Aménorrhée

Question 1

Définition aménorrhée primaire ?

Answer 1

Absence de ménarche à 16 ans

Question 2

Définition aménorrhée secondaire ?

Answer 2

Arrêt des règles pendant plus de 3 mois

Question 3

Causes d’aménorrhée physiologiques ?

Answer 3

• Grossesse
• Lactation
• Ménopause

Question 4

Bilan de première intention devant aménorrhée primaire ?

Biologie
Imagerie
Autres

Answer 4

Biologie

• -> FSH / LH
• -> Oestradiol
• -> Prolactinémie
• -> ß-HCG

Imagerie

• -> Age osseux (radio poignet)
• -> Echographie pelvienne

Courbe température sur 3 mois

Question 5

Bilan de première intention devant aménorrhée secondaire ?

Answer 5

Biologie

• -> FSH / LH
• -> Oestradiol
• -> Prolactinémie
• -> B-HCG

Imagerie
–> Echographie pelvienne

Courbes températures sur 3 mois

Test aux progestatifs

Question 6

Signes d’hyperandrogénisme ?

Answer 6

Hirsutisme
Acné
Macro-clitoris

Question 7

Bilan en cas d’hyperandrogénie ?

Answer 7

Testostérone
S-DHA
17-OH-progestérone

Question 8

Causes périphériques d’aménorrhée secondaire ?

Answer 8

CAUSES UTERINES

• -> Synéchie
• -> Sténose du col
• -> Iatrogène

CAUSES OVARIENNES

• -> Insuffisance ovarienne précoce
• -> SOPK
• -> Hypoplasie ovarienne

Question 9

Causes centrales d’aménorrhée secondaire ?

Answer 9

CAUSES HYPOPHYSAIRE

• -> Prolactinome
• -> Tumeurs hypophysaire
• -> Sheenan
• -> Auto-immune

CAUSES HYPOTHALAMIQUES

• -> Psychogène
• -> Sportives
• -> Anorexie
• -> Endocrienne

Question 10

Critères de Rotterdam SOPK ?

Answer 10

Oligo ou anovulation
Hyperandrogénisme
Echographie pelvienne > 12 follicules

Il faut la présence d’au moins 2

Question 11

Vers quoi nous oriente un test aux progestatifs négatif ?

Answer 11

Pas d’hémorragie de privation

• -> Carence en oestrogène
• -> Anomalies de l’endomètre

Question 12

Que signifie une courbe des températures biphasique ?

Vers quelle étiologie cela nous oriente ?

Answer 12

Courbe biphasique = normale
==> ovulation normale

==> origine utérine