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PHT 2311 > Anatomie fonctionnelle > Flashcards

Anatomie fonctionnelle Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles du rachis?

A

stabilité et mouvement, protection de la moelle

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Q

Quelle est la répartition des vertèbres?

A

7 C, 12 T, 5 L, 5 S, 4 C

4 courbures

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3
Q

Quelles sont les composantes de la vertèbre?

A

corps vertébral (dense sur les côtés, spongieux au centre), plateau vertébral (entre le cv et le disque -> rôle de diffusion et nutrition du disque)

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4
Q

Comment se fait la nutrition du disque?

A

diffusion, effet de pompage par capillarité

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5
Q

Quel est le tripode vertébral?

A

articulation intervertébral/disco-corporéale + 2 articulations zygapophysaires

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6
Q

Quels sont les ligaments de la colonne et quels sont les directions dans lesquels ils sont étirés?

A

ext: LLA
flex: LLP, jaune, intertransversaire, inter/sus-épineux
flex lat: intertransversaires
ilio-lombaire et sacro-iliaque

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7
Q

Que faut-il faire attention avec les muscles du tronc?

A

si ils sont trop forts -> risque de compression et surutilisation

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8
Q

Quelles sont les relations musculaires? Statique? dynamique?

A

Chaînes musculaires (muscles reliés et influence)

statique: posture
dynamique: bassin

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9
Q

Chaîne musculaire postérieure inférieure?

A

grand fessier, pelvi-trochantériens, ischios, poplité, jumeaux et soléaire, fléchisseurs plantaires
problématique: verticalisation du bassin (donc délordose indirecte), calcanéum varus, RI genoux, flexum genoux

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10
Q

Chaîne musculaire postérieure supérieure?

A

spinaux cervicaux, thoraciques et lombaires

problématique: hyperlordose C, Dorsal applati, hyperlordose en Lombaire

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11
Q

Chaîne musculaire antérieure inférieure?

A

quadriceps, psoas-iliaque, adducteurs pubiens, tibial antérieur
problématique: add et rot int de la hanche, antépulsion de la hanche et hyperlordose Lombaire

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12
Q

Chaîne musculaire antérieure supérieure?

A

chaîne inspiratoire, tendon suspendeur du diaphragme, scom, scalènes, piliers du diaphragme, intercostaux, petit pectoral
problématique: rétraction sur cyphose dorsale = tête projetée, rétraction sur zone thoracique aplatie = (rare) thorax surrélevé

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13
Q

Chaîne musculaire A-I épaule?

A

coraco-brachial, sous-scapulaire, grand pectoral, grand dorsal
problématique: épaules enroulée, add, rot int

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14
Q

Chaîne supérieure de l’épaule?

A

deltoïde, trapèze

problématique: épaules hautes, abd bras, inclinaison lat du cou

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15
Q

Chaîne antérieure de avant-bras?

A

coraco-brachial, biceps, brachial ant, long sup, flex poignet et doigts
problématique: flexum coude, poignets, doigts

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16
Q

Comment est la protection de la moelle? pourquoi est-ce différent en cervical?

A

bonne en dorsal (côtes), +- en lombaire (plan incliné = cisaillement)
en cervical, les lames sont minces et écartées, donc moins protégé

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17
Q

Pourquoi est-il important de connaître les limites des trous de conjugaison? quelles sont-elles?

A 
important de savoir ce qui peut interférer avec les racines
ant: anneau, LLP, bord post des cv
post: apophyses
int: moelle et enveloppes
sup et inf: pédicules
18
Q

Où commence et finit la moelle? où s’attache-t-elle? Est-elle moulée à la colonne?

A

foramen magnum -> cône terminal en L1-L2 (début de la queue cheval)
attaché au coccyx par filum terminal
pas moulée à la colonne

19
Q

Quels sont les segments médullaires?

A

C1-C8, T1-T12, L1-L5, S1-S5, C1-C4
nommés selon la vertèbre sus-jacents

C3 est entre C3 et C4

20
Q

Quelles sont les divisions des racines quittant la moelle?

A

moelle -> 2 racines /côté, 1 motrice ventrale et 1 sensitive dorsale -> union en nerf rachidien mixte

21
Q

Qu’en est-il de la segmentation anatomique?

A

plus on descend, plus c’est oblique vers le bas

22
Q

Pourquoi est-ce plus alarmant d’avoir des atteintes de 2 racines en cervical?

A

vu que ce n’est pas oblique, ça eut dire que l’atteinte est grosse vs en lombaire, à cause que c’est oblique, une petite atteinte peut plus facilement atteindre plusieurs racines

23
Q

Particularités des méninges?

