Amenorreia Flashcards
Qual a definição de amenorreia?
Amenorreia é a ausência ou cessação anormal da menstruação de forma temporária ou definitiva durante o período reprodutivo.
Como são classificados os tipos de amenorreia?
Primária: ausência de menstruação em meninas com 13-14 anos sem caracteres sexuais secundários ou em meninas com 15-16 anos com caracteres sexuais secundários.
Secundária: cessação da menstruação por 3 ciclos consecutivos ou 6 meses.
Quais são as duas principais etiologias da amenorreia primária?
Causas genéticas e de malformações mullerianas -2/3 das causas.
Quais são as duas principais etiologias da amenorreia secundária?
Causa hipotalâmica e SOP.
De forma esquematizada como se dá a abordagem diagnóstica das amenorreias?
A abordagem diagnóstica se dá da periferia para o centro: TGI, útero, ovários, hipófise, hipotálamo e áreas cerebrais posteriores.
Descreva o eixo hormonal que envolve a menstruação.
Hipotálamo secreta GnRH, agindo sobre a hipófise que libera FSH e LH para os ovários. Lá há produção de estrogênio e progesterona os quais agem sobre o endométrio. Porém, uma hora a liberação é cessada/amenizada e o endométrio se descama. Menstruação!
Em quais situações afirmamos que a amenorreia é fisiológica?
Infância, gravidez, lactação e menopausa.
Quais são as classificações da OMS quanto às amenorreias?
Grupo I - Hipogonadismo hipogonadotrófico (sem evidência de produção endógena de estrógenos, FSH normal ou diminuído, prolactinemia normal, sem lesão hipofisária/hipotalâmica);
Grupo II - Anovulação crônica (estrógenos OK, FSH OK, prolactina OK e SOP mais uma vez);
Grupo III - Hipogonadismo hipergonadotrófico - falência ovariana (estrógenos baixos e FSH elevado).
Amenorreia na ausência de caracteres sexuais secundários, quais as principais etiologias?
Hipogonadismo hipergonadotrófico com distúrbios genéticos; Outras causas de insuficiência ovariana primária; hipogonadismo hipogonadotrófico.
