Anatomia e Fisiologia Cardiovascular Flashcards

1
Q

Anatomia do coração:

A

Órgão muscular composto por quatro cavidades. As cavidades da esquerda normalmente nunca se comunicam com as cavidades da direita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Função das cavidades (átrio e ventrículo) da direita:

A

Receber toda a volemia do nosso corpo:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Estruturas relacionadas ao átrio direito:

A

→ Veia cava superior e inferior

→ Válvula tricúspide (não deixando o sangue refluir ao passar para o VD)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Características do ventrículo direito:

A

Câmara mais fraca, sendo uma ótima receptora de volume. Lida muito bem com sobrecargas de volume e não é boa com sobrecargas de pressão..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O sangue que sai do ventrículo direito vai para qual estrutura?

A

Artéria Pulmonar, que leva o sangue do corpo todo (portanto, com baixo nível de oxigênio) para ser oxigenado nos pulmões.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual principal estrutura que acaba sofrendo com o aumento da pressão pulmonar?

A

Ventrículo direito, já que ele é responsável por bombear o sangue para os pulmões através da Artéria pulmonar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual medida terapêutica é eficaz em pacientes que apresentam hipertensão pulmonar?

A

Dar volume para o paciente. Como o ventrículo direito (VD) lida bem com sobrecargas de volume, esse tratamento ajudará o VD a bombear o sangue para os pulmões através da artéria pulmonar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O sangue chega no átrio direito pelas veias cava superior e inferior, vai até o ventrículo direito passando pela valva tricúspide e vaii para os pulmões através da artéria pulmonar. Qual o próximo passo?

A

Veia pulmonar que leva o sangue para o átrio esquerdo. O sangue passa pela valva mitral e chega no ventrículo esquerdo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Características do ventrículo esquerdo:

A

Câmara mais forte, sendo uma ótima receptora de pressão. Lida muito bem com sobrecargas de pressão.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O sangue sai do ventrículo esquerdo e vai para…?

A

A Aorta!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Por que valvopatias aórticas causam valvopatias mitral?

A

Pela proximidade anatômica das duas valvas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O sangue oxigenado, alcançando a aorta, vai para…?

A

O CORPO TODO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual é a real posição das câmaras direitas do coração?

A

Para a direita e anteriorizada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual é a real posição das câmaras esquerdas do coração?

A

Para a esquerda e posteriorizada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sabendo a real posição anatômica do coração, como fica no Raio-X se o ventrículo esquerdo estiver aumentado?

A

Haverá crescimento da área cardíaca para a esquerda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Sabendo a real posição anatômica do coração, como fica no Raio-X se o ventrículo direito estiver aumentado?

A

O coração ficará arredondado, justamento por ser anteriorizado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Por não conseguir ver o átrio esquerdo em uma radiografia póstero-anterior (PA), quais são os sinais indiretos para analisar essa estrutura cardíaca?

A

Sinais indiretos de elevação do átrio esquerdo:

→ Elevação do brônquio-fonte esquerdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

A elevação do brônquio-fonte esquerdo na radiografia torácica póster-anterior é chamado de:

A

Sinal da Bailarina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Do tronco da artéria aorta sai dois orifícios:

A

→ Tronco da Coronária Direita

→ Tronco da Coronária Esquerda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O Tronco da Coronária Esquerda (TCE) originará duas coronárias:

A

→ Artéria Circunflexa

→ Artéria Interventricular anterior (também chamada de Descendente Anterior)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual estrutura está presenta na parte posterior do coração, sino coronário?

A

A parte venosa do coração!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a importância da região Crux Cordis na parte posterior do coração?

A

Essa região classificará qual dominância o paciente apresenta baseado em qual artéria chega.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quando a Coronária Direita (CD) chega no Crux Cordis e origina a artéria interventricular posterior, qual a dominância do coração?

A

DIREITA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quando a Artéria Circunflexa (CX) chega no Crux Cordis e origina a artéria interventricular posterior, qual a dominância do coração?