A

dure-mère: couche externe
du foramen magnum au filum distal
fibres du LLP s’y attache (surtout en lombaire), surtout du tissu conjonctif, peu élastique

24
Q

Que fait la branche postérieure?

A

elle contourne l’articulation zygapophysaire, se divise en branches int et ext, et innerve les muscles du dos, et la peau du tronc postérieur, plus l’innervation ext des vertèbres

25
Q

Que font les branches antérieures en Cx, Lx et Sx? En Tx?

A

formation des plexus pour l’innervation des membres sup et inf pour Cx, Lx et Sx
en Tx -> innervation ant et latérale du tronc

26
Q

Que font les branches ant et post?

A

anostomose avec les fibres sympathiques pour l’innervation des vaisseaux, des glandes et des poils

27
Q

Quelle est l’autre division du nerf rachidien?

A

nerf sinu-vertébral, qui retourne vers la vertèbre avec union au fibres sympathiques pour l’innervation du disque, des enveloppes, du cv int, des lames int, du LLP

28
Q

Où sont les noyaux des fibres SNAP?

A

dans le cerveau (formation réticulée et bulbe) et dans les segments médullaires sacrés, donc systèmes parasympathique crânien (SPSC) et sacré (SPSS)

29
Q

Que fait le SPSC?

A

innervation des vaisseaux crâniens, yeux, glandes et nerf vague

30
Q

Que fait SPSS?

A

innervation du colon distal et des viscères pelviens des segments S2-s5

31
Q

Pourquoi les fibres parasympathiques sont-elles plus affectées par les hernies? Quelle ets la problématique?

A

Les fibres préganglionnaires du SPSS sont dans les lombaires hautes jusqu’à sacré, sont donc plus atteintes par les hernies vu que celles-ci sont plus fréquentes dans ces zones
il y a conséquences sur vessie (SNAP augmente la vitesse de drainage de la vessie) et organes génitaux

32
Q

De quels segments les fibres sympathiques naissent-elles? qu’arrive-t-il lors d’une interférence?
Quels sont les 3 ganglions sympathiques en Cx?
En Dx? En Lx?

A 
SM D1-L2 et émerge entre les niveaux D1-L2
interférence = problème de viscère
entre C2-C3, C6 et stellaire à C7
Dx: derrière le plètre, sur tête de côte
Lx et Sx: ant-lat des CV
33
Q

Quel est le chemin emprunté par les fibres sympathiques?

A

corne latérale, quittent la moelle avec la racine ventrale, vers les chaines sympathiques

34
Q

Quelles sont les particularités des disques? ses rôles?

A

peu vascularisé, échanges par diffusion, innervation seulement en périphérique (n. sinuvertébral)
rôles: augmente la hauteur du rachis, fait l’union des vertèbres, amorti les chocs, répartie la pression, permets les mvmts et les amplitudes

35
Q

Quelles sont les qualités mécaniques des disques?

A

précontrainte, amortisseur hydrauliques, réactions élastiques

36
Q

Quelle est a répartition de la pression des vertèbres et disques?

A

2/3 sur les cv et 1/3 sur les facettes
3/4 de la compression est sur le noyau et 1/4 sur l’anneau
la force de compression sur le noyau est transmis en tension sur l’anneau proportionnellement à la surface de contact

37
Q

Qu’arrive-t-il si le plan est oblique?

A

la force de compression devient: compression + cisaillement dans le plan

38
Q

Quel est l’effet de la pré-contrainte?

A

rx élastiques plus rapides et efficaces (affaissement est minimal

39
Q

Que veut-on dire par dégénérescence discale?

A

précoce à 25 ans, diminution de: l’eaudu noyau, des prostaglandines et des fibres élastiques de l’anneau, augmentation du collagène
le noyau s’effiltre à travers les fibres -> couloirs de fissuration -> infiltration -> protusion -> affaissement

40
Q

Qu’arrive-t-il au stade de protusion des hernies?

A

les fibres périphériques de l’anneau et des LLP sont plus en demande, la fatigue et la dlr (augmente avec soulèvement et être assis), possibilité de compression de racine et de lumbago

41
Q

Quelles sont les atteintes de dégénérescence avancée?

A

fissurations multiples, sclérose osseuse, ankylose, ostéoarthrose, pas nécessairement symptomatique

42
Q

Qu’est ce que la colonne vertébrale postérieure? Quelles sont les pathologies?

A

superposition des arcs postérieurs, autorise le mvmt coincement du ménisque, désaxement, algies de mises en tension, dlr d’hyperconvergence, synovite et arthrose

PHT 2311 (3 decks)

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