Analyse d'activité en ergothérapie Flashcards
1
Q
Rôles posture?
A
- Maintenir l’orientation des segments du corps à un instant donné pendant un geste statique ou dynamique
- Sert de base au mouvement et permet l’activité
- Doit permettre respect des 3 grands principes : l’équilibre, le confort et l’économie
2
Q
Caractéristiques de la posture?
A
- Influence façon d’effectuer une tâche ou un geste
- Doit être évaluée sur une base individuelle (propre à chaque personne)
- Causes de mauvaise postures peuvent être de sources structurales (ex: scoliose) ou provenir d’une habitude (ex: mauvaise hygiène posturale)
3
Q
Évaluation de la posture?
A
- Inspection de l’alignement postural statique dans 3 plans en position de MEC
- But: déterminer s’il y a un problème fonctionnel ou des facteurs de risques (pas nécessairement de corriger une anomalie)
4
Q
Brossage de dent?
A
- Flexion du tronc vers l’avant augmente la pression lombaire (risque de blessure)
- Distribution du poids grâce à un appui sur le lavabo
- S’approcher et fléchir les genoux diminue le moment de force en flexion du tronc
5
Q
Posture assise Vs debout?
A
- Pression discale augmentée en position assise Vs debout
- pression discale augmentée par la flexion et l’affaissement
6
Q
Posture assise et appui des membres supérieurs?
A
- Appui ms réduit pression discale et diminue l’activité musculaire de la ceinture scapulaire
- Élévation des ms avec charge augmente pression discale
7
Q
Posture et inclinaison du dossier?
A
Diminution de la pression discale lors de l’augmentation de l’inclinaison du dossier et du support lombaire (5 cm)
8
Q
Facteurs de stabilité?
A
- Hauteur du centre de masse (diminue hauteur)
- Largeur de la base de support (augmente largeur)
- Projection du centre de masse (projection dans base de support)
- Poids (augmente poids)
9
Q
Transfert assis-debout?
A
- Nécessite garder centre de masse dans base de support en ayant une bonne distance entre pieds et assise
- Appui aux ms augmente stabilité et distribue effort
- Se relever d’un fauteuil trop bas augmente l’effort requis aux mi
- Se pencher un peu vers l’avant déplace le centre de masse et diminue l’effort requis par quad
10
Q
Transfert contre-poids, posture de l’aidant?
A
- Penché vers avant (augmente pression discale, exigence musculaire erector rachis et déplace CdM limite base de support)
- Flexion des genoux (abaisse cdm, maintien CdM dans base, diminue pression discale en lombaire)
- S’approcher du client (diminue projection CdM et augmente stabilité)
11
Q
% indemnisations par CNESST pour TMMS associés à manutention au Québec?
A
39%
12
Q
Facteurs de risque de manutention?
A
- Effort excessif
- Effort asymétrique
- Effort soudain
- Effort par cumul (effort à répétition ou sur une longue période de temps)
13
Q
8 règles pour observer manutentionnaires?
A
- Alignement postural
- Bras de levier
- Mise sous charge
- Utilisation de la charge
- Équilibre corporel
- Utilisation de notre corps
- Transition entre prise et dépôt
- Rythme des mouvements
14
Q
Postures de travail?
A
- Vise à éliminer/réduire travail statique
- Prioriser changements de posture
- Assurer un aménagement adéquat du poste de travail (hauteur, position, vision, zone de travail)
- Alterner travail statique avec micro-pauses
15
Q
Principaux indicateurs physiologiques de la charge de travail?
A
- Dépense énergétique
- Activité musculaire (EMG)
- Fréquence cardiaque
16
Q
Qu’est ce qui est mieux entre un effort dynamique et statique?
A
Dynamique, meilleure congruence entre quantité de sang nécessaire et débit sanguin réel
17
Q
Choix de la posture assise?
A
- Réduit dépense énergétique
- Assure plus de stabilité (travail de précision)
- Libère les membres inf.
- Zone d’atteinte plus réduite (ce à quoi on a accès)
18
Q
Choix de la posture debout?
