ALOPECIA Flashcards

1
Q

BIOLOGIA DEL PELO

A
  • NACEMOS CON TODOS LOS FOLICULOS PILOSOS > 100-150K
  • NO SE FORMAN NUEVOS FOLICULOS PERO SI TALLOS
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2
Q

BULBO COMPUESTO POR:

A

PAPILA DERMICA Y MATRIZ

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3
Q

FIBRA CAPILAR COMPUESTA POR

A

MEDULA (CENTRAL)
CORTEZA
CUTICULA

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4
Q

ETAPA ANAGENO (80-90%)

A

CRECIMIENTO
- 2-6A DE DURACION
- DEPENDE DE LA ZONA LA DURACION

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5
Q

ETAPA CATAGENO ( <1%)

A

INVOLUCION DEL FOLICULO PILOSO 2-3S
- APOPTOSIS MASIVA DEL 2/3 INF DEL PELO

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6
Q

ETAPA TELOGENO (10-15%)

A
  • REPOSO Y CAIDA
  • 3M
  • MANTENIMIENTO ENERGETICO PARA EL PELO Q VIENE DPS
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7
Q

CICLO DEL VELLO ES:

A

AUTONOMO, RITMICO Y NO SINCRONICO

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8
Q

CUANTO ES LA PERDIDA NORMAL DE PELOS/DIA

A

100-200

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9
Q

CLASIFICACION DE LA ALOPECIA SG DISTRIBUCION

A
  • LOCALIZADA: DIFUSA, PATRON, PARCHE
  • TOTAL: TODO EL CUERO CABELLUDO
  • UNIVERSAL: TODO EL CUERPO
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10
Q

CLASIFICACION DE ALOPECIA SG NIVEL DE DAÑO

A
  • NO CICATRICIAL (+FREC)
  • CICATRICIAL (+GRAVE)
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11
Q

CUALES OSN LOS SX INICIALES DE LA ALOPECIA CICATRICIAL ?

A

ARDOR Y PRURITO

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12
Q

QUE BUSCAR EL EF?

A
  • ERITEMA, DESCAMACION, PRESENCIA/AUSENCIA DE APERTURAS FOLICULARES
  • ALOP NO CICATRICIAL TIENE APERTURAS VISIBLES
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13
Q

PULL TEST

A
  • AGARRAR UN MECHON Y TITAR SUAVE
    > SI SALE >10% ES (+)
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14
Q

PRUEBA DEL TIRON O TUG TEST

A

TRACCIONO ENTRE 2 PTS DEL CABELLO PARA VER LA FRAGILIDAD

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15
Q

EXAMENES A TOMAR

A
  • LAB BASICO
  • TICOGRAMA: ES + DE ESPECIALISTA> ANALIZO CARACT DEL BULBO AL MICROSCOPIO
  • BIOPSIA: ANTE DUDA DG Y SOSPECHA ALOPECIA CICATRICIAL
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16
Q

ALOPECIA ANDROGENETICA GENERALIDADES

A
  • NO CICATRICIAL
  • HEREDITARIA
  • CONVERSION DE PELOS TERMINALES EN VELLOS MINIATURIZADOS X ANDROGENOS
17
Q

EPI DE LA ALOPECIA ANDROGENETICA

A
  • ALTA AGREGACION FAM
  • HOMBRES > M
  • INCIDENCIA AUMENTA CON EDAD
    H : 45% 18-49A , 80% 70A
    M: 50%70A
18
Q

PATOGENIA ALOPECIA ANDROGENETICA

A
  1. PATRON MASC
    TESTOSTERONA > DIHIDROTESTOSTERONA > CONVERSION PELOS TERMINALES A VELLOS MINIATURIZADOS
  2. PATRON FEMENINO:
    - AUMENTO DE ANDROGENOS A NIVEL SISTEMICO
    - ALT HORM A NIVEL FOLICULAR (NIVELES NORM DE ANDROGENOS)
19
Q

CLINICA ALOPECIA ANDROGENETICA

A
  • H: DIAMINUCION DENSIDAD FOLICULAR EN XONA BITEMP (ENTRADAD) Y/O VERTEX > PULLTEST (-)
  • M:N DISMINUCION DE DENSIDAD EN ZONA CORONAL, CON PRESERVACION LINEA DE IMPLANTACION FRONTAL > PULL TEST (-) + SGS HIPERANDRO
20
Q

DIAGNOSTICO ALOPECIA ANDROGENETICA

A

CLINICO
- LAB BASICO

21
Q

TTO ALOPECIA ANDROGENETICA

A
  • PARA FRENAR NO REVERTIR
  • 1 LINEA: MINOXIDIL 5% EN LOCION CAPILAR O ESPUMA , término prematuro de fase telógena E inicio precoz de fase anágena, alarga la duración de esta fase y aumenta el tamaño de folículos miniaturizados.
  • NO EN EMB (C)
    -30% PRESENTA CREC DE PELO NUEVO Y 60-65% DETIENEN ALOPECIA
  • H: INHIBIDORES DE A REDUCTASA > BUEN FUNC
  • M: ACO, ESPIRONOLACTONA, INH A 5 REDUCTASA
22
Q

