AMP Flashcards
Bilan pré-thérapeutique AMP ?
- Sérologie VIH
- Sérologie VHB, VHC
- Sérologie syphilis
- Bilan spermatique < 3 mois
- Sérologies < 6 mois
Si réalisation FIV
- -> Prélèvement vaginal < 6 mois
- -> Recherche de germes
- -> Spermoculture < 6 mois
Technique insémination artificielle ?
1) Sélection des spermatozoïdes
2) Stimulation de l’ovulation
- -> Administration de FSH
3) Déclenchement de l’ovulation
- -> Administration d’ HCG
4) Insémination
- -> 36 heures après déclenchement par HCG
Combien de spermatozoïdes doivent être déposer pour espérer une grossesse dans l’insémination artificielle ?
Au moins 1 millions
Conditions pour être donneur de sperme ?
- Etre majeur
- Age < 45 ans
- Etre en bonne santé
- Donner consentement écrit ainsi que l’accord de la conjointe du donneur
Indication de la FIV classique ?
- Infertilité tubaire
- Endométriose
- Infertilité idiopathiques
- Echec insémination artificielle
Quelles sont les techniques d’AMP ?
- Induction de l’ovulation
- Insémination intra-utérine
- FIV et transfert d’embryon
- ICSI
But de l’insémination intra-utérine ?
Favoriser la rencontre spermatozoïdes-Ovocytes
–> Dans les voies génitales féminines
Indication de l’insémination intra-utérine ?
- Altération de la glaire cervicale
- Altérations modérées du sperme
- idiopathique
Résultat de l’insémination intra-utérine ?
12% de grossesses par cycle
But de la FIV ?
Fécondation en dehors de l’appareil génital féminin
Indication de la FIV ?
• Stérilité tubaire
–> Salpingite bilatérale, ATCD GEU
• Altération sévère du sperme
Résultats de la FIV ?
20% de grosses par cycle
Quelles sont les complications de la stimulation ovarienne
• Syndrome d’hyperstimulation ovarienne
- -> Risque thromboembolique artériel et veineux +++
- -> 3 ème secteur
- -> Distension abdominale
- -> Sécrétion de substance vaso-active
• Torsion d’annexe
But de l’ICSI ?
Technique de micro-injection d’un spermatozoïde dans le cytoplasme ovocytaire
Indication ICSI ?
- Oligo-asthéno-tératospermie majeure
- Azoospermie obstructive (excrétoire)
- Echec de la FIV