AMENORREAS Flashcards
DEFINICIÓN AMENORREA PRIMARIA
AUSENCIA MENARCA QUE NO HA OCURRIDO A LOS 13 AÑOS
DEFINICIÓN AMENORREA SECUNDARIA
Ausencia de menstruación durante al menos 3 meses en una mujer que tenia cicios regulares y al menos 6 meses en mujeres con cicios irregulares
Etiología mas común de AMENORREA PRIMARIA
DISGENESIA GONADAL: los ovarios se forman de manera defectuosa
SI NO HAY DESARROLLO DE CARACTERES SEXUALES, se le conoce como…
HIPOGONADISMO
Tipos de HIPOGONADISMO
Hipogonadismo hipergonadotrópico:
⬆️ FSH Y LH.
Incapacidad de los ovarios para responder a la
presencia de gonadotropinas que lo estimulan. El problema son las GONADAS (sx turner)
Hipogonadismo hipogonadotrópico:⬇️ FSH Y LH.
Ausencia de secreción hormonal gonadal por ausencia de gonadotropinas. PROBLEMA DE HIPOFISIS
Ejemplo de Hipogonadismo Hipogonadotrópico
Sx de Kallman 👃🏼
Infantilismo sexual y anosmía…
Sx de Kallman
Entre las disgenesias en amenorrea primaria, la principal es
Sx de Turner (46XO)
SX DE SWYER (46 XY)
Disgenesia gonadal pura (no hay ovarios y utero pequeño)
Fenotipo femenino por falta de expresión Y
EN QUE PIENSO SI TENGO AUSENCIA UTERO
-agenesia mulleriana / Sx. Rokitansky (46 XX)
-Sx. de morris /Insensibilidad a andrógenos (46 XV):
Sx de morris
Desarrollo caracteres sexuales
AUSENCIA UTERO
AUSENCIA VELLO AXILAR Y PUBICO
Sx agenesia mulleriana
No tengo utero pero si vello axilar y pubico
ABORDAJE DX AMENORREA SECUNDARIA
1) prueba embarazo
2) TSH y PRL
3)Test progesterona ➡️ si es (+) ➡️ “anovulación”
4)Estrógenos/progestágenos
5) Medir FSH ➡️ >25➡️ Falla ovarica
6) Test GnRH (+)