Alternative DSM

Question 1

Quelles sont les 3 principales limites du diagnostic catégoriel?

Answer 1

1. Un TP n’est pas qualitativement différent de la personnalité normale
2. Les catégories sont limitées:
3. Les catégories se recoupent trop (comorbidité).

Question 2

Pour la première critique, on dit qu’un TP n’est pas qualitativement différent de la personnalité normale. C’est quoi qu’on veut dire par la?

Answer 2

Le niveau de handicap varie aussi de façon continue: Comme si on établit des seuil pathologique arbitraire.

On sait qu’il faut 5/9, mais si tu en as 4/9? On voit qu’il a comme un continuum, car déjà que tu as 1 critère il a quelque chose qu’il va pas. Donc plusieurs croit qu’on devrait tenir compte de cette dimension.

Plein d’étude ont montré que 4/9 critère de dépression majeur, il ne vas pas bien, malgré qu’il a pas diagnostic.

Question 3

On dit que les catégories sont limitées. C’est quoi les 3 éléments qui supporte cette critiques?

Answer 3

1 . Elles sont arbitraires (valides?) = Les choses qu’on a définie ne découpe pas la nature assez joint. On se rappelle que c’est l’influence de quelque personne sur quelque chose qu’on dit qu’il existe dans la nature. Donc on arrive à ce demander, est-ce que ça existe vraiment dans la nature?

2. Elles ne sont pas exhaustives (trop de non-spécifié)= 60% des diagnostics sont non spécifié. Ne vont pas chercher tous les troubles.
3. Elles ne sont pas homogènes (256 façons d’être TPB)= on met des choses qui ne vont pas ensemble. On devrait séparer en sous-forme, car par homogènes.

Question 4

On dit que les catégories se recoupent trop (comorbidité). C’est quoi qu’on veut dire par la?

Answer 4

Difficile d’avoir un TPB sans avoir d’autre chose : On peut expliquer en disant qu’on divise pas à la bonne place?

Sinon division latente? Peut-être comorbidité, car en fait, tout le monde en souffre? Latente, c’est quelque chose qu’on voit pas et qui organise les données (flèche jaune).

Question 5

C’est quoi la solution à tous ces critiques?

+ les 2 types

Answer 5

Solution: un modèle dimensionnel?

type de modèle dimensionnel :

1. Modèle à facteurs
2. Modèle concordance à un prototype.

Question 6

Le NEO-PI-R

Le participant répond à ___questions sur une échelle en _ points: de fortement en désaccord à fortement d’accord. Forment _ domaines (NEOAC), _ facettes.

Answer 6

240
5
5
30

Question 7

Diagnostic des TP avec le NEO

Processus en 4 étapes:

Answer 7

1. Donner une description de la personne en fonction des 5 domaines et 30 facettes.
2. Identifier les problèmes, difficultés et handicaps qui sont associés à chaque trait.

–> Parfois, on fait juste les 2 première étapes.

3. Évaluer jusqu’à quel point ces difficultés sont significatives cliniquement. Il faut établir un seuil
4. Évaluer si la constellation des traits correspond à un profil reflétant un TP.

Question 8

Diagnostic NEO,
Aux étapes 1 et 2, on différencie….

Donne un exemple

Answer 8

les traits de personnalité des problèmes qu’ils entraînent.

Ex. N1 – anxiété: les individus sont craintifs, inquiets, nerveux, tendus; ils peuvent être excessivement craintifs et vivre un état d’anxiété diffuse.

Question 9

Les deux premières étapes sont utiles pour _______ , quelque soit le diagnostic.

Elles ne nécessitent pas la prise d’une _____ quant à la présence ou non d’un trait pathologique.

Answer 9

planifier un traitement

décision arbitraire

Question 10

Si un clinicien a besoin d’une ____ de diagnostic de TP, il passe à l’étape 3. Il va donc ________________.

Answer 10

« fausse catégorie »

identifier un seuil pathologique.

