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Otorrinolaringologia > Anatomia e patologias da cavidade oral e faringe > Flashcards

Anatomia e patologias da cavidade oral e faringe Flashcards

1
Q

Vestíbulo x cavidade oral

A
  1. vestíbulo: lábios e bochecha (anteriormente); dentes e

gengivas (posteriormente);

  1. cavidade oral: dentes e gengivas; teto: palato duro e

mole;

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2
Q

Musculatura e irrigação lábios

A

musculo: Orbicular

irrigação: artéria labial (ramo a. facial);

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3
Q

Funções do lábio

A

Manipular a voz

Fixação gengival

Circundar a rima bucal

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4
Q

Inervação lábios

A

Sensitiva: nervos infraorbitários (sup) e nervo mentual (inferior)

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5
Q

Amígdalas

A

Órgão linfóide na fossa palatina, formada pelos pilares anterior, posterior e amígdalas/tonsilas palatinas propriamente ditas entre os dois pilares.

Participa da deglutição por meio do deslocamento posterior e superior para evitar refluxo alimentar;

Une-se lateralmente de maneira contínua à faringe e à língua pelos arcos palatoglosso e palatofaríngeo. Músculos: palatoglosso (anteriormente) e palatofaríngeo (posterior).

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6
Q

Limite lateral entre a cavidade oral e a garganta

A

ARCO PALATOGLOSSO,

(Constituído pela união do pilar palatoglosso direito e esquerdo, corresponde ao limite lateral entre a cavidade própria da boca e a região da orofaringe (na garganta).)

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7
Q

Músculos extrinsecos da língua (4)

A
  • Genio hipocrita estiloso dando pala
  • Genioglosso: depressor lingual; (HIPOGLOSSO -XII)
  • Hipoglosso: tração das laterais p/ baixo (HIPOGLOSSO -XII)
  • Estiloglosso: retração lingual e curva laterais p/ cima (HIPOGLOSSO -XII)
  • Palatoglosso: eleva a parte posterior da língua; (VAGO- X)
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8
Q

Músculos Intrínsecos da lingua

A

LONGE EM CIMA EM BAIXO, ATRAVESSA NA VERTICAL

  • Longitudinal superior: curva ápice e bordas laterais para cima
  • Longitudinal inferior: curva ápice da língua para baixo
  • Tranverso da língua: estreita e aumenta sua altura
  • Vertical da língua: aumenta o comprimento da lingua
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9
Q

Óstio do ducto salivar da parótida - NOME E LOCALIZAÇÃO

A

Ducto de Stenon:localizado na topografia do primeiro molar superior;

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10
Q

Parotidite ou Sialoadenite:CLINICA E QUAL GLANDULA MAIS COMUM

A

dor, febre, não consegue mastigar direito (Bacteriana sai pus e vírus sai líquido mais claro)

  • Glândula que mais dá sialodenite: submandibular
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11
Q

Glandulas salivares. Maiores (3) e menores (4)

A

Glândulas Menores: labiais, bucais, palatinas e linguais;

‣ Glândulas Maiores:parótida, submandibular e sublingual.

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12
Q

Inervação glandulas salivaresm maiores

A

‣ fibras do nervo parassimpático

NC VII facial (glândulas submandibulares e sublinguais) e

NC IX glossofaringeo (glândula parótida).

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13
Q

Funções da saliva

A

Funções:
- Digestiva: ptialina e lipase salivar;
- Defensiva:
- Protetora:
- Aglutinante/Umidificação (bolo alimentar);
- Lubrificante;
- Citoproteção gástrica;
Produção de 1,5 litros/dia;

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14
Q

Componentes musculares do palato

A
  • Componentes musculares (5):
    1) Levantador do véu palatino;
    2) Tensor do véu palatino;
    3) Palatoglosso;
    4) Músculo da úvula;
    5) Palatofaríngeo.
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15
Q

Anel de Waldeyer

A
  • Tonsilas palatinas (amigdala)
  • Tonsilas faríngeas (adenoide)
  • Tonsilas linguais
  • Tonsilas peritubárias
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16
Q

Tonsilas produzem as 5 classes de imunoglobulinas em ordem de importância:

A
  • GAMEF
    • IgG > IgA > IgM > IgF > IgE
17
Q

Hipertrofia fisiologica das tonsilas

A

Tonsilas produzem as 5 classes de imunoglobulinas em ordem de importância:

18
Q

Hipertrofia de tonsilas - graus

A
  • Grau 1: amígdalas dentro da loja
  • Grau 2: discreta saída da loja
  • Grau 3: saída da loja entre a linha média
  • Grau 4: ultrapassando a linha média
19
Q

