alti 1 Flashcards
diff dans les altitudes
1500/3000m haute altitude
3500/5500 tres haute altitude
plus que 5500m extreme altitude
def pression ?
pression = force qui agit sur une surface donné e
def pression atmosphérique
poids de la couche d’air au dessus du sol
loi des gaz parfait
PV = nRT
pourquoi il fait plus froid avec altitude
moins pression atmosphérique
moins densité molecule dans l’air
moins d’agitation et collisions
moins de chaleur
ENVIRON 1dégres tous les 150m
compo de l’atmosphere
azote 78,1 %
co2 et autres 1%
oxygene 20,9 %
diff entre montreal et everest
38/8848 altitude
757/253 pression barométrique
21/21 % d’oxy
159/53 pression oxygene
gaz peuvent se dissoudre dans les liquides ?
oui
la dissolution dépend de ?
pression partielle du gaz
solubilité du gaz
température du liguide
quel est le facteur essentiel de la diffusion ?
la différence de pression partielle du gaz entre les 2 millieux
explication cascade oxygene
trajet de la cascade
def normoxie ?
État caractérisé par un apport adéquat d’oxy pour assurer le fonctionnement normal des tissus de l’organisme
def hypoxie
apport oxy inadéquat au niveau des tissus de l’organisme
def hypoxémie
Déficience de l’oxygénation du sang
(dim PaO2)
4 types d’hypoxie ?
hypoxique
Anémique
circulatoire
Histotoxique
hypoxique ?
cause la plus fréquente altitude (dim PaO2)
anémique ?
dim capacité transport O2
PaO2 normale mais quantité d’Hb disponible est réduite
circulatoire
diminution perfusion sanguine au niveau des tissus
histotoxique ?
diminution capacité des tissus à utiliser apport adéquat en O2. Altération mitochondries.
ex cyanure
valeur normale carboxyhémoglobine
valeur 95-100%
Comment Hb sat elle qu’a certains endroits elles doit libérer l’O2
gradient de pression
autres métabolites (CO2 et H+) favorisent dissociation de l’O2 avec Hb
comment calculer le contenu artériel en oxygene (CaO2)
CaO2 = quantité dissous + quantité liée à l’Hb
principe de FICK vO2= ?
Q * (CaO2 - CvO2)
qui controle la ventilation ?
tronc cérébral pont et bulbe
ou se situe les chimiorécepteurs périphériques
au miveau des glomus carotidiens
explication des chimiorécepteurs centraux
répondent au PH du fluide extracellulaire
diffusion du CO2 à travers la BHE = changement de PH
quel est le seuil qui déclence la réponse ventilatoire
PaO2 50mmHg
cela va permettre quoi
minimiser la baisse de la saturation de l’Hb
que permet l’hyperventilation
maintien de la PaO2 et de la SaO2
l’hyperventilation va faire quoi (physiologiquement)
aug du Ph = alcalose respiratoire
inhibition des chimiorécepteurs péri et centraux
diff de Ph entre normal et everest
normal = 7,40
Everest = 7,53
def polycythémie
augmentation de la concentration Hb
qu’Est ce qui st à considérer dans l’adaptation
altitude et durée
quand est ce qu’il ya tres peu d’adaptation
moins de 3000m et moins de 2sem
quels sont les ajustements cardiovasculaires
aug de la FC de repos 10/25 bpm en altitude
diminution au fur à mesure de l’adaptation mais ne retourne pas aux valeurs de base
l’impact sur la santé avec l’atitudes est déterminé par ?
rythme de l’ascension
réponse individuelle à l’altitude
niveau de l’altitude
quels sont les 2 conséquences sur le corps (physio)
vasoconstriction pulmonaire
vasodilatation artérielle et veineuse
que se passe t’il avec la vasoconstriction pulmonaire
cela entraine une hypertension pulmonaire et des dommages capillaire
!!! oedeme pulmonaire
que se passe t’il avec la vasodilatation artérielle et veineuse
aug volume sanguin cérébral
aug pression intercérébral
!! Mal aigu des montagnes
oedeme cérébral de haute altitude
fréquence du mal aigu des montagnes
25% à 2500m
75% à 5000m et +
apparition du MAM
6 à 48h
facteur de risque du MAM
ascension rapide
symptomes du MAM
mal de tete
troubles gastro intestinaux
étourdissement vertiges trouble du sommeil
traitement et prévention MAM
ascension lente et progressive / arret de l’ascension
acétazolamide et/ou dexaméthasone
descente si symptomes persistent 2/3j
apparition d’un oedeme cérébral de haute altitude
env 48h
facteur de risque d’un OCHA
ascension rapide
symptome d’un OCHA
exacerbation du MAM
inconsicence
hallutinations et ataxie
traitement OCHA
descente immédiate
Administration d’O2
Apparition Oedeme pulmonaire de haute altitude
2 à 4 j
facteur de risque de l’OPHA
ascension rapide
altitude atteinte
effort physique
conditions medicales
symptomes OPHA
dyspnée toux fatigue congestion thoracique
sifflement pulmonaire cyanose
tachypnée tachycardie
traitement OPHA
descente immédiate
Administration d’O2
