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ÓRBITA > ANATOMIA DA ÓRBITA > Flashcards

ANATOMIA DA ÓRBITA Flashcards

1
Q

Qual o volume da órbita?

A

30 ml

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Q

Qual o formato da órbita?

A

Piramidal! Base externa e ápice para o nervo óptico.

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3
Q

Quais as dimensões da órbita?

A
  • 25 mm: Distância entre as paredes mediais
  • 30 ml: Volume da órbita
  • 35 mm: Altura da órbita
  • 40-45 mm: Profundidade
  • 45 mm: Largura
  • 45°: Inclinação.
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4
Q

A órbita possui linfonodos?

A

Não!

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5
Q

Qual a diferença entre hipertelorismo e telecanto?

A

Hipertelorismo: é a distância aumentada entre as paredes mediais da órbita.

Telecanto: é a distância aumentada entre os “cantos” medias.

“Todo hipertelorismo se manifesta com telecanto, mas nem todo telecanto é um hipertelorismo orbitário!”

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6
Q

As paredes mediais das órbitas são paralelas, qual a distância entre elas?

A

2,5 cm no adulto

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7
Q

Hiperteorismo orbitário

A

Paredes mediais das órbitas muito afastadas (> 25mm).

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8
Q

O que é Telecanto?

A

Aumento da distância entre os cantos mediais.

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9
Q

Quantos e quais ossos formam a órbita?

A

São 7 ossos:
- Frontal
- Zigomático
- Maxilar
- Etmóide
- Esfenóide
- Lacrimal
- Palatino.

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10
Q

Qual é a relação dos ossos da órbita com os seios da face?

A
  • Assoalho da órbita - seio maxilar
  • Parede medial - seio etmoidal
  • Teto da órbita - seio frontal.
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11
Q

PAREDES DA ÓRBITA
- Teto

A

Osso frontal e asa menor do esfenóide.

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12
Q

PAREDES DA ÓRBITA
- Assoalho

A

Zigomático, maxilar e palatino.

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13
Q

PAREDES DA ÓRBITA
- Parede lateral

A

Asa maior do esfenóide e osso zigomático (mudou, antes eram 3, considerava um pouco do frontal também).

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14
Q

PAREDES DA ÓRBITA
- Parede medial

A

Maxilar, etmoide, lacrimal e na academia americana também entra a asa menor do esfenóide.

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15
Q

Quantos e quais ossos formam a parede medial da órbita?

A

São 4 ossos:
- Maxilar
- Lacrimal
- Etmoide
- Esfenoide (asa menor - AAO).

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16
Q

Quais são os forames da parede medial da órbita?

A

São 2 forames localizados na transição entre o osso etmoide e osso frontal e que dão passagem as artérias etmoidais anterior e posterior.

FEA - Forame Etmoidal Anterior
FEP - Forame Etmoidal Posterior

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17
Q

Onde se localiza a lâmina papirácea?

A

No osso Etmóide!!
- A lâmina papirácea é fina como papel, o que facilita a disseminação de infecções provenientes dos seios etmoidais, causando celulites orbitárias.

  • É O PRINCIPAL OSSO RELACIONADO ÀS CELULITES ORBITÁRIAS.
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18
Q

Quantos e quais ossos formam o assoalho da órbita?

A

São 3 ossos:
- Maxilar
- Palatino
- Zigomático.

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19
Q

O que é fratura em Blow-Out?

A

Fratura em que o fragmento ósseo vai do centro da órbita para fora dela.
O assoalho da órbita é o local mais afetado por essa fratura, em especial na região medial ao sulco infraorbitário no osso maxilar.

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20
Q

Quais acidentes anatômicos se localizam no assoalho da órbita?

A

Sulco infraorbitário e Forame infraorbitário. Por essas estruturas passam os nervos e vasos infraorbitários.

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21
Q

Caracterize o nervo infraorbitário

A

O nervo infraorbitário é um dos ramos do nervo maxilar (a 2° raiz sensitiva do V par craniano). Perrcorre o sulco infraorbitário até atingir o forame infraorbitário na maxila. Envia ramos para inervar a região maxilar, pálpebra inferior, parede lateral do nariz e dentição anexa ao osso maxilar.

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22
Q

Caracterize o nervo Maxilar

A

É a segunda raiz sensitiva do V nervo craniano (n. Trigêmeo). Origina-se no gânglio do trigêmio, possui um trajeto dentro do seio cavernoso, atinge a fossa pterigopalatina através do forame de Rotundum. Para o estudo da órbita precisamos saber que ele emite os ramos zigomático e infraorbitário. É responsável pela sensibilidade da área V2 da face.

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23
Q

Qual o principal osso associado à fratura em blow out?

A

Osso maxilar!

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24
Q

Quantos e quais são os ossos que formam o teto da órbita?

A

São 2 ossos:
- Frontal
- Asa menor do esfenoide

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25
Q

Quais os acidentes anatômicos presentes no osso frontal?

