Amenorreia Flashcards
Como é definida a amenorreia secundária?
Ausência de menstruação por um período equivalente a três ciclos menstruais (se regulares) ou pelo menos seis meses (se ciclos irregulares), em mulheres em que a menarca já ocorreu.
Como é chamada a amenorreia com níveis de estradiol e gonadotrofinas baixos?
Hipogonadismo hipogonadotrófico.
Qual é a sequência normal do desenvolvimento puberal feminino?
Telarca → Pubarca → Estirão do crescimento → Menarca.
Quais são as principais causas de amenorreia primária?
Genética e anatômica.
Qual é a causa de amenorreia na síndrome de Rokitansky?
Agenesia mulleriana (ausência de útero, tubas e terço superior de vagina).
Qual é o cariótipo e o fenótipo de um indivíduo com síndrome de insensibilidade androgênica?
Cariótipo – XY; Fenótipo – feminino.
Como estão os níveis de FSH e de estradiol em uma disgenesia gonadal?
FSH alto; Estradiol baixo.
Quais os tipos de disgenesia gonadal?
Síndrome de Turner (45X0 e outros cariótipos), disgenesia gonadal pura 46XX e disgenesia gonadal pura 46XY ou síndrome de Swyer.
Qual é a causa da amenorreia nas disgenesias gonadais?
Gônadas defeituosas (disgenéticas) que não produzem esteroides sexuais.
Quais são as características da síndrome de Kallmann?
Amenorreia com ausência de caracteres sexuais secundários associada à anosmia.
Qual é o primeiro exame a ser solicitado em uma amenorreia primária sem caracteres sexuais secundários?
FSH – hormônio folículo estimulante.
O que é a síndrome de Asherman?
Amenorreia secundária decorrente de sinequias (aderências) após procedimentos intrauterinos.
Qual é a principal causa de amenorreia secundária?
Gravidez.
Quais exames básicos na investigação de uma amenorreia secundária?
FSH, prolactina, TSH e beta-HCG.
Qual é a principal causa de amenorreia secundária por fator ovulatório?
Síndrome dos ovários policísticos.
Como é o resultado do teste de progesterona em paciente com SOP?
Teste da progesterona positivo (presença de sangramento).
Como é feito o diagnóstico de falência ovariana prematura?
Duas dosagens de FSH acima de 25 mUi/mL com intervalo de 1 mês.
Qual é a principal causa não fisiológica de hiperprolactinemia?
Uso de medicações.
Qual é o tratamento de primeira linha para hiperprolactinemia?
Uso de agonistas dopaminérgicos (bromocriptina e cabergolina).
Paciente com amenorreia após choque hipovolêmico no parto. Qual é a causa mais provável?
Síndrome de Sheehan.
Nadadora profissional está em amenorreia há 1 ano. Qual é a causa mais provável?
Amenorreia hipotalâmica.
Teste de estrogênio + progesterona negativo indica qual causa de amenorreia?
Canalicular.
Teste da progesterona positivo indica o quê?
Anovulação.
Paciente com TSH e prolactina normais, com FSH baixo, qual é a causa de amenorreia?
Alteração em sistema nervoso central (hipotálamo ou hipófise).