Alteraciones en la funcion vascular Flashcards
Menciona los mecanismos compestarios en una insuficiencia cardiaca:
Mecanismo de Frank-Starling Sistema Nervioso simpatico sistema renina angiotensia aldosterona Peptido natriuretico Hipertrofia y remodelacion
Como se clasificaria una insuficiencia cardiaca la cual no presenta signos o sintomas pero tampoco alteraciones estructurales pero aun asi corre un riesgo elevado de desarrollar insuficiencia cardiaca:
Etapa A
Como se clasicia una insuficiencia cardiaca la cual posee cardiopatias estructurales pero no refiere antecedentes de signos o sintomas:
Etapa B
Insuficiencia cardiaca que presenta cardiopatias estructurales avanzadas y sintomas de insuficiencia cardiaca al reposo con tratamiento medico al maximo:
Etapa D
Tipo de insuficiencia cardiaca que tiene sintomas actuales o previos de una insuficiencia con cardiopatias estrcturales:
Etapa C
Donde se produce el peptido natriuretico:
Musculo cardiaco
Funcion del peptido natriuretico:
Diuretico
Natriuretico
Musculo vascular
Cuales son los dos tipos de peptido natriuretico:
Cerebral y auricular
Este peptido se produce durante el estiramiento, presion o sobrecarga de las auriculas:
PNA
Este peptido se secreta naturalmente por los ventriculos como respuesta a un aumento en la presion ventricular:
PNC
En que tipos de pacientes se presenta una cantidad elevada de PNC y PNA:
Pacientes con insuficiencia cardíaca
Son pequeños peptidos producidos por el endotelio que sirven como potentes vasoconstrictores:
Endotelinas
Cuantas endotelinas se han detectado y cuales son:
4 tipos:
- ET-1
- ET-2
- ET-3
- ET-4
La produccion de endotelina se encuentra muy asociada a un aumento en la resistencia vascular pulmonar:
ET-1
Cuales son los dos tipos de receptores de endotelina:
Son dos tipos: A y B
Ademas de la vasoconstriccion y la retencion de sodio la endotelina tiene otras funciones como:
Provocar la hipertrofia del corazon y la retencion de sodio
Es uno de los principales mecanismo por medio de los cuales el corazon compensa el aumento de la carga de trabajo:
Hipertrofia y remodelacion
Menciona y describe los tres tipos de hipertrofia que se puede producir en el corazon:
Hipertrofia simetrica: incremento proporcional de la longitud y grosor del musculo como ocurre con los atletas
Hipertrofia concentrica: con un incremento en el grosor de la pared como ocurre en una hipertension
Hipertrofia excentrica: con un incremento desproporcionado de la longitud muscular como ocurre en la cardiomiopatia dilatada
tipo de hipertrofia que se da en atletas (corazon)
Hipertrofia simetrica
Hipertrofia tipica de pacientes con hipertencion.
Hipertrofia concentrica
Tipo de hipertrofia que se da en pacientes con cardiomiopatias dilatadas:
Hipertrofia excentrica
La estimulacion de cuales reseptores provocaria una vasocontriccion su hbalamos de los receptores adrenergicos:
Alfaa
Este receptor adrenergico cuando es estimulado provoca un aumento de la frecuencia cardiaca:
B1-adrenergico
Este receptor adrenergico al ser estimulado provoca una vasodilatacion de los lechos musculares de los bronquioss:
B2- ADRENERGICOS
Menciona los cuatro tipos de schock:
Cardiogenico
Hipovolemico
Obstructivo
Distributivo
Este tipo de shock se debe por un fallo del corazon como bomba, a la perdida de liquido en el compartimiento vascular a obstrucciones del flujo a lo largo del compartimiento:
Shock circulatorio
Tipo de respiracion que llevarian a cabo los miocitos cuando estos estan bajo un shock grave.|
anaerobio
Este tipo de shock se da cuando el corazon tiene un fallo en bombear suficiente sangre para satisfacer la demanda corporal:
Shock cardiogenico
Da la descripcion clinica de un shock cardiogenico:
Es la disminucion del gasto cardiaco, hipotension, hipoperfusion a pesar de un volumen intravascular adecuado.
Cual es la causa mas comun de un shock cardiogenico.
Infarto de miocardio
Cuando un paciente presenta un shock cardiogenico que se puede esperar que suceda con su gasto cardiaco y el volumen de latidos:
disminuyan
Cuales son las manifestaciones clinicas de un “shock cardiogenico”:
Hipotension e hipoperfusion (mas especificos)
Labios, lechos ungueales y pie cianotico
Este tipo de shock se caracteriza por un volumen sanguineo disminuido (15-20%) de tal manera que hay un llenado inadecuado del compartimiento vascular:
Shock hipovolemico
Menciona algunas de las causas mas comunes de un shock hipovolemico:
- Perdida de sangre externa (hemorragias)
- Plasma (quemadura grave)
Cuanto es lo que dona de sangre una persona promedio:
10% alrededor de 500 ml
Como se calcula la presion arterial_
Gasto cardiaco x resistencia vascular sistemica
Es el mecanismo compesatorio de activacion mas rapido cuando el corazon no jala bien:
Sistema nervioso simpatico
una disminucion en el flujo sanguineo provocara un estimulo al hipotalamo y provoque la liberacion de que sustancia:
vasopresina
Sintomas de un schock hipovolemico:
Sed Frecuencia cardiaca aumentada piel fria y pegajosa Cambios en el estado mental Gasto urinario disminuye rapidamente
Estos sintomas y signos son caracteristicos de un shock de etapa temprana:
Inquietud
Agitacion
Aprension
Este tipo de shock tambien es conocido como vasodialtador:
Shock distributivo
Este tipo de shock se caracteriza por la perdida del tono de los vasos sanguineos, el aumento de tamaño del compartimiento vascular y el desplazamiento del volumen vascular lejos dle corazon y de la ciruclacion cerebral:
Shock distributivo
Ademass de shock vasodialtador y distributivo que otro nombre recibe:
Shock normovolemico
Cuales son las dos causas de una perdida del tono vascular asociado a un shock distributivo:
Dismincion del control simpatico del tono vasomotor o la liberacion de sustancias vasodilatadoras en exceso
Menciona los otros shock que se parecen al distributivo
Neurogenico
Anafilactico
Septico
Define un shock neurogenico:
Este se da por un control del sistema simpatico disminuido en cuanto al tono de los vasos sanguineos.
Cual es la causa etiologica mas comun de un schock anafilactivco:
Medicamentos: penicilina
Alimentos: nueces, mariscos
insectos : Abejas, avispas y hormiga de fuego
Manifestaciones clinicas de un schok anafilactico:
Colicos abdominales Aprension Sensacion de calor o quemazon de la piel Prurito Urticaria Tos Asfixia Sibilancia Sensancion de opresion toracica
Cual es el tipo de shock vasodilatador as frecuente:
Shock septico o septicemia
Define el shock septico.
se define como una septicemia grave con hipotension a pesar de la reanimacion con liquidos
Este tipo de shock se da por una obstruccion mecanica del flujo de sangre atraves de la circulacion central:
Shock obstructivo
Menciona un ejemplo de shock obstructivo:
Embolia pulmonar