A

De lateral para medial temos:
- Fossa para glândula lacrimal
- Forame supraorbitário
- Fossa para a tróclea.

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26
Q

Qual seio da face tem relação com o teto da órbita?

A

Essa parede está adjacente ao seio frontal

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27
Q

Quantos e quais são os ossos que formam a parede lateral da órbita?

A

São 3 ossos:
- Asa maior esfenóide
- Zigomático
- Pequena porção do osso frontal
É a parede mais forte e mais grossa, a MAIS RESISTENTE!

*A academia americana coloca apenas a asa maior do esfenoide e o zigomático.

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28
Q

Quais acidentes anatômicos estão presentes na parede lateral da órbita?

A
  • Tubérculo lateral de Whitnall
  • Forame zigomaticotemporal
  • Forame zigomaticofacial
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29
Q

Onde se localiza o tubérculo de whitnall?

A

10 mm abaixo da sutura frontozigomática.

30
Q

Quais estruturas se ligam ao tubérculo de Whitnall?

A
  • Aponeurose do levantador da pálpebra superior
  • Tendão cantal lateral
  • Ligamento suspensor do globo ocular - Lockwood
  • Ligamentos do músculo reto lateral

*O ligamento de Whitnall não se liga ao tubérculo de Withnall, CUIDADO!

31
Q

O que é o forame óptico?

A

É a abertura do canal óptico dentro da órbita (8-10 mm de extensão)

Localizado na asa menor do esfenoide.

O forame óptico apresenta menos que 6.5 mm de diâmetro no adulto.

32
Q

Qual o comprimento do canal óptico no adulto?

A

8-10mm no adulto.

33
Q

Em que osso da órbita o forame e canal óptico se localizam?

A

Asa menor do esfenóide.

34
Q

Qual conteúdo do canal óptico?

A
  • Nervo óptico
  • Artéria oftálmica
  • Fibras simpáticas.
35
Q

Quais músculos estão mais próximos do nervo óptico?

A

Aqueles que se originam da asa menor do esfenoide: reto superior, reto medial e reto inferior.
O reto lateral está mais distante, origina-se na asa maior do esfenoide.

36
Q

Verdadeiro ou falso?

A periórbita reveste toda a superfície da órbita e é mais aderida nos forames e fissuras?

A

Verdadeiro!

37
Q

A fissura orbitária superior separa quais ossos da órbita?

A

Separa a asa maior da asa menor do esfenóide.

38
Q

Qual conteúdo da fissura orbitária superior FORA do anel de Zinn?

A

Não precisa decorar! Raciocine! O que está perto da fissura orbitária superior fora do anel de Zinn?

  • Nervo lacrimal
  • Nervo frontal (origina o ramo supraorbital)
  • Nervo troclear
  • Veia oftálmica superior.
39
Q

Qual conteúdo da fissura orbitária superior que passa DENTRO do anel de Zinn?

A

Tudo aquilo que vai inervar estruturas que estão dentro do anel de Zinn (músculos do cone e globo ocular)!

  • Nervo oculomotor
  • Nervo abducente
  • Nervo nasociliar (ramo do nervo oftálmico, primeira raiz do gânglio trigêmeo).
40
Q

Qual é o conteúdo da fissura orbitária inferior?

A

Não precisa decorar! O que está perto da fissura orbitária inferior?

  • Nervo Zigomático (ramo do nervo maxilar, 2° raiz do gânglio trigêmeo)
  • Nervo Infraorbital (ramo do nervo maxilar, 2° raiz do gânglio trigêmeo)
  • Vasos infraorbitários.
41
Q

Qual a localização do gânglio ciliar?

A

1 cm a frente do anel de Zinn, entre o músculo reto lateral e o nervo óptico.

42
Q

Quais ossos fazem parte do rebordo orbitário?

A
  • Frontal
  • Zigomático
  • Maxilar.
43
Q

Qual a parede mais fina da órbita?

A

Parede medial por conta da lâmina papirácea do osso etmoide.

44
Q

Qual a parede mais espessa da órbita?

A

Parede lateral, por conta do osso zigomático.

45
Q

Qual parede da órbita é a mais acometida na fratura blow-out?

A

Assoalho da órbita.

46
Q

Relacione as paredes da órbita com os seios da face e fossas do crânio

A

+ Superiormente - seio frontal e fossa craniana anterior
+ Medialmente - seio esfenoidal e etmoidal
+ Inferiormente - seio maxilar
+ Lateralmente - fossa temporal e fossa craniana média.

47
Q

Quais os acidentes anatômicos do osso maxilar?

A
  • Sulco infraorbitário
  • Forame infraorbitário
  • Seio maxilar
  • Trajeto ósseo do ducto nasolacrimal
  • Crista lacrimal anterior.
48
Q

Por que fratura em blow-out cursa com dormência na região da maxila?

A

Lesão do nervo infraorbitário ao nível do sulco e foram infraorbitários.