A

ESQUERDA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual dominância (esquerda ou direita) é mais comum na população?

A

DIREITA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

A coronária Descendente Anterior (DA) origina:

A

→ Ramos septais

→ Ramos diagonais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

O ramos septais interventriculares (ramos da coronária interventricular anterior ou descendente anterior) é paralelo ao nosso plano:

A

Frontal! Por isso que o outro ramo da Descendente Anterior (ou Interventricular anterior) é chamado de ramo diagonal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

A coronária Circunflexa (CX) origina:

A

→ Ramos marginais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Fases da sístole:

A

→ Contração isovolumétrica ventricular
→ Ejeção rápida ventricular
→ Ejeção lenta ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Contração isovolumétrica na sístole:

A

Aumento da tensão das câmaras ventriculares, sem alteração no volume.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Ejeção rápida na sístole:

A

O aumento da tensão das câmaras ventriculares foram tão grandes que abriram as valvas semilunares (aórticas e pulmonares).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Ejeção lenta na sístole:

A

Redução brusca na velocidade de esvaziamento ventricular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Fases da Diástole:

A

→ Relaxamento isovolumétrico
→ Enchimento rápido
→ Enchimento lento
→ Sístole atrial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Relaxamento isovolumétrico na diástole:

A

→ Redução da tensão das paredes ventriculares

→ Redução da tensão dentro dos ventrículos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

O que acontece quando há redução da pressão intraventricular?

A

→ Fecha-se as valvas aórtica e pulmonar

→ Abre-se as valvas mitral e tricúspide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Enchimento rápido na diástole:

A

→ Quando abre-se as valvas mitral e tricúspide
→ Correspondente a 70% do enchimento ventricular
→ Momento em que pode aparecer a 3ª Bulha (B3)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Enchimento lento na diástole:

A

→ Correspondente a 10% do enchimento ventricular

→ As valvas mitral e tricúspide já estão abertas, deixando “derramar” o sangue dos átrios para os ventrículos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Sístole Atrial na diástole:

A

→ Correspondente a 20% do enchimento ventricular
→ Momento DEPOIS que coração já relaxou e encheu de sangue pela diferença de pressão
→ Momento em que pode aparecer a 4ª Bulha (B4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qual alteração ventricular propicia o aparecimento da 3ª Bulha na fase de enchimento rápido diastólico?

A

O Ventrículo apresenta dilatação com crescimento excêntrico. É o som que aparece quando o sangue atrial vai para um coração que encontra muito sangue residual na fase de enchimento rápido diastólico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Qual alteração ventricular propicia o aparecimento da 4ª Bulha na fase da Sístole Atrial diastólico?

A

O Ventrículo apresenta enrijecimento (Hipertrofia concêntrica). É o som que aparece quando o sangue atrial encontra uma parede ventricular enrijecida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Fonocardiograma:

A

Descrição da ausculta cardíaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

A 1ª Bulha (B1) corresponde ao:

A

Fechamento das valvas mitral e tricúspide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

A 1ª Bulha (B1) coincide com qual onda no eletrocardiograma?

A

Complexo QRS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Volume ventricular após a abertura das valvas aórtica e pulmonar, correspondente a ejeção rápida + lenta da sístole ventricular:

A

Em torno de 30 mL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

O que acontece com o volume ventricular após a 2ª Bulha (B2)?

A

A redução da pressão ventricular faz as valvas mitral e tricúspide abrirem e começa a diástole ventricular, com:
→ Relaxamento isovolumétrico (volume não altera)
→ Enchimento rápido (volume altera bastante - local da B3)
→ Enchimento lento (volume altera muito pouco)
→ Sístole atrial (volume altera de modo intermediário - local da B4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

A sístole atrial é a última fase:

A

Da Diástole!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

A sístole atrial é a primeira fase:

A

Do Eletrocardiograma!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Fórmula da Pressão Arterial:

A

Produto do Débito Cardíaco com a Resistência Vascular Sistêmica:
→ PA = DC x RVS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

O que acontece quando a Pressão Arterial (PA) cai?

