Analgésie, anesthésie et euthanasie chez les animaux de laboratoire Flashcards
Donner des exemples d’espèces animales utilisées en expérimentation.
Varié! rat, souris, souris modifié génétiquement lapin, hamster, gerbille porc, vache, mouton, poule chien, chat, furet guppy, truites (poissons) oiseaux: pinsons, perruches
Comment doit-on traiter la douleur chez les animaux utilisés en recherche, enseignement ou tests?
On a l’obligation de réduire ou supprimer la douleur qui apparaît chez ces animaux
Qu’est-ce que la nociception?
Processus sensoriel ou physiologique impliqué dans une expérience douloureuse
Quelle est la différence entre nociception et douleur?
La nociception fait référence au processus physiologique tandis que la douleur fait référence à l’expression de cette expérience
Qu’est ce que la douleur?
Expression d’une expérience sensorielle et émotionnelle déplaisantes impliquant des dommages tissulaires existants ou potentiels
À quoi sert la douleur?
C’est un signal d’alarme qui permet à l’organisme de se protéger contre des stimuli douloureux subséquents
Quels sont les types de réactions provoqués par la douleur?
Réeactions de protection physiologiques et comportementales
Comment détecter la douleur chez les animaux?
Cela varie d’une espèce à l’autre
Plus complexe que chez l’humain en raison de la variété d’espèces
Donner des exemples d’expression de la douleur chez les animaux
- Posture
- Automutilation
- Sudation excessive
- Signes neurologiques
- Comportement normal (e.g. docile à agressif)
- Vocalisation
- Évitement
- Se met à l’écart, se cache
- Mange moins ou anorexie
- Réduction de l’activité
- Constamment inconfortable
- Apparence anormale (ne se toilette plus, pelae ébouriffé, dos voputé)
- Mimiques faciales
Quels sont les impacts de la douleur sur l’expérimentation?
Effets de la douleur et de la détresse ressenties par l’animal risquent davantage de fausser l’expérimentation puisque cela crée un stress et donc des effets
- neuro-endocriniens (libération de glutamate, cathécolamines, ADH)
- physiologiques et métaboliques (diminution d’appétit, difficulté de sommeil, intolérance au glucose)
À quels types de stimuli répondent les nocicepteurs?
- chimique
- physique
- thermique
Où trouve-t-on le plus de nocicepteurs?
Terminaisons nerveuses présentes en grande quantité dans
- tissus cutanés
- tissus musculaires
- articulaires
- osseux
Quels sont les composantes physiologiques de la douleur?
1) Traduction
2) Transmission
3) Modulation
qui se traduit en perception
Quels sont les 2 types de traduction de douleurs? Qu’est-ce qui les distinguent?
1) Douleur aiguë de départ
- Fibres A delta
- Nocicepteurs thermique/mécanique (ex: injection)
- Persiste tant que le stimulus active le nocicepteur
- Conduction rapide
2) Douleur secondaire ou lente
- Fibres C
- Nocicepteurs thermique, mécanique et chimique (algogènes) de stimuli intenses (ex: inflammation)
- Persite après le stimulus nociceptif
- Conduction lente
Comment se produit la traduction de la douleur?
Par les fibres A delta et les fibres C
Que sont les substances algogènes
Ces substances sont libérées dans les espaces intercellulaires à la suite d,un dommage tissulaire
Ils sont responsables de la sensibilité périphérique par les médiateurs de l’inflammation (histamine, sérotonine, leucotriènes, prostaglandines)
Comment se produit la transmission de la douleur?
Les nocicepteurs perçoivent le stimulus et un signal nerveux est envoyé par le nerf périphérique jusqu’a la moelle épinière puis voyage jusqu’au cortex du cerveau (site de perception de la douleur)
Qu’est-ce que la modulation de la douleur?
Inhibition des signaux douloureux dans le SNC par
- composés endogènes (endorphines, opioïdes)
- neurotransmetteurs (sérotonine, dopamine, norépinéphrine)
Réponse par voie descendante
Qu’est-ce que la perception de la douleur?
Ensemble de prise de conscience, de subjectivité et d’émotions -> sensation de la douleur
Quels sont les types de douleur?
