Anatomia MMSS Flashcards
Ligamentos articulação esterno clavicular
- ligamento interclavicular
-cápsula- disco fibrocartilaginoso
- parte posterior é mais forte
- costoclavicular (rombóide)
- une a primeira costela à clavícula
Ligamentos da articulação acromioclavicular
- cápsula
- anterior
- posterior
- inferior
- superior (mais forte)
- lig coracoclaviculares
Ligamentos da articulação glenoumeral
- cabeça longa bíceps
- LGUS (na frente do bíceps)
- LGUM (na frente do subescap)
- LGUI
- banda anterior e posterior
- principal estabilizador de abdução e RE
Ligamento conoide
- Medial e posterior
- Estabiliza anterior
Ligamento trapezoide
- Lateral e anterior
- Mais forte
- Estabiliza posterior
Intervalo rotador
- intervalo capsular entre o subescapular e supraespinhal
- limite superior: supra
- limite inferior: subescap
- base: coracóide
Músculo subescapular
- único anterior
- origem: fossa subescapular
- inserção: tuberosidade menor
- vascularização: a. subescapular
- inervação: n. subescapular
- função RI
- 50% da massa muscular do manguito
Músculo supraespinal
- origem: fossa supraespinhal
- inserção: tuberosidade maior
- vascularização: a. supraescapular
- inervação: n. supraescapular
- função: abdução contra resistência a partir de 90°
Músculo infraespinal
- origem: fossa infraespinhal
- inserção: tuberosidade maior
- vascularização: a.supraescapular e a. circunflexa da escápula
- inervação: n.supraescapular
- função: RE
Músculo redondo menor
- origem: borda lateral da escápula
- inserção: tuberosidade maior
- vascularização: a. circunflexa da escápula
- inervação: n.axilar
- função: RE
Músculo redondo maior
- origem: borda inferior da escápula
- inserção: diáfise umeral
- vascularização: a. circunflexa da escápula
- inervação: n. subescapular
- função: RI
Músculos do manguito que inserem na tuberosidade maior
Supra
Infra
Redondo menor
Músculos do manguito que inserem na tuberosidade menor
Subescapular
Músculos do manguito que fazem RE
Infra
Redondo menor
Músculos que fazem RI do ombro
Subescap
Redondo maior
Inervação do supraescapular
m. supraespinhal
m. infraespinal
Inervação do subescapular
m. subescapular
m. redondo maior
Inervação do axilar
- m. deltóide
- m. redondo menor
Inervação do musculocutâneo
- m. bíceps
- m. coracobraquial
Músculo trapézio
- origem:
- base occipital:
- trapézio superior (fibras descendentes)
- trapézio médio (fibras transversas)
- 7° vértebra cervical até 12° torácica
- trapézio inferior (fibras ascendentes)
- base occipital:
- inserção:
- espinha da escápula
- parte posterior da clavícula
- parte medial do acrômio
- inervação: acessório
- ação: rotação escápula
Músculo deltoide
- origem:
- anterior: clavícula
- lateral: acrômio
- posterior: espinha escápula
- inserção: terço lateral diáfise do úmero
- inervação: axilar
- ação: abdução
Músculo peitoral maior
- origem:
- esternal
- clavicular
- abdominal
- inserção: terço lateral diáfise do úmero lateral ao cabo longo do bíceps
- inervação:
- n. peitoral lateral (clavicular)
- n. peitoral medial (esternal)
- importância clínica: adução do braço
Inervação do toracodorsal
m.grande dorsal
Inervação do acessório
m. trapezio
Locais onde o nervo supraescapular pode sofrer compressão
- incisura supraesapular -> ligamento transverso da escápula (local mais comum de compressão devido a bandas fibrosas causadas por trauma)
- incisura espinoglenoidal
- acesso de Judet (síntese próxima ao nervo)
- cisto paralabral posterior
Clínica da compressão do nervo supraescapular
- jovem atleta overhead
- dor inespecífica e perda de força de RE
- atrofia supra e infraespinal na RM
- diagnóstico: ENMG
Limites espaço quadrilátero
- superior: redondo menor
- inferior: redondo maior
- lateral: diáfise/cabeça lateral tríceps
- medial: úmero
Componentes do espaço quadrilátero
- n. axilar
- a. circunflexa posterior
Síndrome do espaço quadrilátero
- atleta overhead
- braço dominante
- 20-30 anos
- dor inespecífica lateral ombro
- piora em ABER
- atrofia isolada do redondo menor na RM
- causas bandas fibrosas
- tratamento conservador
Limites do espaço triangular
- superior: redondo maior
- inferior: redondo menor
- lateral: cabeça longa tríceps
Componentes do espaço triangular
- artéria braquial profunda
- nervo radial
Bíceps Braquial
- 2 cabeças de origem
- curta: processo coracóide
- longa: origina no lábio glenoidal superior (tubérculo supraglenoidal)
- divide as tuberosidades pelo sulco intertubercular (anterior: tuberosidade menor)
- insere na tuberosidade do rádio - em 90°
- cabeça curta (CDF)
- inserção distal
- flexora
- cabeça longa
- inserção proximal
- supinadora
- cabeça curta (CDF)
- inervação: musculocutâneo C5-C6 (passa por dentro do coracobraquial)
Coracobraquial
- origem: processo coracoide
- inserção: antero-medial do terço médio do úmero
- flexor do ombro e adutor
- inervação: musculocutâneo C5-C6
Músculo braquial
- origem: terço médio do úmero
- inserção: tuberosidade da ulna
- flexão do cotovelo
- inervação: musculocutâneo C5-C6
Músculos que originam no coracoide
- cabeça curta do bíceps
- coracobraquial
- peitoral menor
Raízes que formam o nervo musculocutâneo
C5, C6 e C7
- fascículo lateral
Inervação motora do musculocutâneo
- músculos flexores do braço
Inervação sensitiva do musculocutâneo
- músculos extensores de punho e dedo
Tendão conjunto
cabeça curta do bíceps + coracobraquial
Tríceps Braquial
- origem:
- cabeça longa: tubérculo infraglenoidal
- cabeça lateral: parte proximal do úmero
- cabeça medial: póstero-medial do úmero, abaixo do sulco do nervo radial
- inserção: olecrano
- extensão do cotovelo
- inervação: nervo radial (nervo extensor)