A

Há uma tentativa do nosso corpo em aumentar a Resistência Vascular Sistêmica (RVS), sendo uma resposta deletéria para o nosso corpo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Em qual patologia há redução da PA com aumento deletério da RVS?

A

Insuficiência cardíaca. Por isso que um dos pilares do tratamento é a adiminstração dos vasodilatadores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Fórmula do Débito Cardíaco (DC):

A

Produto do Volume Sistólico (VS) com a Frequência Cardíaca (FC):
→ DC = VS x FC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

O que é duplo produto?

A

É uma medição estimativa de esforço cardíaco e de consumo de oxigênio pelo miocárdio. Seu valor é obtido pela multiplicação da frequência cardíaca (FC) pela pressão arterial sistólica (PAS).

53
Q

Volume Sistólico (VS) ejetado pelo ventrículo esquerdo:

A

60 a 130 mL.

54
Q

A cada sístole o ventrículo esquerdo ejeta:

A

2/3 do volume do seu interior.

55
Q

Variáveis que influenciam no Volume Sistólico (VS):

A

→ Contratilidade
→ Pré-carga
→ Pós-carga

56
Q

Contratilidade miocárdica:

A

Desempenho do músculo cardíaco

57
Q

Pré-carga:

A

Status volêmico (Pressão Venosa Central - PVC)

58
Q

Qual situação patológica reduz o status volêmico, reduzindo assim a Pressão Venosa Central (PVC), ou seja, a Pré-Carga?

A

Hemorragia ou desidratação.

59
Q

Qual a resposta do nosso corpo frente a uma hemorragia ou desidratação que reduz o status volêmico/pressão venosa central (PVC)/Pré-carga?

A

Como haverá redução do volume sistólico (cujas variáveis são contratilidade de pré-carga), o corpo tenta taquicardizar (↑ FC) para tentar manter o Débito Cardíaco (DC) e, assim, tentar manter a Pressão Arterial (PA).

60
Q

Qual condição patológica no qual há redução do Status Volêmico/PVC/Pré-carga → ↓ Volume Sistólico → ↓ Débito Cardíaco → ↓ Pressão arterial?

A

CHOQUE HIPOVOLÊMICO

61
Q

Pós-carga:

A

Relacionado a Resistência Vascular Sistêmica (RVS)

62
Q

Coronárias recebem fluxo diretamente da:

A

AORTA

63
Q

Qual é o principal determinante do fluxo coronariano?

A

PRESSÃO ARTERIAL DIASTÓLICA (PAD)

64
Q

Por que a Pressão Arterial Diastólica (PAD) é fundamental para o fluxo coronariano?

A

Porque na diástole a coluna de sangue na aorta: Reflui → Encontra a valva semilunar aórtica fechada → Entra nos óstios da coronária acima das valvas fechadas garantindo o fluxo coronariano pela Coronária Direita (CD) e Tronco da Coronária Esquerda (TCE).

65
Q

Qual é o principal determinante do fluxo coronariano para o epicárdio?

A

Tanto a SÍSTOLE quanto a DIÁSTOLE

66
Q

Qual é o principal determinante do fluxo coronariano para o endocárdio?

A

DIÁSTOLE

67
Q

O que acontece com o endocárdio durante a sístole?

A

Sofre uma leve isquemia fisiológica. Dessa forma, há uma diferença em relaçao aos átrios na troca de cargas:
→ Nos átrios, as trocas de carga começam onde origina a despolarização
→ Nos ventrículos, pela leve isquemia fisiológica no endocárdio durante a sístole, as trocas de carga será diferente

68
Q

Fatores metabólicos que causam vasoconstrição coronariano:

A
→ Serotonina
→ 5-hidroxitriptamina
→ Tromboxane
→ Angiotensina II
→ Estimulação Beta-1 adrenérgica
69
Q

Dentre os fatores metabólicos que causam vasoconstrição coronariano, quais são os mais importantes?