Question 11

Le seuil pathologique peux être un score T > ___ ou < ___ (comme le retard mental)

Ces seuils varieraient en fonction ____ .
Par exemple, le ____ étant plus facilement associé à la psychopathologie.

Answer 11

70
30
des domaines
névrosisme

Question 12

Un trait serait considéré comme pathologique que s’il est associé à ….

Answer 12

une perturbation du fonctionnement
(ex. un score à l’axe V < 60).

Combine niveau sévérité symptôme + niveau de fonctionnement.

Question 13

Il peut être utile de considérer des constellations de traits qui reflètent une entité diagnostique (ex. le TPB); plutôt que de ….

Answer 13

donner tous les scores de l’individu, on résume le profil par une étiquette diagnostique.

** On veut voir si patient correspond a comment les traits se distribue dans un groupe de personne borderline.

Question 14

L’étape 4 consiste dans la comparaison des …

Answer 14

scores d’un individu à un profil prototypique d’un TP.

***On a pris plein de borderline et on leur a fait passer le NÉO et là on a un semblant de profil moyen. Prototype est pas idéal.

Question 15

Quelles sont les 2 méthodes pour procédé au diagnostic à l’étape 4?

Answer 15

1. corrélations des scores d’un individu aux profils entiers
   * *1e méthode : Pour savoir si borderline, juste corrélation avec facette associé au trouble borderline. Donc là on a corrélation juste avec la borderline. Corrélation avec les 8 facette du borderline.
2. seulement pour les facettes spécifiques à un TP
   * **2e méthode : on prend toute et on fait corrélation. Sert plutôt à savoir s’il y a une comorbidité. Si TPB et évitant, la corrélation sera moins bonne, donc sa montre que la personne est pas juste borderline pure, mais aussi trait de évitant

Question 16

Corrélation aux profils prototypiques

De façon générale, la recherche montre que le niveau de correspondance entre les scores de patients ayant un TP et le profil typique est ____ à ____.

Answer 16

faible à moyen.

Question 17

les prototypes sont rares (et chimériques). C’est quoi qu’on veut dire par la?

Answer 17

Ils disent que c’est un fantasme, ils sont arbitraire, non valide, il en a vrm pas beaucoup dans la population

Question 18

Aussi, le profil de traits est autre chose que la série de symptômes décrits par le DSM.

Nomme 2 choses qui appuie ce fait.

Answer 18

1. Le questionnaire évalue la personnalité, non les symptômes. Mesure pas même chose.
2. Les catégories diagnostiques sont arbitraires (c’est justement l’argument d’une approche dimensionnelle: on s’en passerait!)

Question 19

Nomme une critique fait à l’évaluation par trait.

Answer 19

Les 4 (big-4) ou 5 (big-5) facteurs sont tirés d’une compréhension « profane » de la personnalité (« psychologie de l’étranger ») Eux disent que c’est des traits et quand on les met au max sa devient pathologique.

Question 20

Les 4 (big-4) ou 5 (big-5) facteurs sont tirés d’une compréhension « profane » de la personnalité (« psychologie de l’étranger ») Eux disent que c’est des traits et quand on les met au max sa devient pathologique.

Nomme 2 éléments qui explique cette critique

Answer 20

1. Le langage de tous les jours n’est pas suffisamment différencié pour aborder la complexité de la psychopathologie. *Ca serait trop simple pour expliquer une psychopathologie.
2. Ce niveau de contenu ne permet pas d’aborder ce qu’un clinicien entraîné peut connaître de la psychopathologie.

Question 21

Nomme la deuxième critique de l’évaluation des traits

Answer 21

Les énoncés n’abordent pas les processus psychologiques
 Par exemple: être modérément hostile: la personne vit-elle un niveau modéré d’hostilité ou est-elle très hostile mais a du mal à reconnaître ou à exprimer son hostilité à cause d’un conflit.

