Anatomie de la hanche Flashcards
Quelles sont les 3 parties de l’os iliaque (coxal)?
- Ilium en supérieur
- Pubis en antéro-inférieur
- Ischion an postéro-inférieur
Quelle longue structure en arc est la plus supérieure de l’ilion?
Crête iliaque
Quelle structure de l’ilion est à l’extrémité postérieure de la crête iliaque?
Épine iliaque postéro-supérieure
Quelle structure est directement inférieure à l’épine iliaque postéro-supérieure?
Épine iliaque postéro-inférieure
Quels sont les repères de part et d’autre de l’épine ischiatique?
- Grande incisure ischiatique
- Petit incisure ischiatique
Quelle structure ischiatique arquée est la plus postéro-inférieure?
Tubérosité ischiatique
Quelle structure de l’ilion est à l’extrémité antérieure de la crête iliaque?
Épine iliaque antéro-supérieure
Quelle structure est située directement en inférieur de l’épine iliaque antéro-supérieure?
Épine iliaque antéro-inférieure
Quelle structure relie le limbus de l’acétabulum au tubercule pubien?
branche supérieure du pubis
Quel est le nom du trou entre le pubis et l’ischium?
foramen obturateur
Quel ligament très solide relie postérieurement l’ilion et l’ischium?
Sacro-iliaque postérieur
Quel ligament sépare les échancrures?
Sacro-épineux
Quel ligament du bassin est le plus inférieur?
sacro-tubéreux
Quelles sont les deux échancrures du bassin?
- Grande échancrure sciatique
- Petite échancrure sciatique
Qu’est-ce qui pénètre la grande échancrure sciatique?
- Nerf sciatique
- Artère glutéale supérieure
- Artère glutéale inférieure
- Piriformis
Qu’est-ce qui traverse la petite échancrure sciatique?
- obturateur interne
- nerf honteux
Quel ligament devient le tendon conjoint des ischio-jambiers?
sacro-tubéreux
Quelle membrane est située sur la foramen obturateur?
membrane obturatrice
Quel ligament superficiel relie le bassin au fémur?
ilio-fémoral
Quel ligament antérieur relie le sacrum à l’ilion?
sacro-iliaque
Quel ligament relie l’épine iliaque antéro-supérieure au tubercule pubien?
inguinal
Quelles articulations relient le sacrum à l’os iliaque et quel est son type?
articulations sacro-iliaques sont des amphiarthroses
Quelles sont les principales régions de la hanche?
- antérieure
- médiale
- postérieure
Quelles sont les régions fémorales?
- antérieure
- postérieure
Quelles protubérances sont situées de part et d’autre de la tête fémorale?
petit et grand trochanters
Quelle région entre les 2 trochanters délimite l’articulation de la hanche?
inter-trochanters
Quel est l’angle coxo-fémoral normal?
120-137
un angle coxo-fémoral inférieur à 120 s’appelle comment?
coxa vara
Quel type est l’articulation coxo-fémorale?
Énarthrose très sctructurée
Quel ligament protège l’articulation coxo fémorale en antérieur?
ilio-fémoral
Quel ligament est le plus postérieur de l’articulation coxo-fémorale?
ischio-fémoral
Quel ligament de l’articulation coxo-fémorale relie le fémur au pubis?
pubo-fémoral
Quel ligament de l’articulation coxo-fémoral relie directement l’acétabulum à la tête fémorale?
ligament rond
Quel ligament de l’articulation coxo-fémorale permet l’adhésion de la tête fémorale à l’acétabulum
labrum acétabulaire
Quel ligament freine l’extension de la cuisse?
ilio-fémoral
Quel ligament bloque l’abduction et freine l’extension de la cuisse?
pubo-fémoral
Quel ligament stabilise la hanche lors de l’extension et limite la rotation médiale?
ischio-fémoral
Quels sont les mouvements possible de l’articulation coxo-fémorale?
- flexion/extension
- abduction/adduction
- rotation médiane/latérale
- circumdiction
Quelles sont les 3 unités fonctionnelles du membre inférieur?
- hanche
- genou
- pied
Quels muscles sont dans la région antérieure de la cuisse?
- ilio-psoas
- sartorius
- tenseur fascia lata
- quadriceps
Quelles sont les origines de l’ilio-psoas?
- T12-L5 (psoas)
- iliacus: table interne (iliaque)
Quelle est l’insertion de l’ilio-psoas?
commune sur les trochanters
Quelles sont les actions de l’ilio-psoas?