A

→ Angiotensina II

→ Estimulação Beta-1 adrenérgica

70
Q

Por que a Angiotensina II e a Estimulação Beta-1 Adrenérgica são fatores metabólicos mais importantes relacionados a vasoconstrição coronariano?

A

Porque são mecanismos envolvidos com a fisiopatologia da Insuficiência Cardíaca. Por isso que no tratamento é administrado:
→ IECA/BRA
→ Betabloqueador
Com o objetivo, também, de melhorar o fluxo sanguíneo de dentro do miocárdio.

71
Q

Centros de controle cardiovascular:

A

→ Barorreceptores

→ Quimiorreceptores

72
Q

Função dos Barorreceptores:

A

Responder as alterações de pressões aórtica e carotídea.:
→ Estimulam atividade simpática
→ Liberam ADH (ou Vasopressina), retendo Na+ e H2O
→ Libera fator natriurético atrial (ANP)

73
Q

Localização dos Barorreceptores:

A

→ Aorta
→ Carótida
→ Parede dos átrios
→ Veias torácicas

74
Q

Função dos Quimiorreceptores:

A

Responder as alterações químicas do nosso corpo.

75
Q

Localização dos Quimiorreceptores:

A

→ Aorta
→ Carítida
→ Artéria Pulmonar

76
Q

Os Quimiorreceptores são estimulados por:

A

→ Hipoxemia
→ ↑ da pCO2
→ Acidose

77
Q

Consequências dos Quimiorreceptores:

A

→ Vasoconstrição

→ Aumento da FC

78
Q

Sistema Nervoso Autônomo Simpático:

A

→ Papel principal no estresse (Luta ou Fuga)
→ ↑ FC
→ ↑ Contratilidade
→ Efeito da noradrenalina (terminação nervosa simpática)
→ Efeito da adrenalina (medula adrenal)

79
Q

Quando o coração não sofre mais influencia do Sistema Nervoso Autônomo Simpático e Parassimpático, ele passa a ter:

A

Baixa Variabilidade Cardíaca, não tendo mais variação da FC.

80
Q

Por que o coração ter baixa variabilidade cardíaca é maléfico?

A

Porque é um indicador de morte súbita, significando que o coração está desligado do Sistema Nervoso Autônomo (é maléfico).

81
Q

O Sistema Nervoso Autônomo Simpático libera noradrenalina (das terminações nervosas simpáticas) e adrenalina (da medula adrenal) que age nos:

A

→ Receptores Beta-1 adrenérgicos, aumentando a contratilidade
→ Receptores Beta-2 adrenérgicos nos vasos periféricos, fazendo vasodilatação e diminuindo a pós carga (↑ DC)

82
Q

Por que é contra-indicado das betabloqueador em pacientes com intoxicação por cocaína, mesmo eles estando hipertensos e taquicárdicos?

A

Por mais o betabloqueador também bloqueia os receptores Beta-2, reduzindo a ação vasodilatadora periférica. Como a cocaína também tem ação nos receptores alfa-1 adrenérgicos, a associação da estimulação dos Receptores Alfa-1 com o bloqueio dos Beta-2 pode causar uma vasoconstrição periférica intensa, piorando a hipertensão do paciente.

83
Q

Anatomia do néfron (unidade morfofuncional dos rins):

A

→ Glomérulo
→ Cápsula de Bowman
→ Aparelho Justaglomerular

84
Q

Função da Cápsula de Bowman:

A

Captar o filtrado glomerular e transformá-lo em urina.

85
Q

Estrutura no interior do aparelho justaglomerular:

A

MÁCULA DENSA

86
Q

A mácula densa armazena:

A

→ Pró-renina

→ Renina

87
Q

A renina é liberada pela estimulação da:

A

→ Diminuição da perfusão renal
→ Diminuição da concentração de sódio
→ Aumento da atividade simpática

88
Q

A renina liberada converte:

A

Angiotensinogênio em Angiotensina I.