Question 22

C’est quoi la 3e critique fait à l’évaluation par trait?

Answer 22

La formule autorévélée minimise également la possibilité d’évaluer des processus et contenus implicites d’un sujet.
 Met de côté les choses qu’on ne peut pas voir en nous, on ne peut pas se prononcer sur cela.

Question 23

Certains processus implicites de la personnalité font qu’une personne ne peut __________.

–> Par exemple, un manque d’estime de soi compensé par ______

Answer 23

s’observer « objectivement »

un soi grandiose

Question 24

Comment est la classification HiTOP? L’approche

Answer 24

Approche dimensionnelle, avec plusieurs niveaux d’observation, du plus spécifique (symptôme) au plus général (spectres – ou facteurs). On évalue la personne d’une façon plus large, plus de méthode.

Question 25

La Hierarchical Taxonomy Of Psychopathology, c’est un consortium de chercheurs qui cherchent à construire une…

Answer 25

classification basée sur des données quantitatives

Question 26

La Classification HiTOP est fondé sur une approche de la recherche utilisant des ….

Answer 26

analyses factorielles de mesures de symptômes et de traits de personnalité

Question 27

Selon le modèle classique de psychopathologie (ancêtre du hitop) quels sont les 2 grand facteurs ?

Answer 27

(intériorisé/extériorisé)

Question 28

Selon le modèle classique de psychopathologie, intériorisé a 2 grandes saveur, lesquels?

Answer 28

détresse et peur.

Question 29

Intériorisé représente quelle trait?

Answer 29

névrosisme

Question 30

Extériorisé représente quels traits? (2)

Answer 30

consciencieux, agréable (en négatif)

disinhibition et antagonism

Question 31

Dans le modèle de l’AXE I et II, si on regarde à droite on trouve les traits de personnalité. Il en a 5, lesquels?

Answer 31

1. Affectivité négative = névrosisme.
2. Psychoticism : Dans les traits, pas dans le NÉO. On enlève ouverture et il manque les trouble de la pensées justement remplace pour cela.
   - Ouverture est pas un trait intéressant pour observer le pathologique.
3. Disinhitition : contraire de caractère consciencieux, déshibition
4. Antagonism : agréabilité, caractère agréable, mais en négatif.
5. Detachement : extraversion, le contraire.

Question 32

Le facteur p serait quoi?

Answer 32

Serait un facteur situé à un niveau supérieur aux spectra ou facteurs
- Rendrait compte d’éléments communs à la plupart des troubles mentaux (plus général que le névrosisme)

Question 33

Le facteur p serait comme quel facteur connu?

Answer 33

 Un peu comme le facteur « g » en intelligence

Question 34

Le facteur p est indicateur…

Et celui-ci contient des éléments….

Answer 34

Serait un indicateur dimensionnel de la sévérité de la psychopathologie.

Avec éléments psychotiques aux niveaux élevés

Question 35

Le facteur p permet quelle explication?

**pas sur de comprendre ce point

Answer 35

 Névrosisme; Dérégulation émotionnelle; Déficits intellectuels; Troubles de la pensée (épreuve de la réalité)…

Question 36

Lorsque l’on ne considère que les TP, des analyses factorielles dégagent également un facteur ___ ou ___

Answer 36

général ou « g ».

Question 37

Qu’est-ce qui constitue la base du facteur g?

Answer 37

Les critères du TPB constituent la base de ce facteur

• Et aucun critère du TPB ne présente de contribution spécifique
• Tous les critères du trouble borderline sont dans le facteur général
• Forment un indicateur générale de la psychopathologie

Question 38

Le facteur g a amené ces auteurs à affirmer que les critères du TPB (3) :

Answer 38

1. Représentent les critères généraux des TP (critère A du DSM)
2. Constituent les éléments d’un facteur « p » chez les TP
3. Reflètent l’Organisation de Personnalité Borderline (à la Kernberg)

Question 39

C’est quoi un prototype?