EFLUVIO TELOGENO

A
  • NO CICATRICIAL
  • ALOPECIA FRECUENTE CARACTERIZADA X TRANSICION ABRUPTA DE MULTIPLES FOLICULOS DE ANAGENO A TELOGENO (>20%), LO NORMAL ES Q 10-15% ESTE EN TELOGENO
  • LA MAYORIA ES AUTORESOLUTIVO
23
Q

ETIOLOGIA EFLUVIO TELOGENO

A
  • POST PARTO, ABORTOS
  • POST ESTRES FISICO
  • FACTORES NUTRICIONALES
  • ENF CRONICAS
  • FCOS
  • INFECCIONES
24
Q

CLINICA Y EXAMENES EFLUVIO TELOGENO

A
  • ANAMNESIS: SE ME CAE EL PELO> BUSCO GATILLANTE
  • LAB BASICO
  • ANTE DUDA DG> TRICOGRAMA (ESPECIALIDAD)
25
Q

ALOPECIA AREATA

A
  • NO CICATRICIAL
  • AUTOINMUNE
  • PERDIDA DE PELO + FREC LOCALIZADA
  • ASOCIADO A OTRAS ENF AI
  • AFECTA A KIDS Y ADULTOS
26
Q

DG DIF EN KIDS ALOPECIA AREATA

A

TIÑA CAPITIS, ES LA CAUSA MAS FREC DE ALOPECIA EN KIDS

27
Q

PATOGENIA ALOPECIA AREATA

A

EXPRESION DE AUTO AG EN FOLICULO PILOSO> DESTRUCCION DEL FOLICULO POR LTCD8 Y NK
- ES REVERSIBLE

28
Q

CLINICA ALOPECIA AREATA

A
  • PARCHES ALOPECICOS BIEN DEFINIDOS REDONDOS DE RAPIDA APARICION (SEM)
  • PIEL SANA
  • LOCALIZADA ES MAS FREC
  • PULL TEST +
  • PELOS DE RECRECIMIENTO SUELEN SER DELCADOS Y DE COLOR BLANCO/GRIS
  • ALT UNGUEALES> PITTING MAS FREC
29
Q

TTO ALOPECIA AREATA

A
  • BUSCAR OTRA PAT AI ASOCIADA
  • LA MAYORIA MEJORA DE FORMA ESPONTANEA
  • CORTICOIDES INTRALESIONELES > SE INYECTAN EN LA PARTE ALOPECICA
30
Q

TICOTRILOMANIA

A
  • NO CICATRICIAL
  • PSIQUIATRICO, SE SACAN EL PELO
  • ALOPECIAS BIZZARRAS
31
Q

TIÑA CAPITIS

A
  • CAUS A+ FREC DE ALOPECIA EN KIDS
  • PARCHES LOCALIZADOS, CUEROCAB CON ERITEMA, DESCAMACION
  • PULLTEST +
  • TTO: ANTIMICOTICOS ORALES (GRISEOFULVINA)&raquo_space; SI NO TTO> SE VUELVE CICATRICIAL
32
Q

ALOPECIA TRIANGULAR TEMPORAL

A

NACEN CON UN PELON

33
Q

ALOPECIAS CICATRICIALES

A
  • DESTRUCCION IRREVERSIBLE DEL FOLICULO PILOSO> CICATRIZ
  • PUEDE SER ORIGEN 1: DEL FOLICULO, O 2: DE LA PIEL
  • CLINICA: PERDIDA DE APERTURAS FOLICULARES, FIBROSIS DEL CUEROCAB
  • DG CON BIOPSIA
  • DERIVAR!!!!!!!!
34
Q

ALOPECIAS CICATRICIALES PRIMARIAS LINFOCITICAS

A
  • LUPUS DISCOIDE
  • LIQUEN PLANO/ ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE
35
Q

ALOPECIAS CICATRICIALES PRIMARIAS NEUTROFILICAS

A
  • FOLICULITIS DECALVANTE
  • CELULITIS DISECANTE
36
Q

ALOPECIAS CICATRICIALES SEC

A

QUEMADURAS
RADIOTERAPIA
TRAUMA
INFECCIONES
SARCOIDOSIS
MORFEA

37
Q

LUPUS DISCOIDE

A
  • PLACAS CON CENTRO BRILLANTE, HIPOPIGMENTADAS Y CON BORDE HIPERPIGMENTADO
38
Q

LIQUEN PLANO

A
  • PLACAS PEQ INTERCONECTADAS
  • HIPERQUERATOSIS PERIFOLICULAR FRECUENTE
39
Q

ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE

A
  • VARIANTE DEL LIQUEN PLANO
  • RETROCESO LINEA IMPLANTACION
  • HIPERQUERATOSIS
  • PRESENCIA SOLO PELOS TERMINALES EN LA FRENTE, SIN VELLOS