- Aiguë
- Chronique
Qu’est-ce que la douleur aiguë?
- Survient immédiatement après un trauma et disparaît à la guérison
- Vive, immédiate, brève
Donner des exemples de douleur aiguë
- coupure/lacération
- brûlure
- ecchymose
Quels sont les 2 types de douleur chronique
- douleur neuropathique
- douleur par excès de nociception
Qu’est-ce que la douleur par excès de nociception?
- douleur chronique
- de longue durée (persiste au-delà du temps usuel de guérison) i.e. plus de 3 mois
- stimulation prolongée des nocicepteurs, le plus souvent associée à de l’inflammation
Donner des exemples de douleur par excès de nociception.
- ostéoarthrite
- cancer
- hernie discale
Qu’est-ce que la douleur neuropathique?
- ne résulte pas de lésions tissulaires
- provoquée par une interrurption des voies nociceptives par une lésion à un nerf périphérique ou au SNC
Expliquer des exemples de douleur neuropathique
Douleur fantôme
- forme sévère de douleur neuropathique
- résulte de dommages sévères à de larges faisceaux nerveux
- habituellement localisée dans les parties distales
Quels processus participent indirectement à la cicatrisation? Pourquoi “indirectement?
- hyperalgésie
- allodynie
Ils évitent le site lésionnel
Qu’est-ce que l’hyperalgésie?
Réponse exagérée à une stimulation qui est normalement douloureuse
Qu’est-ce que l’allodynie?
Douleur causée par une stimulation normalement non douloureuse
Qu’est-ce qu’un analgésique?
- Doit soulager l’animal sans lui être nuisible
- Permettre le retour au comportement normal
- Ne font pas disparaître complètement la douleur mais réduisent l’intensité (sauf anesthésie locale)
Quand doit être administré une analgésie?
Une analgésie pré-emptive est plus efficace que curative
Comment une analgésie modifie-t-elle la transmission de la douleur?
La transmission de la douleur peut être modifié via 3 sites
- périphérique
- moelle épinière
- cerveau
Quel est le mode d’analgésie idéal?
Utilisation d’une analgésie multimodale afin d’intervenir à plusieurs niveaux
Quels sont les facteurs à considérer dans le choix de l’analgésique?
- Espèce animale
- Voie d’administration et volume nécessaire
- Cause et intensité de la douleur
- Durée de l’effet du médicament
- Effets secondaires
- Effets sur les résultats de l’étude
- Effets du mode d’administration sur l’animal
Quels sont les classes d’analgésiques?
- AINS: anti-inflammatoires non-stéroïdiens
- Opioïdes
- Anesthésiques locaux
Comment adapter un analgésique pour une espèce animale différente?
On ne peut adapter les doses d’analgésique/anesthésique d’une espèce à l’autre (en fonction de leur poids par exemple). Les espèces peuvent réagir différement
Quels sont les avantages des AINS?
- Efficace contre une douleur d’intensité faible à modérée (action analgésique)
Comment agissent les AINS?
- Possèdent une action sur le SNC (anction antipyrétique)
- Possèdent une action périphérique sur les tissus endommagés en inhibant les enzymes COX01 et COX-2 ce qui a un effet anti-inflammatoire
Quels sont les inconvénients des AINS?
Effets secondaires indésirables
- irritation gastrique
- aggrégation plaquettaire (coagulation)
Donner des exemples des AINS.
- aspirine
- acétaminophène, kétoprofène, carprofène
- méloxicam
Comment agissent les opioïdes?
Peuvent avoir une activité
- agoniste: stimuler les récepteurs
- agoniste partiel: stimuler partiellement les récepteurs
- antagoniste: bloque les récepteurs
Quels sont les récepteurs des opioïdes? Où sont-ils situés? Lesquels sont principalement impliqué dans l’effet analgésique?
- Mu (effet analgésique)
- Delta
- Kappa (effet analgésique
Situés au niveau du SNC
Donner des exemples d’opioïdes.
- Morphine
- Buprénorphine
- Fentanayl
- Butorphanol
Qu’est-ce que la xylazine?