Answer 39

Prototype : comment on imagine trouble en question, mais de façon idéale.

Question 40

L’approche évaluant la concordance à un prototype remet en question les modèles ____ et _____.

Answer 40

catégoriels (DSM) et dimensionnels (Big-5). Différent des 2.

Question 41

L’approche évaluant la concordance à un prototype met l’accent sur quoi?

Answer 41

Elle met l’accent sur les processus cognitifs (de catégorisation) des cliniciens.
*Comment il pense, comment il arrive à un diagnostic?

Question 42

L’Approche évaluant la concordance à un prototype avance que les cliniciens…

Answer 42

Elle avance que les individus tendent à « satisfire » (mélange de satisfaire et suffire – satisfice en anglais) quand vient le temps de poser un jugement clinique. Traiter information suffisante et satisfaisante pour arriver au diagnostic. Utile des raccourcis cognitif. Selon eux, tous les cliniciens pensent de cette façon.

Question 43

L’approche évaluant la concordance à un prototype dit que les cliniciens procèdent…

Answer 43

Les cliniciens procèdent naturellement au diagnostic par une comparaison de leur client au prototype d’un trouble mental. Ils se disent « à quel point la personne ressemble à mon prototype de borderline ».

Question 44

Comment se fait l’approche évaluant la concordance à un prototype? (3 étapes)

Answer 44

1. On présente un portrait pur d’un trouble de personnalité au clinicien
2. Cette description prototypique est présentée dans un paragraphe plutôt que dans une liste et elle est plus riche psychologiquement et plus détaillée que les ensembles de critères du DSM, ce qui permet au diagnosticien de former une représentation psychologiquement cohérente du syndrome dans laquelle les comportements et expériences internes sont liées de façon signifiante. Comme si on leur dit apprend le paragraphe et ensuite compare tes clients à cela. Tout le monde a le même prototype, comme un gros bloc commun a tout.
3. Pour effectuer un diagnostic, le clinicien score la similarité générale ou concordance entre un patient et le prototype à l’aide d’une échelle à 5 points, considérant le prototype comme un tout plutôt qu’en comptant les critères.

Question 45

Évaluation de la concordance. Si “Très bonne concordance (le patient est un exemple de ce trouble; cas prototypique)” , combien à 1 sur 5?

Answer 45

5

Question 46

Évaluation de la concordance. Si “Concordance modérée (le patient présente des caractéristiques significatives de ce trouble)” , combien à 1 sur 5 ?

Answer 46

3

Question 47

À combien sur l’échelle on diagnostic et à combien sur l’échelle on dit présence de trait?

Answer 47

diagnostic = 5
trait = 3

Question 48

L’évaluation de la concordance est une méthode qui permet une évaluation ____ et ____ des TP.

Answer 48

catégorielle et dimensionnelle

On peut avoir dimensionnelle (évaluation de 1 à 5) et ensuite transformer en catégorielle.

Question 49

Un score de 4 ou 5 correspond à l’appartenance à __________.

Answer 49

une catégorie diagnostic.

Question 50

Un score de 3 est une _____ qui signifie que le client présente des traits ou caractéristiques du trouble

Answer 50

catégorie sous-clinique

Question 51

Un score de 1 ou 2 signifie que le …

Answer 51

trouble n’est pas présent

Question 52

Le clinicien se prononce sur tous les prototypes des TP, et un prototype _____ est ajouté

Answer 52

de santé

Question 53

Ces informations pourraient être complétées par une évaluation supplémentaire et similaire d’autres dimensions (analyse fonctionnelle (analyse des fonction de la personnalité) ). Quels autres éléments ont peu mesurer? (9)

Answer 53

1. motivations,
2. conflits,
3. cognitions,
4. expériences émotionnelles,
5. régulation émotionnelle,
6. régulation des impulsions,
7. fonctionnement et représentations interpersonnels,
8. identité et représentations de soi,
9. ressources adaptatives

