Anatomie Flashcards
définition dysphagie
difficulté à avaler, soit difficulté à transférer la nourriture, les pilules ou la salive de la cavité orale vers l’estomac par l’Intermédiaire du pharynx et de l’oesophage
V/F la dysphagie est une maladie
Faux. C’est un symptôme d’une condition médicale
deux grandes classes de la dysphagie
- dysphagie haute ou oro-pharyngée
- dysphagie basse ou oesophagienne
odynophagie
douleur à la déglutition
4 éléments qui permettent la toux
- bonne capacité d’inspiration
- blocage des cordes vocales pour accumuler la pression
- augmentation de la pression intra-thoracique par le diaphragme
- capacité de relâcher les cordes vocales
lorsqu’il y a absence de bruit, il peut y avoir
étouffement, asphyxie, suffocation, décès
si on entend son, la personne peut faire sortir de l’air
fausse route
l’aliment à pris la mauvaise route, présence de toux ou pas
aspiration
- quand les aliments passent les cordes vocales et se renden dans la trachée
- diagnostic médical ; on peut juste l’observer par endoscopie ou videofluoroscopie
- fait du bruit habituellement
aspiration silencieuse
le patient ne démontre pas de signe de toux et on ne l’entend pas du tout
symptômes de la dysphagie
- difficulté à préparer et à propulser les aliments
- impression que les aliments restent dans la gorge ou en dessous de la cage thoracique
- toux au repas
- étouffement
- voix ou yeux mouillées après déglutition
étapes à réaliser en temps que nutritionniste lors de dysphagie
- Évaluation de l’état nutritionnel : établir le dx préliminaire de l’état nutritionnel
- évaluation de la physiologie de la déglutition
en quoi consiste l’évaluation de la physiologie de la déglutition
- évaluation de la musculature oro pharyngée et faciale
- évaluation d’un repas
- établir un diagnostic préliminaire de la dysphagie
risques associés à la dysphagie (5)
- étouffement (mène à mort)
- déshydratation
- dénutrition
- aspiration (silencieuse ou symptomatique)
- retrait social
lequel des 5 risques associé à la dysphagie est le moins considérés par les cliniciens?
retrait social
caractéristiques de l’étouffement
- blocage des voies respiratoires
- respiration très difficile
- absence de bruits
- changements de couleurs
- précède l’asphyxie et possiblement la mort
aliments a risque d’étouffements
viande saucisses FL sandwich/pain particules retrouvées sur poumons purée dessert fromage médicaments soupe
risques associés aux aspirations (5)
- souvent aucun risque (on aspire tous de la salive durant le sommeil par exemple)
- pneumonie d’aspiration
- atélectasie pulmonaire
- abcès pulmonaire
- fibrose pulmonaire
facteurs de risques associés à la pneumonie d’aspiration
- hygiène orale
- autonomie
- médication
- dénutrition
- dysphagie
- alimentation entérale (important d’avoir une bonne hygiène orale)
- cigarette
- personne âgée fragile
- réduction de l’autonomie fonctionnelle
- certaines maladies concommitantes (MPOC, IC, RGO)
3 étapes pour une pneumonie d’aspiration
- colonisation (altération de la flore oropharyngée)
- aspiration pulmonaire
- aspiration significative (liquide, solide, RGO, salive)
- dépendance à l’alimentation (se faire alimenter)
- microaspiration - résistance du système immunitaire
- clairance pulmonaire (capacité à expulser les sécrétions, tabgagisme)
- réponse immunitaire systémique (dx médicaux multiples)
ce qui influence la colonisation
- hygiène orale
- nb de dents cariées
- nb de médicaments (pas tjrs)
- alimentation par tube (car on oublie de se brosser les dents)
conséquences graves de la déshydratation
- fièvre
- maux de tête
- désorientation
- délirium
(la personne âgée n’a pas soif pour corriger sa déshydratation)
pourcentage de chances d’être déshydratés lorsqu’on est dysphagiques
40%
ce qui se produit lors de la dénutrition
- apports < besoins
- on consomme nos réserves
- muscles et organes internes = protéines
- gras = énergie
changements physiologiques au moment du vieillissement
- diminution tissus maigre
- diminution système immunitaire
- dim goût et odorat
- problème de dentition et déglutition
- changement système digestif
- augmentation des risques de maladies nutritionnelles avec l’âge