A
- Augmente coût énergétique
- Augmente mobilité
- Zone d’atteinte maximale
- Travail en force favorisé
- Diminution de la pression intra discale (par rapport à assis)
- Privilégier positions dynamiques, micro-pauses
- Utiliser un repose-pied et alterner chacun des pied permet de diminuer la courbure lombaire (bascule antérieure du bassin)
19
Q
Choix de la posture assis-debout avec appui-fesse?
A
- Poids du corps réparti sur bassin et pieds
- Respect des courbures du dos avec peu d’effort
- Permet transfert debout sans effort
- Favorise prise de pauses
- Parfois difficilement applicable dans milieux réels
20
Q
Choix de posture assis-debout 2 positions?
A
- Favorise changement de positions
- Zone d’atteinte maximale
- Ex: réception d’hôtel
21
Q
Choix de posture accroupie?
A
- Sollicite muscles membres inf.
- Difficulté à se mouvoir
- Effort pour conserver équilibre
- Circulation sanguine mi diminuée
- Temps de repos requis
22
Q
Choix de posture à genoux?
A
- Sollicite rotules et articulations genoux
- Difficulté à se mouvoir
- Permet des efforts importants
23
Q
Questions à se poser lors choix position de travail?
A
- Nature du poste (fixe ou non?)
- Charges légères ou lourdes?
- Place pour membres inf ou non?
- Mobilité offerte (nb de fois que personne doit se lever)?
24
Q
Éléments poste de travail entraînant de mauvaises postures?
A
- Dimensions du poste de travail (hauteur, profondeur)
- Détails du travail à percevoir
- Éclairage
- Effort à exercer
- Caractère fixe
- Durée du travail et cadence
- Âge du travailleur
25
Buts d'un aménagement d'un bon poste de travail?
Diminuer:
- Douleurs au dos et au cou
- Problèmes aux ms
- Problèmes aux mi
- Fatigue visuelle
- Fatigue générale
- Dépense énergétique
26
Hauteur des surfaces de travail en position debout?
- 5 à 10 cm au-dessous des coudes
- Travail de précision : 5-10 cm au-dessus des coudes
- Travail manuel : 10-15 cm au-dessous des coudes
- Travail nécessitant effort : 15-40 cm au-dessous des coudes
27
Impacts hauteur surfaces de travail position debout?
- Appui ms diminue activité musculaire ceinture scapulaire
- Plan de travail trop haut : élévation épaules (trapéze) et/ou abduction épaules (deltoïdes)
- Plan de travail trop bas : flexion du tronc et du cou
- Plus on éloigne bras du corps, plus on augmente le bras de levier
28
Impact clavier trop haut?
- Élévation des épaules : augmentation activité trapèze
| - Abduction des épaules : augmentation activité deltoïdes
29
Choix du dossier d'un siège?
- Appui lombaire
- Forme convexe
- Ajustable en hauteur
- Hauteur du dossier (sous l'omoplate selon type travail)
- Inclination assise-dossier d'au moins 95º
30
Choix des appuis-bras d'un siège?
- Diminution charge sur disques lombaires
- Diminution effort musculaire aux trapèzes
- Réglable en hauteur et en largeur idéalement, permet ajustement optimal et évite d'entraver certains mvts
31
Zone d'efficacité?
1. Zone de travail optimale
| 2. Zone de travail maximale
32
Analyse de la posture en ergothérapie?
- Intègre principes biomécaniques
- Analyse selon la tâche, personne, enviro et but (efficacit. et securité/prévention)
- Amène à faire de l'enseignement et à proposer des ajustements et des adaptations
33
Muscles raccourcis et étirés en hyperlordose?
Raccourcis : érecteurs du rachis en lombaires
| Étirés : ischio-jambiers
34
Muscles raccourcis et étirés en dos plat?
Raccourcis : droit de l'abdomen, ischio-jambiers
| Étirés : muscle iliaque et droit fémoral
35
Muscles raccourcis et étirés lors augmentation cyphose thoracique?
Raccourcis : pectoraux
| Étirés : érecteurs du rachis thoraciques