Question 54

Nouveau modèle des TP à l’étude

Premières versions du travail du Work Group soumises à commentaires sur le site web de l’APA en 2010, ‘11, ’12

–> Fin de consultation _______

Answer 54

15 juin 2012

Question 55

Changements importants d’une version à l’autre:

En 2011 –> 2012 :

En 2011 –> 2012 :

Answer 55

En 2011 –> 2012 : Proposition, et retrait, d’une approche par correspondance à un prototype

En 2011 –> 2012 : Élimination, et retour, du type narcissique. Il disait pas assez de recherche donc on va l’enlever

Question 56

La révision de mai 2012 a été retenue. L’ajout a été que:

Answer 56

Et ajoutée au DSM-5 dans la section III: Emerging measures and models

Modèle des TP proposé pour le DSM-5 (mais rejeté – placé en section III)

Question 57

Dans la section III, quel est le critère A du TP?

Answer 57

A- Perturbation modérée (ou plus sévère) du fonctionnement de la personnalité (soi / interpersonnel)

**Il a été changer comparativement à l’autre DSM, le 4. Contribution de ce modèle est vraiment le critère A qui est modifié.

**On doit établir que la personne a un problème de fonctionnement de la personne.

Question 58

Dans la section III, quel est le critère B du TP?

Answer 58

B- Présence d’au moins un trait pathologique.

*Peux être une facette aussi, modèle a dimension avec des facettes. On parle pas de symptômes, mais vraiment de traits.

Question 59

Dans la section III, en bref, le critère A évalue le _________ et le critère B évalue le ______.

Answer 59

A (problème de fonctionnement) et

B (le trait associé à cela)

Question 60

Dans la section III, quel est le critère C et D du TP?

Answer 60

C- La perturbation dans le fonctionnement de la personnalité et l’expression des traits de personnalité est relativement inflexible et se présente dans un large spectre de situations personnelles et sociales. PERVASIF

D- La perturbation dans le fonctionnement de la personnalité et l’expression des traits de personnalité est stable dans le temps, dont l’origine peut être située à l’adolescence ou au début de l’âge adulte. PERSISTANT.

3 « P »: Pathologique (fonctionnement + trait, critères A-B), pervasif (C), persistant (D).

Question 61

Critère A: Fonctionnement de la personnalité

Niveaux de fonctionnement du soi (2) et de fonctionnement interpersonnel(2)

Answer 61

Soi: intégration de l’identité, direction du soi

Interpersonnel: empathie, intimité

Question 62

Comment est l’évaluation?

Answer 62

	0- fonctionnement sain
	1- perturbation légère
	2- perturbation modérée
	3- perturbation sévère
	4- perturbation extrême

Approche dimensionnelle, on a la définition des sphères, on veut voir notre client entre dans laquelle.

Question 63

Chaque aspect de fonctionnement est opérationnalisé. C’est quoi qu’on veut dire par la?

Answer 63

(soi + interpersonnel x 3 sous-aspects)

Question 64

Prend un niveau ____ pour obtenir un TP

Answer 64

modéré (ou plus sévère)

Question 65

Fonctionnement de soi : Intégration de l’identité (3)

Answer 65

• Expérience de soi comme unique, avec frontières claires entre soi et autres
• Stabilité de l’estime de soi et précision dans l’auto-évaluation. (je me perçoit bien)
• Capacité de vivre et réguler un spectre d’expériences émotionnelles

Question 66

Fonctionnement de soi : Direction du soi (correspond peut-être plus à borderline) (3)

Answer 66

1. Poursuite de buts, à court-terme et de vie, cohérents et significatifs
2. Utilisation de standards internes et comportements constructifs et prosociaux
3. Habileté de réflexion de soi productive. Faire introspection.

