Alteraciones hidroelectroliticas Flashcards
clinica de la hipernatremia
por incapacidad para beber; afectacion neurologica; debilidad, confusion y focalidad con poliuria y sed
clinica de la hiponatremia
baja en la osmolaridad con edemas
como se corrige la hiponatremia
restriccion hidrica o diureticos nunca corregir mas de 1mEq por hora
como se corrige la hipernatremia
suero hipotonico para suplir el deficit de agua nunca bajar mas de 1mEq/hora
clinica de la hipokalemia
debilidad muscular y arreflexia pudiendo llegar a paralisis y rabdomiolisis
clinica de la hiperkalemia
arritmias, parestesias y debilidad progresiva
como se corrige una hiperkalemia
escalonado
- (>6.5) bicarbonato, sol. glucosada mas insulina y salbutamol
- (>7.5) diureticos e inclusio dialisis
como se corrige una hipokalemia
- cloruro de potasio (si alcalosis)
- gluconato de potasio (si acidosis)
alteraciones en el EKG tipicas de hiperkalemia
T picudas y bloqueos con prolongacion del PR
alteraciones en el EKG tipicas de hipokalemia
prolongacion de QT con aplanamiento de T y onda U
cuando y porque se produce la mielinolisis pontina
cuando se corrige rapidamente una hiponatremia hay deshidratacion neuronal rapida de las neuronas que liberaban sodio
cuando y porquese produce un edema cerebral agudo
cuando se corrige rapidamente una hipernatremia hay edema de las neuronas que acomulaban sodio
que es el SIADH
secrecion excesiva de ADH con reabsocion tubular de agua exagerada e hiponatremia dilucional
clinica del SIADH
- oliguria
- hiposmolaridad plasmatica
- hiponatremia grave
- sin edemas
como se diagnostica el SIADH
test de sobrecarga hidrica