Un analgésique alpha-adrénergique
Souvent utilisé en combinaison avec kétamine (anesthésie dissociative)
Qu’est-ce qu’une anesthésie dissociative?
Provoque un sommeil superficiel
Qu’est-ce qu’une anesthésie locale/régionale?
Supprime la douleur sans perte de conscicence
Quel est le mode d’action d’une anesthésie locale/régionale?
Empêche le signal de douleur d’atteindre le cerveau et la moelle épinière
Pour quel type de douleur utilise-t-on l’anesthésie locale/régionale?
Douleur au niveau de la peau ou cordes vocales
ex: pour intuber
Quels sont les avantages de l’anesthésie locale/régionale
Substances qui sont actives localement et ont peu d’effets systémiques
Donner des exemples d’anesthésie locale/régionale
Lidocaïne, xylocaïne, bupivacaïne, crème EMLA
Quel est l’anesthésie générale/volatile la plus répandue?
Isoflurane (mélangé à de l’oxygène)
Pourquoi l’isoflurane représente la méthode d’anesthésie générale/volatile de choix pour l’anesthésie des rongeurs?
- Meilleur contrôle du niveau anesthésique
- Retour rapide (quasi instantané) au comportement normal puisque l’anesthésiant est éliminé par le système respiratoire (comparativement aux produits injectables -> métabolisés et excrétés)
Dans quelles circonstances utilise-t-on les anesthésies injectables?
Employée chez les rongeur pour
- chirurgie mineure
- anesthésie de courte durée
Quel est le danger des anesthésies injectables?
Danger de surdosage ou sous-dosage
Une fois les drogues administrée on est à un point de non-retour
Quels sont les principaux protocoles particuliers d’analgésie?
- Analgésie pré-emptive (préventive)
- Analgésie multimodale
Quels sont les avantages de l’analgésie pré-emptive?
- Diminue la sensibilisation centrale et périphérique
- Rend les drogues plus efficaces
- Anesthésie plus stable
- Diminution des doses et donc des effets secondaires
Quels sont les avantages de l’analgésie multimodale
- Synergie (de plusieurs niveaux)
- Diminution des doses et donc des effets secondaires
- Comble les lacunes des drogues individuelles utilisées
Quels sont les critères du CCPA pour une mort humanitaire?
a) mort douce: survient sans signe de panique, frayeur, douleur ou détresse
b) perte de conscience dans les plus brefs délais
c) méthode doit être sûre et reproductible
d) sécurité du personnel doit être assurée
e) minimum d’effets physiologiques et psychologiques sur l’animal
f) conforme aux exigences et buts de l’étude
g) minimum d’effets émotifs sur l’observateur et personnel qui effectue l’euthanasie
h) impact minimum sur le milieu ou écologie
i) équipement doit être simple, peu coûteux, et requérir relativement peu d’entretien
j) endroit éloigné et séparé des locaux d’hébergement des animaux
Quels sont les différents types de méthode d’euthanasie? Quel type favorise-t-on?
Méthodes
- chimiques (préférées)
- par inhalation
- physique
Quels sont les principales méthodes chimiques d’euthanasie? Laquelle est la plus utilisée?
+++++ Gaz carbonique avec anesthésie à l’isofluorane (idéale pour rongeurs et petits oiseaux)
++ Barbituriques
- T-61 sous sédation (intraveineuse seulement)
Hydrate de chloral
- KCL (préférablement sour anesthésie)
++++ Surdose d’anesthésie
Quelles sont les méthodes par inhalation acceptables? Pourquoi sont-elles généralement non utilisées?
- Monoxyde de carbone: sécurité du personnel car crée hypoxie chez l’humain
- Chloroforme: carcinogène, hépatotoxique, néphrotoxique
- Azote, argone: risque de suffocation (gaz remplace l’oxygène)
Quelles sont les méthodes physiques? Quels sont les conditions à remplir pour les utiliser?
Nécessite justification scientifique; doit être fait sous anesthésie générale
- luxation cervicale
- décapitation (guillotine, cixeaux)
- irradiation par micro-ondes (pour conserver cerveau)
- exsanguination sous anesthésie générale
- électrocution
