- Perception grossière du toucher, pression, douleur et température. Motricité volontaire, vigilance, émotions, mémoire, cognition et conscience = Thalamus
- Régit mouvements = Subthalamus
- Régit et intègre activités du SNA et de l’hypophyse. Régit émotions, comportements, T corporelle, apoprt d’aliments et liquides. Contribue a mainteir état de veille et habitude de sommeil. = Hypothalamus
Qui est-ce?
«Partie du diencéphale qui détecte les variations de la composition chimique du sang»
Organes circumventriculaires
Quels sont les lobes du cervau ? (4)
- frontal
- pariétal
- temporal
- occipital
Quelles sont les 3 types de fibres des faisceaux de la substance blanche du cerveau ?
- Projection (capsule interne)
- Associatives
- Commissurales (corps calleux)
Ou sont situé les noyaux gris centraux ?
Dans les hemispheres cérébraux (substance grise)
De quoi sont composés les noyaux gris centraux ?
- Corps striés (noyau caudé, noyau lenticulaire et capsule interne)
- Substance noires et noyaux rouges du mésencéphale (caudé et putamen)
- Noyaux subthalamiques du diencéphale (glubus pallidus)
Les noyaux gris centraux échangent des influx avec : (3)
- Cortex
- Thalamus
- Hypothalamus
- **Régissent les mvmts automatiques, jouent role ds régulation du tonus musculaire et impliqué ds processus cognitifs + régulation comportements émotifs*
Que fait le systeme limbique ?
Régit les aspects émotionnels du comportement:
- Douleur
- Plaisir
- Docilité
- Affection
- Colere
Quelles sont les fonctions du cortex ?
(aires..)
- Sensitives (intègre expériences sensorielles pr permettre reconnaissance et cognition)
- Aires motrices (controle contractions volontaires des muscles)
- Associatives (comprehension)
- Somesthesique primaire (=gyrus post-central du lobe pariétal, détermine origine des sensations)
- Visuelle primaire
- Auditive primaire
- Gustative primaire
Combien de paires de nerfs crâniens existe-t-il ?
12 paires, dont 10 émergent du tronc
Quest ce que le nerf crânien V ?
Ses fonctions ?
=nerf trijumeau
-La parite sensitive est formée de 3 branches qui se terminent tous dans le pont: nerf (ophtalmique, maxillaire, mandibulaire)
Fonctions:
- Sensorielle: achemine sensations tactiles, douloureuses, thermiques et proprioceptives
- Motrice: mastication
**Lesions du trijumeau entrainent paralysie des msucles de la mastication, perte sensation tactiles, thermiques et proprioceptives
Quest ce que le nerf crânien VII ?
Ses fonctions ?
=nerf facial
Fonctions:
- Motrice: Expression du visage et sécrétions de la salive et larmes
- Sensorielle: Proprioception et goût
- **Lésions du nerf facial entrainent paralysie de Beli, soit paralysie des muscles du visage, perte de gout, diminution sécrétion de salive et perte de la capacité de fermer les yeux meme pendant le sommeil*
Quest ce que le nerf crânien X ?
Ses fonctions ?
= nerf vague
Fonctions:
- Sensorielle: Gout et sensation somatique (toucher, douleur, température) dans l’épiglotte et pharynx. Surveillance pression sanguine, concentration O2 et CO2 du sang en vue de la régualtion FC et aamplitude respiratoires. Sensibilité des viscere et du thorax et abdomen.
- Motrice: Déglutition, toux et phonation. Contraction et relachement des muscles lisses des organes digestifs, ralentissement FC et sécrétions des sucs digestifs
- **Lésion du nerf vague suppriment les sensations provenant des nbrx organes des cavités thoracique et abdominale, nuise déglutition, paralysent cordes vocale et causent acceleration FC*