Fléchisseur principal de la hanche
Quelle est l’innervation de l’ilio-psoas?
nerf de l’ilio-psoas L2-L4 (branche du fémoral)
Quelle est l’origine du sartorius?
Épine iliaque antéro-supérieure
Quelle est l’insertion du sartorius?
Patte d’oie du tibia médial
L’origine et l’insertion du sartorius font qu’il a une fonction dite ….
bi-articulaire
Quelles sont les actions du sartorius?
- flexion et rotation latérale de la hanche
- Flexion et rotation médiale de la jambe
Quelle est l’innervation du sartorius?
nerf fémoral
Quel rôle important autre que musculaire a le sartorius?
- Délimite le triangle fémoral et protège les vaisseaux du canal fémoral
Quelle est l’origine du tenseur du fascia lata?
crête iliaque
Quelles sont les insertions du tenseur du fascia lata?
- bandelette ilio-tibiale
- tubercule de Gerdy sur le tibia proximal latéral
Quels sont les 4 chefs musculaires du quadriceps?
- Rectus femoris
- Vastus medialis
- Vastus lateralis
- Intermedis
Quel chef du quadriceps est bi-articulaire?
rectus femoris
Quelle sont les origines du rectus?
- épine iliaque antéro-inférieure
- Région supérieure de l’acétabulum
Quelle est l’insertion commune du tendon quadriceps?
la rotule
Quelles sont les actions des quads?
- extenseur de la jambe
- faible fléchisseur de la hanche
Par quoi est innervé le quads?
nerf fémoral
Quels sont les muscles de la région fessière (postérieure) ?
- Glutéaux
- rotateurs latéraux (pelvitrochantériens)
Qu’est-ce que l’on retrouve dans la partie superficielle de la région fessière?
grand fessier
Qu’est-ce que l’on retrouve dans le 2e plan de la région fessière?
moyen fessier
Qu’est-ce que l’on retrouve dans le 3e plan de la région fessière?
- petit fessier
- pelvitrochantériens (6)
- origine des ischio-jambiers
- Pédicule vasculo-nerveux fessier
Quels sont les abducteurs de la hanche?
principaux: - moyen fessier - petit fessier secondaires: - tenseur fascia lata - pyramidal (piriformis) - grand fessier - sartorius
Quelle est l’origine du grand fessier?
large:
- crête postérieure
- sacrum latéral
- ligament sacro-tubéreux
Quelle est l’origine du moyen fessier?
aile iliaque externe
Quelle est l’origine du petit fessier?
aile iliaque externe sous le moyen fessier
Quelle est l’insertion du grand fessier?
large:
- fémur proximal
- bandelette ilio-tibiale
Quelles sont les insertions du moyen et du petit fessier?
Grand trochanter
Quel est l’innervation du glutéus?
- nerf glutéal inférieur (grand fessier)
- nerf glutéal supérieur (moyen et petit fessiers)
Qu’est-ce qui innerve le tensor du fascia lata?
Nerf glutéal supérieur
Quelle particularité non motrice concerne le piriformis?
Le nerf sciatique sors sous le piriformis, on peut s’en servir lors d’une chirurgie pour protéger ce nerf
Quel est le rôle principal des muscles pelvi-trochantériens?
rotation latérale
Quel est le seul muscle pelvi-trochantérien à faire de l’abduction?
Piriformis
Quels sont les adducteurs principaux de la hanche?
principaux:
- adductus magnus
- adductus longus
- adductus brevis
- Gracilis
- Pectiné
Quels sont les adducteurs secondaires de la hanche?
- Obturateur externe
- carré fémoral
- semi-tend/membraneux
Quel nerf innerve principalement les adducteurs de la hanche?
obturateur
Si l’on coupe le nerf obturateur, est-ce qu’on peut encore faire de l’adduction?
Oui, l’adductus maagnus et le pectiné ont une double innervation
Quel adducteur de la hanche a un orifice permettant de stabiliser les vaisseaux sanguins?
le magnus
Quel nerf, autre que l’obturateur, innerve l’adductus magnus?
sciatique
Quel nerf, autre que l’obturateur, innerve le pectiné?
fémoral
V ou F: l’adductus magnus est antérieur au pectiné
Faux
Quels sont les muscles du 1er plan de la région postérieure de la cuisse?