Patologias associadas à hipertrofia das amígdalas e adenoide

A
  • SAOS (apnéia do sono)
  • Cor pulmonale (obstrução de via aérea que faz esforço respiratório pode desenvolver pressão negativa)
  • Respiração bucal (altera crescimento facial)
  • Alterações no desenvolvimento físico-cognitivo
  • Voz anasalada
  • Disfagia
  • Otites de repetição
  • Rinossinusites de repetição
  • Otite média secretora
    • secreção dentro do ouvido
20
Q

hipertrofia das amígdalas e adenoide - sinais, sintomas e exames

A

Sinais: faces adenoidianas, palato em ogiva, desvio de septo, retrognatia, hipertrofia de conhas nasais

Sintomas: roncos, alimentação pastosa, despertares noturnos, salivação excessiva e respiração bucal

RX cavum: limitado na criança

Nasofibroscopia: Padrão ouro- cirurgia indicada se obstrução acima de 80%

21
Q

Critérios de indicação Tonsilectomia/amigdalectomia: ABsolutas

A

—> Obstrução com 80% na fibroscopia nasal e/ou SAOS. (se menor que 80%, é rinite alérgica)

—> Amigdalite de repetição (Paradise)

  1. 3 episódios anuais em 3 anos
  2. 4 episódios anuais em 2 anos consecutivos
  3. 5-7 episódios em 1 ano.

—> Anginas com modificação do quadro leucocitário: Agranulocitose (leucopenia), Mononucleose infecciosa (linfocitose com atipia); Crescimento unilateral súbito (sugestivo de leucemia aguda → biópsia da cápsula)

22
Q

Critérios de indicação Tonsilectomia - relativos e indicação social

A

Odinofagia associada a 1+ sinais de: adenopatia cervical, exsudato tonsilar ou teste positivo para estreptococo β hemolítico do grupo A (endocardite infecciosa, IRA), febre periódica, estomatite aftosa, faringite, otites de repetição, obstrução mecânica à passagem do bolo alimentar, neoplasias (linfoma e carcinoma espinocelular); Abscesso periamigdaliano

Amigdalite caseosa (halitose).

Hipertrofia apenas se queixa ou repercussão clínica.

23
Q

Abscesso periamigdaliano (entre a parede lateral e a cápsula amigdaliana)

Quadro clínico

A

Dor intensa unilateral

Disfagia/odinofagia

Trismo (limitação de abertura da cavidade bucal)

Linfadenite

Alteração da fala

24
Q

Abscesso periamigdaliano (entre a parede lateral e a cápsula amigdaliana)

Manejo

A

Internar + Anestesia local com xilocaina spray + Punção de alívio e drenagem do abscesso + Antibiótico EV de amplo espectro + Corticoide + Amigdalectomia bilateral após controle (maior chance de ter abscesso de novo).

25
Q

Angina - clnica

A

Início súbito de: Odinofagia + Febre alta + Mialgia + Infarto ganglionar cervical

26
Q

Angina eritematopultácea - bacteriana

A

Angina eritematopultácea (amigdalite bacteriana aguda)

Antibioticoterapia

1ª linha: Penicilina ou Penicilina semi-sintética + Betalactâmico

2ª linha (CI na 1 linha ou resistência): Macrolídeos (Eritromicina e Azitromicina)

3ª linha: Cefalosporinas

27
Q

Angina Diftérica - conceitos

A

Conceito: Tipo de angina causada pelo bacilo diftérico (liberação de endo e exotoxinas), de caráter endemo-epidêmico, de maior incidência na criança entre 1 e 7 anos, excepcional no 1º ano devido à imunidade transferida da mãe para o feto.

Endotoxinas: manifestações locais

Exotoxinas: manifestações sistêmicas da doença (no miocárdio – arritmias cardíacas, no SNC – paralisia do véu palatino, membros inferiores e músculos da acomodação visual.)

28
Q

Angina difterica - Clinica - Dx e tto

A

Quadro clínico: Início insidioso + Febre baixa inicialmente + Albuminúria + Pulso rápido + Hipotensão + Palidez cutânea

Diagnóstico: Bacterioscopia direta

Tratamento: Soroterapia específica

29
Q

Angina fusoespiralar

A

Angina das doenças infecciosas: Sarampo, Escarlatina, Febre tifóide, Febre reumática, Herpangina, Angina por adenovírus, Febre aftosa

30
Q

Irrigação da cavidade nasal

A
  • Irrigação da Cavidade Nasal

Artéria

Ramo da

Etmoidal anterior e posterior

Oftálmica

Esfenopalatina

Maxilar

Palatina maior

Ramo septal da a. labial superior

Facial

Plexo de Kiesselbach → Anastomose das 5 artérias

Otorrinolaringologia (4 decks)

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