anæstesi Flashcards
Hvad skal du gøre, hvis du taber flasken med anæstesimiddel under påfyldning af fordamperen.
Skynder dig at forlade lokalet og give dine kolleger besked om uheldet. gas falder ned mod jorden er tungere end luft
Hvad forstås ved analgesi.
Ophævelse af smertefølelsen.
Hvilke krav kan der være til en god anæstesi.
Bevidstheden skal være væk og patienten afslappet og fri for reflekser.
På hvilke måder foretrækkes at give anæstesimiddel.
I.V og som inhalation
Hvilke fordele kan der være ved at give præ.
Har en postanæstetiske effekt, som sikrer bedre opvågning
Hvad bør du tage dig i agt for ved injektionsanæstesi.
At du ikke stikker dig på kanylen eller
spilder anæstesimiddel på huden
Hvilket udsagn er korrekt.
Hvis du kan lugte anæstesigasser, er grænseværdien overskredet.
Hvor skal udsug være i forhold til dyr der ligger til opvågning i bure efter inhalationsanæstesi.
Der skal ikke være udsug.
Hvilke former for bedøvelse bruger vi på klinikken?
Anæstesi og analgesi
Hvad forstås ved anæstesi?
Man kan overordnet sige bedøvelse /(følelseløshed)
Bevidsthedstab, smertefrihed(under bevidsthedstab), muskelafslappelse, og undertrykkelse af reflekser.
Det vil sige de kan ikke mærke smerte når de sover ved anæstesi,. efter dyret vågner kan den mærke smerte(dette sker fordi de signialer der sendes til hjernen først bliver aktiveret når dyret vågner). ved for let anæstesi eller smertefulde indgreb, testikler, sterlisering og øje det kan kroppen godt reagere på, så bliver puls og respiration øget. tænk har den ondt og ligger den i en god nok anæstesi.
Vigtigt at muskeler slapper af, hvilket er godt når man fx skal ster det gør det nemmer. refleks=sikkerhed
Hvilke fire krav skal der være til en god anæstesi?
● Bevidstheden skal være væk
●Smertefølelsen skal være væk
●Patienten skal være afslappet og fri for reflekser
Øger sikkerheden for kirurgen
●Visse livsvigtige funktioner skal være opretholdt - det vil sige kredsløbet altså hjertet som sendet blodet rundt og respitation som er vejrtrækninger ellers må de laves kunstig på dyret.
Forklar forskellen på anæstesi og analgesi?
Anæstesi er rettet mod bevidstheden, hvorimod analgesi er rettet mod evnen til at føle smerte. Analgesi er smertestillende, hvorimod anæstesi er mere bedøvende.
Hvilke former for analgesi kan anvendes?
Lokal analgesi (bestemt sted på kroppen) og universel analgesi(hele kroppen).
På hvilke måder kan vi indgive anæstesi?
Anæstesi kan indgives intravenøst (IV) eller inhalation.
Hvilke fordele er der ved at anvende præmedicinering i forbindelse med anæstesi?
●Sedation (beroligelse) af dyret’8nemmer håndtering.
● Synergistisk virkning med anæstesi
○ Bedre samlet effekt
○ Anæstesibesparelse
● Stabilisere det autonome nervesystem(respiration og kredsløbet)
○ Autonome nervesystem, er det der sker ubevidst
■ Hjertet der pumper blod ud, trækker vejret, give medicin der styrker dette.
● God postanæstetisk effekt (analgesi og sedation)
Hvilke farer er der ved inhalationsanæstesi, ved henholdsvis en stor engangsdosis og hyppige små doser over længere tid? (for personalet)
Gas falder ned til jorden
● Ved store mængder kan man blive bevidstløs/ bedøvet
● Ved små mængder kan man få hovedpine og blive svimmel, utilpas
Skal du være bekymret hvis du kan lugte inhalationsgasser?
Kan du lugte gassen, er grænseværdien overskredet!
Nogle risikosituationer kunne være:
- Påfyldning af fordamperen(undgå spild, værnemidler, punktsug)
- Utætheder(funktionel tubus, trykprøve, tætte koblinger)
- Afkobling under og efter anæstesi(punktsug)
- Under opvågningen(forblive koblet på + udsugning i opvågning)
OBS. Ved lækage vil gassen synke ned mod gulvet!