89
Q

A Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) converte:

A

Angiotensina I em Angiotensina II.

90
Q

Localização da Enzima Conversora de Angiotenstina (ECA):

A

Presente em diversas partes do corpo, mas está principalmente presente no Endotélio vascular pulmonar. Isso o torna o principal órgão produtor de Angiotensina II.

91
Q

Função da Angiotensina II:

A
→ Vasoconstrição periférica
→ Aumento da contratilidade miocárdica
→ Vasoconstrição coronariana
→ Remodelamento cardíaco
→ Aumento do consumo de Oxigênio
92
Q

Na Insuficiência Cardíaca, as funções da Angiotensina II são consequências do nosso corpo achar que o organismo está com:

A

→ ↓ de Volume
→ ↓ de pressão
→ ↓ de Sódio

93
Q

Sabendo que a as consequências maléficas da Insuficiência Cardíaca são oriundas da ação da Angiotensina II, quais os melhores fármacos a serem administrados?

A

→ IECA, ao inibir a ECA que deixará de converter Angiotensina II a partir da Angiotensina I
→ BRA, ao bloquear o receptor da Angiotensina II

94
Q

Por que a administração do IECA gera tosse?

A

Porque uma Enzima análoga da ECA, responsável por degradar a Bradicinina no trato respiratório, também é bloqueada. Dessa forma, há acúmulo de Bradicinina no trato respiratório, gerando a tosse.

95
Q

Qual é o mais temível efeito adverso do Captopril (O primeiro IECA)?

A

Síndrome Lúpica do tipo Lúpus Eritematoso. Isso ocorre devido ao seu grupo sulfidrilo. O segundo IECA, o Enalapril, não apresenta esse grupamento e não possui esse efeito adverso.

96
Q

Relação do Sistema Nervoso Autônomo com o nó sinusal (NSA) e atrioventricular (NAV):

A

→ Simpatico: aumenta a velocidade de condução elétrica do NAV, aumentando a FC
→ Parassimpático (liberação de Acetilcolina): reduz a velocidade de condução elétrica do NAV, reduzindo a FC

97
Q

Etapas da contração miocárdica:

A

→ Interação miosina-actina

→ Recaptação de cálcio para o retículo sarcoplasmático

98
Q

Miosina:

A

→ Filamento espesso

→ Diversas cabeças que se ligarão a actina

99
Q

Actina:

A

→ Filamento fino

→ Complexo que apresenta Actina, Troponina e Tropomiosina

100
Q

Unidades menores das fibras musculares:

A

MIOFILAMENTOS

101
Q

Unidades menores dos miofilamentos:

A

MIOFIBRILAS

102
Q

Unidades menores das miofibrilas:

A

SARCÔMEROS

103
Q

Unidades menores dos sarcômeros:

A

→ Filamentos espessos: MIOSINA

→ Filamentos finos: ACTINA

104
Q

A relação dos filamentos espessos (miosina) e finos (actina) formam bandas, que são:

A

→ Linha Z
→ Banda (ou Zona) I
→ Banda (ou Zona) H
→ Banda (ou Zona) A

105
Q

Um músculo contraído pode encurtar até:

A

1/3 do seu tamanho em repouso

106
Q

A redução do comprimento muscular é resultado da redução da:

A

Zona I e Zona H (modelo deslizamento)

107
Q

A Linha Z originam-se:

A

Os filamentos finos (actina).

108
Q

Durante a contração muscular, os filamentos espessos (miosina) deslizam sobre:

A

Os filamentos finos (actina), ENCOSTANDO NA LINHA Z

109
Q

Banda (ou Zona) H:

A

Composto somente por filamentos espessos (miosina), reduzindo de tamanho durante a contração muscular.

