Análise Métodos Diagnósticos

Question 1

Teste Diagnóstico

Answer 1

• Instrumento capaz de diagnosticar a doença com determinada precisão
• Resultado negativo ou positivo
• Não é igual a exame complementar

Question 2

Sensibilidade

Olhar para doença

Answer 2

• É a capacidade de detectar os doentes
• probabilidade de que um individuo com doença tenha um resultado positivo
• Quando há elevada sensibilidade o teste tende a ter elevados falsos positivos&raquo_space; exames de triagem.
  Quando positivo fazer testes com maior especificidade, com maior capacidade confirmatória.

S= verdadeiros positivos/doentes
S = VP / VP+ FP > olhar para coluna de doentes

*para diagnóstico de doenças com alta letalidade devem ser altamente sensíveis
*Testes em paralelo aumentam a sensibilidade para detectar uma doença

Question 3

Especificidade

Olhar para doença

Answer 3

• É a capacidade do teste detectar os não doentes
• indica a probabilidade de um individuo sem doença tenha o teste negativo
• tem alto verdadeiro negativo e baixo falso positivo
• usados para confirmação Dx
• podem apresentar alto falso negativo (caso haja baixa sensibilidade)

E = verdadeiros negativos/não doentes
E = VN / VN + FP

Question 4

Valor preditivo

Olhar para o teste

Answer 4

• valor preditivo de um teste é a probabilidade do paciente ter a doença após o resultado do exame
• os diz a capacidade de um novo teste em diagnosticar uma doença comparando-o com os resultados do teste padrão ouro
• determinantes do valor preditivo são a sensibilidade, especificidade e prevalência da doença na população.

Confiabilidade!!
probabilidade pós-teste

Question 5

Valor Preditivo Positivo

Olhar para o teste

Answer 5

• é a proporção de indivíduos que apresentam resultado positivo no novo teste e têm a doença segundo o padrão ouro.

*aumento da prevalência causa aumento do valor preditivo positivo
*maior sensibilidade = maior VPP

VPP = VP/VP+FP

Question 6

Valor Preditivo Negativo

Olhar para o teste

Answer 6

• é a proporção de indivíduos que apresentam resultado negativo no novo teste e não têm a doença segundo o padrão ouro
• aumento da prevalência causa diminuição do valor preditivo negativo

VPN = VN / VN + FN

Question 7

Acurácia

Answer 7

• acurácia é a proporção de todos os acertos, ou seja, de verdadeiros positivos e verdadeiros negativos.

Acurácia = VP+VN / VP + FP + FN + VN

*Depende da prevalência se a especificidade e sensibilidade do teste forem diferentes

Question 8

Eficiência, Eficácia, Efetividade

Answer 8

• A eficiência é a dimensão do desempenho expressa pela relação do processo envolvido, seu meio. Assim, possui foco interno e refere-se aos custos envolvidos.
• A eficácia é a dimensão do desempenho expressa pelo alcance dos objetivos ou metas, independentemente dos custos implicados. Possui foco externo e refere-se aos resultados.
• A efetividade é a dimensão do desempenho que representa a relação entre os resultados alcançados e as transformações ocorridas. Possui foco externo e refere-se aos impactos.

Question 9

Q. de Prova:

Answer 9

• a sensibilidade e a especificidade são consideradas propriedades inerentes ao teste, ou seja, que não sofrem influência de qualquer fator externo. Isso significa que não variam conforme a prevalência da doença
• já VPP e VPN variam com a prevalência