Analyse d'activité en ergothérapie Flashcards

1
Q

Rôles posture?

A
  • Maintenir l’orientation des segments du corps à un instant donné pendant un geste statique ou dynamique
  • Sert de base au mouvement et permet l’activité
  • Doit permettre respect des 3 grands principes : l’équilibre, le confort et l’économie
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2
Q

Caractéristiques de la posture?

A
  • Influence façon d’effectuer une tâche ou un geste
  • Doit être évaluée sur une base individuelle (propre à chaque personne)
  • Causes de mauvaise postures peuvent être de sources structurales (ex: scoliose) ou provenir d’une habitude (ex: mauvaise hygiène posturale)
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3
Q

Évaluation de la posture?

A
  • Inspection de l’alignement postural statique dans 3 plans en position de MEC
  • But: déterminer s’il y a un problème fonctionnel ou des facteurs de risques (pas nécessairement de corriger une anomalie)
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4
Q

Brossage de dent?

A
  • Flexion du tronc vers l’avant augmente la pression lombaire (risque de blessure)
  • Distribution du poids grâce à un appui sur le lavabo
  • S’approcher et fléchir les genoux diminue le moment de force en flexion du tronc
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5
Q

Posture assise Vs debout?

A
  • Pression discale augmentée en position assise Vs debout

- pression discale augmentée par la flexion et l’affaissement

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6
Q

Posture assise et appui des membres supérieurs?

A
  • Appui ms réduit pression discale et diminue l’activité musculaire de la ceinture scapulaire
  • Élévation des ms avec charge augmente pression discale
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7
Q

Posture et inclinaison du dossier?

A

Diminution de la pression discale lors de l’augmentation de l’inclinaison du dossier et du support lombaire (5 cm)

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8
Q

Facteurs de stabilité?

A
  • Hauteur du centre de masse (diminue hauteur)
  • Largeur de la base de support (augmente largeur)
  • Projection du centre de masse (projection dans base de support)
  • Poids (augmente poids)
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9
Q

Transfert assis-debout?

A
  • Nécessite garder centre de masse dans base de support en ayant une bonne distance entre pieds et assise
  • Appui aux ms augmente stabilité et distribue effort
  • Se relever d’un fauteuil trop bas augmente l’effort requis aux mi
  • Se pencher un peu vers l’avant déplace le centre de masse et diminue l’effort requis par quad
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10
Q

Transfert contre-poids, posture de l’aidant?

A
  • Penché vers avant (augmente pression discale, exigence musculaire erector rachis et déplace CdM limite base de support)
  • Flexion des genoux (abaisse cdm, maintien CdM dans base, diminue pression discale en lombaire)
  • S’approcher du client (diminue projection CdM et augmente stabilité)
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11
Q

% indemnisations par CNESST pour TMMS associés à manutention au Québec?

A

39%

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12
Q

Facteurs de risque de manutention?

A
  • Effort excessif
  • Effort asymétrique
  • Effort soudain
  • Effort par cumul (effort à répétition ou sur une longue période de temps)
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13
Q

8 règles pour observer manutentionnaires?

A
  1. Alignement postural
  2. Bras de levier
  3. Mise sous charge
  4. Utilisation de la charge
  5. Équilibre corporel
  6. Utilisation de notre corps
  7. Transition entre prise et dépôt
  8. Rythme des mouvements
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14
Q

Postures de travail?

A
  • Vise à éliminer/réduire travail statique
  • Prioriser changements de posture
  • Assurer un aménagement adéquat du poste de travail (hauteur, position, vision, zone de travail)
  • Alterner travail statique avec micro-pauses
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15
Q

Principaux indicateurs physiologiques de la charge de travail?

A
  • Dépense énergétique
  • Activité musculaire (EMG)
  • Fréquence cardiaque
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16
Q

Qu’est ce qui est mieux entre un effort dynamique et statique?

A

Dynamique, meilleure congruence entre quantité de sang nécessaire et débit sanguin réel

17
Q

Choix de la posture assise?

A
  • Réduit dépense énergétique
  • Assure plus de stabilité (travail de précision)
  • Libère les membres inf.
  • Zone d’atteinte plus réduite (ce à quoi on a accès)
18
Q

Choix de la posture debout?