110
Q

Banda (ou Zona) I:

A

Composto somente por filamentos finos (actina), reduzindo de tamanho durante a contração muscular.

111
Q

Banda (ou Zona) A:

A

Composto pela junção dos filamentos espessos (miosina) e finos (actina), não alterando de tamanho durante a contração muscular.

112
Q

Filamento espesso (miosina):

A

→ Composto pela proteína MIOSINA

→ Possui um segmento longo e 2 cabeças globulares

113
Q

Quais estruturas do filamento espesso (miosina) se ligarão ao filamento fino (actina)?

A

As 2 cabeças globulares, que se deslocarão (gastando ATP), empurrando a actina e fazendo o músculo contrais

114
Q

Estrutura que bloqueia o sítio de ligação das 2 cabeças globulares do filamento espesso (miosina) com o filamento fino (actina):

A

Tropomiosina.

115
Q

Estrutura que e liga ao cálcio, muda a conformação espacial do filamento fino (actina), liberando o sítio de ligação para as 2 cabeças globulares do filamento grosso (miosina):

A

Troponina

116
Q

Como ocorre a contração muscular a nível biomolecular?

A

Cálcio se liga a troponina → Mudança da conformação espacial do filamento fino (actina) → Liberação do sítio de ligação pela saída espacial da estrutura que bloqueia o sítio (tropomiosina) → Ligação das 2 cabeças globulares do filamento grosso (miosina) com o fino (actina) → As cabeças globulares empurram actina com gasto energético → A actina desliza sobre a miosina → Miosina encosta da Linha Z → Redução de comprimento da Banda H, Banda I e manutenção de comprimento da Banda A.

117
Q

Tipos de Troponina:

A

→ Troponina T (TNT)
→ Troponina C (TNC), onde liga-se o cálcio
→ Troponina I

118
Q

Importância da Troponina em pacientes que teve IAM?

A

Esses pacientes liberam Troponina no sangue, sendo detectável após um exame de sangue com dosagem de Troponina na análise bioquímica.

119
Q

Actina:

A

Proteína globular que forma uma fibra na região central do filamento

120
Q

Tropomiosina:

A

Proteína formada por duas cadeias alfa-hélice em espiral enrolada. Responsável por bloquear o sítio de ligação das cabeças globulares da miosina com a actina.

121
Q

Como a Tropomiosina bloqueia o sítio de ligação da actina?

A

A Tropomiosina liga-se a uma molécula heterotrimétrica de troponina (TnT, TnI e TnC) que se liga no Cálcio.

122
Q

Como o cálcio libera o sítio de ligação da actina?

A

O Cálcio une-se a subunidade TnC, provocando uma mudança conformacional do complexo troponina-tropomiosina liberando o sítio de ligação do filamento fino.

123
Q

O que acontece quando a concentração de cálcio diminui?

A

O complexo troponina retorna a sua conformação de repouso e o músculo relaxa.

124
Q

2 elementos importantíssimos para que ocorra a contração muscular:

A

→ Íons Cálcio, para se ligar a TnC da troponina

→ ATP, para a miosina usar como energia e empurrar a actina (que deslizará sobre a miosina)

125
Q

O átrio direito é a câmara cardíaca que noralmente recebe o sangue venoso sistêmico. Nessa câmara, encontra-se a valva de Eustáquio, que se relaciona com:

A

VEIA CAVA INFERIOR

126
Q

Valva de Eustáquio:

A

Uma pequena vávula “em crescente”, que encerra parcialmente o orifício da veia cava inferior do átrio direito.

127
Q

Valva de Tebesio:

A

Uma pequena válvula presente no seio coronariano.

128
Q

Seio coronariano:

A

Principal veia do coração, recebendo quase todo o sangue venoso do miocárdio. Fica situado no sulco coronário, abrindo-se no átrio direito.

129
Q

À ausculta, a 1ª bulha, em relação ao ciclo cardíaco, corresponde:

A

Ao fechamento das valvas mitrais e tricúspides.