- long biceps fémoral
- semi-tendineux
Quels sont les muscles du 2e plan de la région postérieure de la cuisse?
- court biceps fémoral
- semi-membraneux
Les muscles de la région postérieure de la cuisse sont nommés comment?
ischio-jambiers
Les tubérosités ischiatiques accueillent les origines de quels muscles?
- semi-tendineux
- semi-membraneux
- long chef du biceps femoris
Le fémur postérieur supérieur accueille l’origine de quel muscle?
court chef du biceps femoris
Quel est le seul muscle ischio-jambier qui n’est pas bi-articulaire?
court chef du biceps femoris
Quelle est l’insertion du semi-membraneux?
face postérieure du tibia
Quelle est l’insertion du semi-tendineux?
face antéro-médial du tibia (patte d’oie)
Quelle est l’insertion du biceps fémoral?
tête du péroné
Quelle est l’innervation des ischio-jambiers?
nerf sciatique
Quelle est la bordure supérieure du triangle fémoral?
ligament inguinal
Quelle est la bordure latérale du triangle fémoral?
sartorius
Quelle est la bordure médiale du triangle fémoral?
adductus longus
Quelle est la bordure profonde du triangle fémoral?
- Ilio-psoas
- pectiné
Nommer le nerf,artère,veine fémorale de médial à latéral
veine-artère-nerf
Quelles structures non vasculaires contient l’espace médial du triangle fémoral?
Structures lymphatiques
Quel nerf est latéral au triangle fémoral?
nerf fémoral cutané latéral
Qu’est-ce que l’on retrouve dans la partie latérale de l’espace inter-ilio-pariétal?
- sartorius
- nerf cunaté fémoral latéral
- Ilio-psoas
- nerf fémoral
Qu’est-ce que l’on retrouve dans la partie médiale de l’espace inter-ilio-pariétal?
- artère fémorale
- veine fémorale
- ganglions lymphatiques
L’artère iliaque commune se sépare en deux parties où?
sacrum
Quelles sont les deux branches de l’artère iliaque?
- externe
- interne
Quelles artères sont tributaires de l’iliaque interne?
- glutéale supérieure
- glutéale inférieure
L’artère iliaque externe se divise en quelles branches?
- fémorale
- fémorale profonde
Quel est le rôle des artères circonflexes de la cuisse?
artère fémorale profonde
Quelle est la conséquence vasculaire d’une fracture du col fémoral?
coupe les artères circonflexes, donc l’apport vasculaire est coupé
Quelle artère est prise entre le piriforme et le le rebord de la grande échancrure?
glutéale supérieure
Les artères circonflexes sont constituées de quelles deux artères et où font elle anastomose?
artères latérale et médiale, font anastomose sur le col fémoral près du grand trochanter
Le nerf fémoral et le nerf obturateur découlent de quelles branches du plexus lombaire
L2-3-4
Le nerf obturateur accessoire découle de quelles branches du plexus lombaire?
L3-4
À quel niveau le nerf fémoral se sépare-t-il en multiples branches?
sous le ligament inguinal
Le nerf saphène découle de quel nerf?
fémoral
Nommer les nerfs antérieurs de la cuisse de latéral à médial
cutané fémoral latéral - fémoral (saphène) - obturateur
Le nerf cutané fémoral latéral donne la sensibilité à quoi?
face antéro-latéral de la cuisse
Quel est le chemin du nerf saphène?
canal fémoral, sous le sartorius
V ou F: le nerf saphène a une fonction motrice
Faux
Le nerf saphène donne la sensibilité à quoi?
face médiale du genou et de la jambe
Le nerf obturateur prend quel chemin?
Passe par le trou obturateur par le canal sous-pubien
Le nerf sciatique se divise en quels 2 nerfs?
- péronier ou fibulaire commun
- tibial
Le nerf péronier commun découle de quelles branches du plexus sacré?
L4 à S2
Le nerf tibial découle de quelles branches du plexus sacré?
L4 à S3
Le nerf péronier commun se divise en quelles deux branches?
- péronier superficiel
- péronier profond
Le nerf tibial fait quelles actions?
- Extension de la cuisse et de la flexion plantaire
- flexion de la jambe (secondaire)
Le nerf péronier commun est responsable de quelles actions?
ne fait rien
V ou F: la nerf sciatique est déjà divisé dans sa gaine en sortant de l’échancrure sciatique
Vrai