A
  • Augmente coût énergétique
  • Augmente mobilité
  • Zone d’atteinte maximale
  • Travail en force favorisé
  • Diminution de la pression intra discale (par rapport à assis)
  • Privilégier positions dynamiques, micro-pauses
  • Utiliser un repose-pied et alterner chacun des pied permet de diminuer la courbure lombaire (bascule antérieure du bassin)
19
Q

Choix de la posture assis-debout avec appui-fesse?

A
  • Poids du corps réparti sur bassin et pieds
  • Respect des courbures du dos avec peu d’effort
  • Permet transfert debout sans effort
  • Favorise prise de pauses
  • Parfois difficilement applicable dans milieux réels
20
Q

Choix de posture assis-debout 2 positions?

A
  • Favorise changement de positions
  • Zone d’atteinte maximale
  • Ex: réception d’hôtel
21
Q

Choix de posture accroupie?

A
  • Sollicite muscles membres inf.
  • Difficulté à se mouvoir
  • Effort pour conserver équilibre
  • Circulation sanguine mi diminuée
  • Temps de repos requis
22
Q

Choix de posture à genoux?

A
  • Sollicite rotules et articulations genoux
  • Difficulté à se mouvoir
  • Permet des efforts importants
23
Q

Questions à se poser lors choix position de travail?

A
  • Nature du poste (fixe ou non?)
  • Charges légères ou lourdes?
  • Place pour membres inf ou non?
  • Mobilité offerte (nb de fois que personne doit se lever)?
24
Q

Éléments poste de travail entraînant de mauvaises postures?

A
  • Dimensions du poste de travail (hauteur, profondeur)
  • Détails du travail à percevoir
  • Éclairage
  • Effort à exercer
  • Caractère fixe
  • Durée du travail et cadence
  • Âge du travailleur
25
Q

Buts d’un aménagement d’un bon poste de travail?

A

Diminuer:

  • Douleurs au dos et au cou
  • Problèmes aux ms
  • Problèmes aux mi
  • Fatigue visuelle
  • Fatigue générale
  • Dépense énergétique
26
Q

Hauteur des surfaces de travail en position debout?

A
  • 5 à 10 cm au-dessous des coudes
  • Travail de précision : 5-10 cm au-dessus des coudes
  • Travail manuel : 10-15 cm au-dessous des coudes
  • Travail nécessitant effort : 15-40 cm au-dessous des coudes
27
Q

Impacts hauteur surfaces de travail position debout?

A
  • Appui ms diminue activité musculaire ceinture scapulaire
  • Plan de travail trop haut : élévation épaules (trapéze) et/ou abduction épaules (deltoïdes)
  • Plan de travail trop bas : flexion du tronc et du cou
  • Plus on éloigne bras du corps, plus on augmente le bras de levier
28
Q

Impact clavier trop haut?

A
  • Élévation des épaules : augmentation activité trapèze

- Abduction des épaules : augmentation activité deltoïdes

29
Q

Choix du dossier d’un siège?

A
  • Appui lombaire
  • Forme convexe
  • Ajustable en hauteur
  • Hauteur du dossier (sous l’omoplate selon type travail)
  • Inclination assise-dossier d’au moins 95º
30
Q

Choix des appuis-bras d’un siège?

A
  • Diminution charge sur disques lombaires
  • Diminution effort musculaire aux trapèzes
  • Réglable en hauteur et en largeur idéalement, permet ajustement optimal et évite d’entraver certains mvts
31
Q

Zone d’efficacité?

A
  1. Zone de travail optimale

2. Zone de travail maximale

32
Q

Analyse de la posture en ergothérapie?

A
  • Intègre principes biomécaniques
  • Analyse selon la tâche, personne, enviro et but (efficacit. et securité/prévention)
  • Amène à faire de l’enseignement et à proposer des ajustements et des adaptations
33
Q

Muscles raccourcis et étirés en hyperlordose?

A

Raccourcis : érecteurs du rachis en lombaires

Étirés : ischio-jambiers

34
Q

Muscles raccourcis et étirés en dos plat?

A

Raccourcis : droit de l’abdomen, ischio-jambiers

Étirés : muscle iliaque et droit fémoral

35
Q

Muscles raccourcis et étirés lors augmentation cyphose thoracique?

A

Raccourcis : pectoraux

Étirés : érecteurs du rachis thoraciques