49
Q

Qual estrutura se localiza no osso lacrimal?

A

Fossa para o SACO lacrimal!

*Importante: o osso maxilar contribui para a parte anterior da fossa para o saco lacrimal!

50
Q

Qual a importância cirúrgica do osso lacrimal?

A

Dacriocistorrinostomia para obstrução lacrimal baixa, tem como objetivo criar um pertuito para as fossas nasais. O cirurgião afasta o saco lacrimal, faz uma osteotomia no osso lacrimal para criar uma comunicação entre a mucosa do saco lacrimal e a mucosa da fossa do meato nasal MÉDIO.

51
Q

Onde se abre o ducto nasolacrimal?

A

Meato nasal INFERIOR.

52
Q

Osteotomia da dacriocistorrinostomia comunica a MUCOSA do saco lacrimal com…

A

… a MUCOSA do meato nasal MÉDIO

53
Q

Quais as estruturas importantes do osso etmóide?

A
  • Lâmina papirácea
  • Forame etmoidal anterior
  • Forame etmoidal posterior.
54
Q

Qual o osso mais associado a celulites orbitárias na infância?

A

Osso etmoide, por conta da lâmina papirácea.

55
Q

O osso palatino contribui para a formação de qual parede da órbita?

A

Assoalho da órbita.

56
Q

Quais as estruturas importantes do osso esfenóide?

A
  • Forame optico (na asa menor do esfenoide)
  • Fissura orbitária superior (entre a asa maior e a asa menor)
  • Fissura orbitária inferior (entre a asa maior e o osso maxilar).
57
Q

Quantos ossos formam cada parede da órbita?

A

REGRA 2 3 3 4:
- Teto 2
- Lateral 3
- Assoalho 3
- Medial 4.

58
Q

O que é anel de Zinn?

A

Anel tendinoso localizado na asa maior e menor do esfenoide. A partir dele, originam-se os músculos do cone muscular (reto medial, reto superior, reto lateral e reto inferior).

59
Q

Que estruturas surgem do anel de Zinn?

A

Origem dos músculos do cone muscular:
- Reto superior
- Reto lateral
- Reto inferior
- Reto medial.

60
Q

A parte do anel de Zinn que está na asa maior do esfenoide vai dar origem a qual musculo?

A

Reto lateral.

61
Q

A parte do anel de Zinn que está na asa menor do esfenoide vai dar origem a que músculo?

A
  • Reto superior
  • Reto medial
  • Reto inferior.
62
Q

Onde se localiza o forame optico?

A

Asa menor do esfenoide.

63
Q

O que é a regra 3 - 3 da fissura orbitaria superior?

A

3 nervos passam dentro do anel de zinn e 3 nervos passam fora do anel de Zinn

Dentro - estruturas que vao inervar o cone e o olho
Oculomotor, Abducente e Nasociliar

Fora - tudo que vai pra cima
Lacrimal, Troclear e Frontal.

64
Q

Caracterize a vascularização arterial da órbita (9)

A

Artéria oftálmica é o primeiro ramo da carotida interna. Entra no canal óptico junto com o NO, localiza-se na parte inferior e no caminho, se encurva por cima do nervo e envia seus ramos:
1. A. MUSCULARES para a musculatura extraocular
2. A. LACRIMAL para a glândula lacrimal
3. A. ZIGOMÁTICA envia os ramos zigomaticofacial e zigomaticotemporal
4. A ETMOIDAL ANTERIOR
5. A. ETMOIDAL POSTERIOR
6. A. SUPRAORBITAL
7. A. SUPRATROCLEAR
8. A. PALPEBRAL MEDIAL
9. A. DORSAL DO NARIZ.

65
Q

Qual o único músculo extraocular que não se origina do ápice da órbita?

A

Obliquo inferior. Se origina lateralmente a fossa do saco lacrimal, no osso maxilar.

66
Q

Quais músculos se originam no ápice orbitário, porém não do anel de Zinn?

A
  • Músculo elevador da pálpebra superior. Origem na asa menor do esfenoide superior ao anel de Zinn
  • Músculo oblíquo superior. Origem no periósteo do corpo do osso esfenoide, medial e superior ao forame óptico.
67
Q

Quais estruturas passam pelo seio cavernoso?

A

Tema CHATTO que sempre cai na prova 😁

Carotida interna
Hipófise
Abducente
Trigêmeo - ramo oftalmico e maxilar, o mandibular NÃO passa
Troclear
Oculomotor.

68
Q

Quais ramos do trigêmeo passam pelo seio cavernoso?

A

PASSAM: ramos Oftálmico e Maxilar
NÃO PASSA: ramo Mandibular.

69
Q

O Nervo óptico passa pelo seio cavernoso?

A

Não!

70
Q

O VII par passa pelo seio cavernoso?

A

Não!

71
Q

O Ramo mandibular do nervo trigêmeo (V par) passa pelo seio cavernoso?

A

Não!

ÓRBITA (3 decks)

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