Amenorreia Primaria E Secundaria

Question 1

Qual a definição de amenorreia primaria?

Answer 1

Ausência de menarca em pacientes com 15 anos e com carácteres sexuais 2arios ou em pacientes de 13 anos sem carácteres sexuais secundários.

Question 2

Quais as causas hipotalâmicas de amenorreia primária ?

Answer 2

Amenorreia funcional hipotalâmica (estresse, atleta), sd de kalmann (distúrbio olfatorio), defeito na produção de GnRh.
Hipogonadismo hipogonadotrófico.

Question 3

Qual o tratamento da amenorreia primária hipotalamica?

Answer 3

Reposição hormonal com estrogênio e progesterona .

Question 4

Quais as causas hipofisárias de amenorreia primária?

Answer 4

Hiperprolactinemia, hipotireoidismo, sd de Sheehan, sd da dela trucica vazia, radioterapia.

Question 5

Quais são as causas de amenorreia primária ovariana?

Answer 5

Disgenesia gonadal - causas genéticas ou cromossômicas.
Ex Sd de turner, Sd de Sawyer.

Question 6

Quais as causas úterovaginais de amenorreia primária?

Answer 6

Hímen imperfurado, agenesia mulleriana (sd de rokitansky), septo vaginal transverso, sd de Morris.

Question 7

Quais as características da Sd de Turner? E o tratamento?

Answer 7

46XO- baixa estatura + amenorreia + ovários em fita.
Pescoço alado, tórax escavado.
Trata com terapia hormonal e Gh exógeno.

Question 8

Quais as características da sd de Meyer-Rokintansky-Kuster-Hauser?

Answer 8

Agenesia mulleriana, com hipoplasia dos ductos mullerianos - desenvolvimento uterino viável ausente, hipoplasico, rudimentar e funcionante.
46XX - caracteres sexuais normais.

Question 9

Quais as características da Sd de Morris?

Answer 9

46XY - mutações no receptor de androgênios- fenótipo feminino completo, ou genitália ambígua ou fenótipo masculino.
Ausência de útero e tubas.

Question 10

Qual a definição de amenorreia secundária ?

Answer 10

Ausência de menstruação por 3 meses em mulheres com ciclos previamente regulares ou 6 meses em mulheres com ciclos irregulares. Ou menos de 9 menstruações por ano.

Question 11

O que é a Sd de Sheehan ?

Answer 11

Necrose hipofisária após hemorragia no parto.
É uma amenorreia secundária.

Question 12

Qual hormônio estimula e qual hormônio inibe a liberação de PRL?

Answer 12

TRH estimula e dopamina inibe.

Question 13

O que é a sd de savage ?

Answer 13

Resistência ovariana. 46XX.
alteração no receptor de gonadotropinas. Trata com terapia hormonal.

Question 14

O que é a Sd de Asherman?

Answer 14

Sinequias em útero.

Question 15

Como estão os hormônios na SOP?

Answer 15

Desproporção LH/FSH, com aumento de LH e androgênio.

Question 16

Quais as características clínicas da síndrome do ovário policístico?

Answer 16

Hiperandrogenismo com hirsutismo.
Escala de Ferriman-gallwey >=8.
Também acne severa e alopecia androgênica.

Question 17

Quais os critérios de rotterdam para o diagnóstico de SOP?

Answer 17

2 de 3, com exclusão de outras causas:
- anovulação crônica.
- hiperandrogenismo clínico ou laboratorial.
- ovários policísticos visualizados no exame de imagem.