analgésiques externes Flashcards

1
Q

quoi 3 indication pr analgésique externes

A

1- osthéoarthrite(arthrose)
2- douleur articulaire
3-doul muscu

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Q

quoi type de contre irritant qui donne:
1- sensation de froid
2- sensation de chaud

A

1- camphre, eucalyptus, menthol
2- capsaïcine,
salicylate de méthyle(qui est aussi un salicylate)

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3
Q

quoi def contre irritants?

revulsifs?

A

subst qui provoque irritation locale qui altere perception de la douleur au centre de la douleur du SNC

subts qui provoque une irritation et une vasodilatation locale au site de la douleur, modifiant la temp local

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4
Q

quoi poso en général des analg ext? quoi l’exception?

A

application 3-4 fois par jour

sauf le voltaren extra fort, juste 2 fois par jour

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5
Q

contre irritants a sensation de froid:
1-EI:
2-mise en garde:

A

1- irritation locale, odeur,
Camphre et menthol: tocique si ingestion po
menthol: risque de brulure severe su [ ]>3%

2- non recommendé en grossesse, allaitement et pediatrie

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6
Q

est ce que le menthol est securitaire avec coumadin/warfarin?

A

oui

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7
Q

salicylate de méthyl:
1- mecanisme action
2- EI

ex de rx

A

1-contre irritant+revulsif(chaleur)

2- rougeur, irritation local
toxique++ si avalé

antiphlogistine rouge

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8
Q

est ce que salicylate de methyl et de triéthanolamine sont efficace contre arthrose

A

non

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9
Q

salicylate de triéthanolamine:
1- mecanisme action
2- EI

ex rx?

odeur?

mise en garde gross/allai

A

1- effet analgésique et anti-inflammatoire(pas de froid ou chaud!)

2- irritation local

myoflex/antiphlogistine mauve

inodore! bon choix si odeur derange

ok pr gros et allait, car moins abs syst que méthyl

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10
Q

quoi CI des salicylates?(3)

A

éviter usage anticoagulants(warfarine… aug risuqe de saugnement)

éviter si allergie aux salicylates, ains, aas

eviter avant 12 ans(syndrome de reye)

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11
Q
Camphre, eucalyptus, menthol et salicylates:
conseil general(5)

mise en garde(3)

A
1- appl petite qté
2- appl sur peau propre et seche
3- usage ext seulement
4-laver mains apres
5- eviter contact avec yeux
ne pas:
appl sur peau lésés
appl de chaleur immédiatement avant/apres
faire occlusion
->aug abs
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12
Q

capsaïcine:

mecanisme action

A

son application RÉPÉTÉ entraine une diminution de la substance P et ainsi une diminution de la transmission du signal de douleur au cerv

contre irritant sans effet révulsif(chaleur)

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13
Q

capsaïcine:

indications(6)

A
  • Névralgie post zost rienne
  • Douleurs articulaires
  • Neuropathie diabétique
  • Autres douleurs neuropathiques
  • Psoriasis
  • Prurit réfractaire
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14
Q

capsaïcine: efficacité obtenu apres cmb de temps?

A

3-4 semiane d’usage regulier(3-4 fois par jour)

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15
Q

capsaïcine: EI(4)

A

sensation de brulure+picotements=diminue apres 72h
rougeur
syst(toux, eternuments, irritation gorge)=plus rare

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16
Q

capsaïcine: conseils(4)

A

1- appl sur zone douloureuse en couche mince 3-4 fois /j RÉGULIÈREMENT PR 3-4 SEM
2- sa laver main apres
3-eviter contact avec yeux
4- attention au facteurs qui aug l’abs(occlusion, peau lésé, application de chaleur, concentration utilisé)

17
Q

a partir de quelle age=ok capsaïcine:

grosses?

allaitement?

A

2 ans

non recommendé, pas etude

peu de risque probable, mais manque etude

18
Q

diclofénac topique:
quoi ff entre voltaren regulier(douleur dorsal et musculaire) et douleur articulaire?

sont indiqué a patir de quelle age?

pi le voltaren extra fort? quel age?

A

aucune! tt les deux en annexe 3 avec 1,16%

16 ans

18 à 65 ans

19
Q

quoi mecanisme action diclofénac topique:(2)

A

AINS: bloque de facon reversible l’activité COX 1 et 2=empeche formation PG

bloque la voie de la lipoxygénase: inhibe la formation de leucotriènes B4(LTB4)

20
Q

quoi indication voltaren?

A

soulagemnt douleur et inflam articulaire et musculaire recente et localisé: entorse, foulure, douelur muscu dorsale

arthrose genou/main

21
Q

quoi poso
voltaren regulier:
voltaren extra fort

A

2 à 4g, 3-4 fois par jour

2g, 2 fois par jour

22
Q

diclofénac topique:
effet en cmb de jour?
quoi durée max utilisation

A

2-3 jours

7 jours(apres conseil aller voir med)

23
Q

diclofénac topique:
abs syst:
E2

grosses?
allait?

A

6 à 10%
tres bien toléré
peut avoir effets cutanés, legers et transitoire
mais les effets syst existe…

ok avant 20s sem
securitaire

24
Q

quoi 2 CI du diclofénac topique:

A

rct allergique antérieur au diclofénac/ains/excipient

antécédents de crise d’asthme ou d’urticaire suite a la prise d’ains/aas

25
Q

diclofénac topique: prudence su maladie(6)

A
1- HTA
2-IR
3-IC
4-maladie inflam intestinal(crohn, colite ulcereuse)
5- IH sévère
6- ulcere GI