Hvilke farer er der ved injektionsanæstesi? (for personalet)
Mennesker optager det også gennem huden og dermed kan man få allergi og de kan være giftige. Stik sig på kanylen /få noget medicin ind i huden via injektion
Hvilke sikkerhedsforanstaltninger skal du være opmærksom på i forbindelse med overvågning af en patient i inhalationsanæstesi? (for personalet, nævn tre)
● Cuffen er pustet nok op
● Slanger koblet ordentlig tilsammen.
● Anæstesiapparat er tæt.
Hvor på anæstesiapparatet skal du være opmærksom på, at der kan være utætheder?
Sikrer at eventuelle utætheder i anæstesiapparatet opdages
Skal udføres rutinemæssig –på samme måde hver gang: TRYKPRØVNING
Overtryksventilen og slangen lukkes
Der tændes for ilt
Ilt i systemet –samme tryk hver gang, aflæs på manometer
Vent XX minutter (efter protokol på jeres klinik)
Kontroller trykket ved aflæsning af manometer
Ved utætheder –tilkald service!
Fordele ved at kigge klinisk på et dyr i anæstesi
Pålideligt Kig på respiration Tungefarve Reflekser(anæstesi dybde) Gøre over alt
ulemper ved at kigge klinisk på et dyr i anæstesi
Resource tungt
Manglende overblik
fordele ved at kigge teknisk på et dyr i anæstesi
Advarsel Mange værdier på en gang Frigiver hænder Blodtrykket(kan kun måles via teknik) Sp02
ulemper ved at kigge teknsik på et dyr i anæstesi
Fejlindstilling
Økonomisk-dyrt
Upålideligt/fejlkilder (fx puls)
ufleksibelt
anæstesi=
finitionen: anæstesi;følelsesløshed, bedøvelse
anæsesi=BEDØVELSE
Anæstesi påvirker bevidstheden –og derved også smertefølelsen
Dyret kan stadigvæk påvirkes af smerter, men er ikke bevidst omkring det
Kroppen reagerer ved fx øget pulsfrekvens, øget respirationsrate mm.
Målet er at gøre patienten klar til operation
analgesi
ophævet smertefølelse
Universel anæstesi
universel=hele kroppen- da vi ikke kan snakke med dyr og forklare.
regunalt=kun et bestemt område. ofte i kobi med anæstesi, fx ebidural som der laves til tta.
Ved universel anæstesi ønsker man at gøre patienten modtagelig for operation. Det bliver også kaldt generel anæstesi eller total bedøvelse, og tilstanden er reversibel. Konkret opnås anæstesien ved at en lægemidlet passerer blod-hjerne barrieren og virker i hjernen. For at opnå anæstesien skal lægemidlet opnå en vis koncentration i blodet – gives for lidt, vil følgende krav ikke blive opfyldt
Lokal bedøvelse
creme
Lokal analgesi
Når det smertestillende kun dækker et specifikt område / dækker lokalt
Fx lidokain, prokain, xylocainspray m.fl
Hvilke steder på/i kroppen kan man bruge lokal bedøvelse?
Huden Led Slimhinder (mundhulen) Øjnene Testiklerne Lokalanalgesi er anvendelse af analgetiske stoffer i lokale områder. Det vil sige overfladeanalgesi så som smører, drypper, hudsalve, øjendråber eller spray / lokalbedøvende spray inden intubering, de analgetiske stoffer direkte på det område man ønsker bedøvet. Også kan man bruge infiltrationsanalgesi - hvor man bruger sprøjte eller kanyle i det område der skal bedøves.
Universel analgesi
DÆKKER HELE KROPPENSmertelindring som dækker hele kroppen
-Fx. Fentanyl, metadon, rimadyl, onsiorm.fl.
Forskellig virkning –nogle milde, andre stærke
-Almindelige hovedpinetabletter kontra stærke morfinpræparater
INGEN Tab af bevidsthed ved unviversel analgesi
gives op, im eller iv
Narkose
analgesi 2 opdelinger
universel analgesi
lokal analgesi
hvilke administrationsveje er der?
Peroral administration PO(ind i munden)
Subcutan injektion SC (under huden)optagelse 40 min
Intramuskulær injektion IM ( i musklen) optagelse 20 min
Intravenøs administration IV ( i vene) nu og her
nhalation(gas)
desto jo huritgere det går til blod jo hurtigere går det til hjernen