Anamnèse Flashcards
1
Q
Important a ne pas oublier
A
nom date de naissance occupation
2
Q
Localisation
A
- Parler moi le la raison de votre visite
- Pouvez vous me pointer l’endroit
- un point ou plus diffus dans la zone
3
Q
Origine
A
- Est ce que vous pensez a une cause pour cette douleur?
- Si oui quand ou si non depuis quand vous avez mal?
Les symptômes étaient-ils progressif ou direct? - Si un trauma demander si les symptômes sont arrivés directement ou plus tard
4
Q
Irradiation
A
- La douleur va elle ailleur si oui ou?
- Est elle en ligne ou fait un saut?
- Irradiation arriver en meme temps ou plus tard
5
Q
Durée
A
- depuis quand vous avez mal
- la douleur est elle pareil, stable ou pire depuis le debut
6
Q
Fréquence
A
- La douleur est elle continue ou intermittente
- Est ce qu’il y a un moment pire dans la journée
- Présente la nuit? Empêche de dormir?
- Si intermittente : pire a quel moment et suite a quoi?
7
Q
Intensité
A
- sur 10 au repos et a l’activité
- preciser lactivte et comment au repos
8
Q
Caractère
A
Décrire en un mot la douleur
9
Q
Facteur aggravant
A
- Facteur qui empire votre douleur
- Avez-vous arrêté de faire des sports/activités
- Position, activité
10
Q
Facteur atténuant
A
- Avez-vous essayé des façons de diminuer la douleur si ou ceux qui fonctionnent
- Position
- Médicament
- Chaud froid
11
Q
Symptômes associés :
A
- Depuis l’apparition de cette douleur avez-vous remarquer d’autre symptômes qui pourrait être associes
12
Q
Traitement ultérieur :
A
- Avez-vous déjà reçu un traitement pour cette condition
- Si ou avec qui et quoi? Combien de temps
- premiere episode
13
Q
Objectifs :
A
- Comment voyez-vous votre condition et buts en venant ici aujourd’hui
14
Q
Symptômes consitutionnels
A
- Perte de poids inexpliqué
- Fatigue
- Fièvre
- Malaise généralisé
- Sueur nocturne
- Douleurs nocturne
15
Q
Red flag
A
- Déficit neurologique progressif
- Perte de sensation peri-anal
- Historique de cancer
- Déverrouillage matinal plus 1h
- Incontinence fécale/urinaire
- Rétention urinaire
