Anamnese Pediátrica Flashcards
Quais são os tópicos da anamnese?
- ID
- QP
- HDA
- HFis
- HPP
- H Farmacológica
- H Gestacional
- H Parto
- H Neonatal
- H Vacinal
- H Alimentar
- H Desenvolvimento
- HPS
ID
Data do exame, nome do paciente, idade, data de nascimento, sexo, raça, procedência e naturalidade. Relação da criança com o acompanhante.
HDA
Descrição [topografia, qualidade, intensidade, cronologia, circunstâncias, fatores agravantes e atenuantes, manifestações diretamente associadas, propedêutica e terapêuticas prévias]
H Gestacional
(1) Gestações Partos Abortos; (2) Pré-natal e número de consultas; (3) Idade materna ao engravidar; (4) Ganho excessivo ou insuficiente durante a gravidez; (5) Intercorrências* e internações
* Perguntar sobre saúde materna na gestação, especialmente sobre sangramento, infecções, toxemia, outras doenças, uso de medicamentos, exposição a animais, uso de drogas, álcool, fumo, resultados de sorologias, tipagem sanguínea e outras intercorrências, além de outros exames ou amniocentese.
H Parto
(1)Duração da gestação [IG]; (2) Tipo e duração do parto; (3) utilização de anestesia ou analgesia;
H Neonatal
(1) Cianose e icterícia; (2) Desconforto respiratório; (3) Apgar; (4) Manobras de ressuscitação; (5) Avaliar peso, estatura, PC (perímetro cefálico) e PT (perímetro torácico) de nascimento; (6) intercorrências e intervenções [convulsão, infecção, anomalia congênita ou qualquer anormalidade]; (7) Testes de triagem
H Alimentar
(1) Aleitamento exclusivo materno e até quando; (2) leite artificial ou outro tipo de alimentação; (3) Sucção adequada; (4) Fórmula, tipo e preparo; (5) Alimentação complementar; (6) Sintomas relacionados a alimentação [vômitos, regurgitação, desconforto respiratório,evacuação ou outros sintomas]
* Anotar a época da introdução de outrosalimentos, alimentos sólidos, vitaminas ou suplementos alimentares.
Em todas as faixas etárias detalhar se há problemas alimentares.