Question 67

Fonctionnement interpersonnel : Empathie (3)

Answer 67

1. Compréhension et appréciation des expériences et motivations des autres
2. Tolérance de perspectives différentes
3. Compréhension de l’effet de nos comportements sur les autres

Question 68

Fonctionnement interpersonnel : Intimité

Answer 68

1. Profondeur et durée de la connexion aux autres
2. Désir et capacité de proximité (schizoïde en a pas)
3. Mutualité de considération se reflétant dans le comportement interpersonnel. (pas juste moi qui prend, mutuel)

Question 69

Critère B: Traits de personnalité

5 facteurs ou domaines:

Answer 69

1. Émotionnalité négative (vs stabilité émotionnelle) (≈névrosisme)  le plus retrouvé dans psychopathologie
2. Détachement (vs extraversion)
3. Antagonisme (vs caractère agréable)
4. Désinhibition (vs caractère consciencieux)
5. Psychoticisme (vs lucidité) (expériences bizarres ou inhabituelles, manque au big-5)

Question 70

Facteurs et facettes évalués sur une échelle:

Answer 70

(encore évalué dimensionnelle) 
	0-Très peu ou pas du tout caractéristique
	1-Légèrement caractéristique
	2-Modérément caractéristique
	3-Extrêmement caractéristique

C’est vraiment subjectif comme évaluation, mais quand tu deviens expert dans quelque chose c’est différent, tu poses un meilleur jugement subjectif.

–> Il suffit d’avoir 1 qui est modérément, tu as ton critère B. Ensuite, on peut aller plus loin et trouver le type de trouble de personnalité et non juste le trait.

Question 71

Comment est mesuré le critère B?

Answer 71

Mesurés par questionnaire: le Personality Inventory for DSM-5 (PID-5) (document sur StudiuM)
 Soit de façon auto ou hétéro révélée
 Version pleine à 220 items ou brève à 25 items

Question 72

Type de trouble de la personnalité : 6 types ont été conservés du DSM-IV

*tjrs dans section 3

Answer 72

Borderline, Obsessif-compulsif, Évitant, Schizotypique, Antisocial / dissocial, Narcissique

Question 73

Les absents (4 autres du DSM-IV) et les TP NS vont être identifiés par un “______”.

Tous ce qui est pas dans les 6 traits reçoit se diagnostic là.

Answer 73

TP aux traits spécifiés (TPTS).

Question 74

TPB: Présentation

Les caractéristiques typiques du TPB sont l’instabilité de ______, des _____, des ______ et des _____ , accompagnée _____, ____ et/ou _____.

Answer 74

l’image de soi
buts personnels
relations interpersonnelles 
affects
d’impulsivité, 
de prise de risques 
et / ou d’hostilité.

Question 75

Les difficultés caractéristiques apparaissent dans … (4) pour le critère A

ainsi qu’avec des traits pathologiques dans le domaine de _____ et aussi de _____ et/ou _____ (critère B).

Answer 75

l’identité,
la direction de soi,
l’empathie et / ou l’intimité
(critère A)

l’affectivité négative
l’antagonisme et / ou la désinhibition
Critère B

Question 76

TPB: Critères proposés

*Pour les type, au niveau du fonctionnement on précise ça va être quoi. Ici, on voit le fonctionnement et les traits.

A. Perturbation modérée, ou plus sévère, dans le fonctionnement de la personnalité se manifestant par des difficultés caractéristiques dans au moins 2 des 4 aspects suivants:

Quelles sont les 4 aspects et leur défintion.

Answer 76

1. Identité: Image de soi appauvrie, peu développée ou instable, souvent associée à de l’autocritique excessive; sentiments chroniques de vide; états dissociatifs en état de stress.
2. Direction de soi: Instabilité dans les buts, aspirations, valeurs ou plans de carrière
3. Empathie: Habileté compromise de reconnaître les sentiments et besoins des autres associée à une hypersensibilité interpersonnelle (i.e., se sent blessée ou insultées facilement); perception des autres biaisée en faveur d’attributs ou vulnérabilités négatives. Les autres sont méchant parce que je souffres.
4. Intimité: Relations proches intenses, instables et conflictuelles, marquées par la méfiance, la dépendance (neediness) et la préoccupation anxieuse au sujet d’abandons réels ou imaginés; relations proches souvent vues en termes extrêmes d’idéalisation et de dévalorisation qui alternent entre la surimplication et le retrait. Comme le critère 2.

Question 77

B. Au moins 4 des 7 traits de personnalité pathologiques qui suivent, au moins un étant _____, _____ ou _____ (il faut minimum 1 qui est pas dans affectivité négative):

Answer 77

5) impulsivité, 6) prise de risque ou 7) hostilité

Question 78

B. Au moins 4 des 7 traits de personnalité pathologiques qui suivent, au moins un étant 5) impulsivité, 6) prise de risque ou 7) hostilité (il faut minimum 1 qui est pas dans affectivité négative):

Quelles sont les 7 = leur deff

Answer 78

1. Labilité émotionnelle (affectivité négative): expérience émotionnelle instable et changements d’humeur fréquents; les émotions sont facilement activées, intenses et / ou non proportionnelles aux événements et circonstances. *2 caractéristiques du critère 6
2. Anxiété (affectivité négative): sentiments intenses de nervosité, de tension ou de panique, souvent en réaction à des stress interpersonnels; inquiétude à propos des effets négatifs d’expériences passées déplaisantes et de possibilités futures négatives; se sent effrayée, appréhensive ou menacée par l’incertitude; peurs de s’effondrer ou de perdre le contrôle. *Nouveau, pas dans DSM 4, plus large que définition DSM actuelle.
3. Insécurité de séparation (affectivité négative): Peurs d’être rejetée par – et / ou séparée de – les personnes significatives, associées à des peurs de dépendance excessive et perte complète d’autonomie. * Pas critère 1, mais sous-jacent.
4. Dépressivité (affectivité négative): Sentiments fréquents d’être down, misérable et / ou désespérée; difficulté de récupérer de ces humeurs; pessimisme à propos du futur; honte envahissante; sentiments d’estime de soi diminuée; pensées et comportements suicidaires. * Critère 6, mais moins explicite, le côté narcissique est enlevé du DSM 4. Aussi critère 5.
5. Impulsivité (désinhibition): Agit sur l’impulsion du moment en réponse aux stimuli immédiats; agit sur la base du moment sans plan ou considération des résultats; difficulté à établir ou suivre des plans; sentiment d’urgence et comportements autoagressifs en état de détresse émotionnelle. * Une partie du critère 5 pour l’autoagression
6. Prise de risques (désinhibition): S’engage dans des activités dangereuses, risquées et potentiellement dommageables pour soi, sans que cela soit nécessaire ou sans considérer les conséquences; manque de souci pour ses propres limites et déni de la réalité du danger personnel. *ressemble au critère 4, mais générale.
7. Hostilité (antagonisme): Sentiments de colère persistants ou fréquents; colère ou irritabilité en réponse à des affronts ou insultes mineurs.

Question 79

Le trouble borderline qu’on connait maintenant est _______ , mais on peut quand même le rentrer la dedans.

On a pas accepté ce modèle en ___ , mais peut-être que plus tard ça va devenir cela.

Answer 79

beaucoup plus large

2013

Question 80

Critiques de la proposition (5)

Answer 80

1. Trop grande rupture par rapport au DSM-IV. (Et les changements ne sont pas appuyés par la recherche empirique!)
2. Processus manque de transparence.
3. Solution tente de ménager la chèvre et le chou (effets de lobbys – des carrières sont en jeu) et manque de cohérence. Équipe a essayer de faire plaisir à tout le monde.
4. Déconnecté du clinicien, qui ne pense pas en termes de traits. Ordinateur pense lui en terme de trait un a un.
5. Solutions dimensionnelles plus simples existent. Par exemple faire varier en absent- peu présent- présent.