ALOPECIA Flashcards
1
Q
BIOLOGIA DEL PELO
A
- NACEMOS CON TODOS LOS FOLICULOS PILOSOS > 100-150K
- NO SE FORMAN NUEVOS FOLICULOS PERO SI TALLOS
2
Q
BULBO COMPUESTO POR:
A
PAPILA DERMICA Y MATRIZ
3
Q
FIBRA CAPILAR COMPUESTA POR
A
MEDULA (CENTRAL)
CORTEZA
CUTICULA
4
Q
ETAPA ANAGENO (80-90%)
A
CRECIMIENTO
- 2-6A DE DURACION
- DEPENDE DE LA ZONA LA DURACION
5
Q
ETAPA CATAGENO ( <1%)
A
INVOLUCION DEL FOLICULO PILOSO 2-3S
- APOPTOSIS MASIVA DEL 2/3 INF DEL PELO
6
Q
ETAPA TELOGENO (10-15%)
A
- REPOSO Y CAIDA
- 3M
- MANTENIMIENTO ENERGETICO PARA EL PELO Q VIENE DPS
7
Q
CICLO DEL VELLO ES:
A
AUTONOMO, RITMICO Y NO SINCRONICO
8
Q
CUANTO ES LA PERDIDA NORMAL DE PELOS/DIA
A
100-200
9
Q
CLASIFICACION DE LA ALOPECIA SG DISTRIBUCION
A
- LOCALIZADA: DIFUSA, PATRON, PARCHE
- TOTAL: TODO EL CUERO CABELLUDO
- UNIVERSAL: TODO EL CUERPO
10
Q
CLASIFICACION DE ALOPECIA SG NIVEL DE DAÑO
A
- NO CICATRICIAL (+FREC)
- CICATRICIAL (+GRAVE)
11
Q
CUALES OSN LOS SX INICIALES DE LA ALOPECIA CICATRICIAL ?
A
ARDOR Y PRURITO
12
Q
QUE BUSCAR EL EF?
A
- ERITEMA, DESCAMACION, PRESENCIA/AUSENCIA DE APERTURAS FOLICULARES
- ALOP NO CICATRICIAL TIENE APERTURAS VISIBLES
13
Q
PULL TEST
A
- AGARRAR UN MECHON Y TITAR SUAVE
> SI SALE >10% ES (+)
14
Q
PRUEBA DEL TIRON O TUG TEST
A
TRACCIONO ENTRE 2 PTS DEL CABELLO PARA VER LA FRAGILIDAD
15
Q
EXAMENES A TOMAR
A
- LAB BASICO
- TICOGRAMA: ES + DE ESPECIALISTA> ANALIZO CARACT DEL BULBO AL MICROSCOPIO
- BIOPSIA: ANTE DUDA DG Y SOSPECHA ALOPECIA CICATRICIAL
16
Q
ALOPECIA ANDROGENETICA GENERALIDADES
A
- NO CICATRICIAL
- HEREDITARIA
- CONVERSION DE PELOS TERMINALES EN VELLOS MINIATURIZADOS X ANDROGENOS
17
Q
EPI DE LA ALOPECIA ANDROGENETICA
A
- ALTA AGREGACION FAM
- HOMBRES > M
- INCIDENCIA AUMENTA CON EDAD
H : 45% 18-49A , 80% 70A
M: 50%70A
18
Q
PATOGENIA ALOPECIA ANDROGENETICA
A
- PATRON MASC
TESTOSTERONA > DIHIDROTESTOSTERONA > CONVERSION PELOS TERMINALES A VELLOS MINIATURIZADOS - PATRON FEMENINO:
- AUMENTO DE ANDROGENOS A NIVEL SISTEMICO
- ALT HORM A NIVEL FOLICULAR (NIVELES NORM DE ANDROGENOS)
19
Q
CLINICA ALOPECIA ANDROGENETICA
A
- H: DIAMINUCION DENSIDAD FOLICULAR EN XONA BITEMP (ENTRADAD) Y/O VERTEX > PULLTEST (-)
- M:N DISMINUCION DE DENSIDAD EN ZONA CORONAL, CON PRESERVACION LINEA DE IMPLANTACION FRONTAL > PULL TEST (-) + SGS HIPERANDRO
20
Q
DIAGNOSTICO ALOPECIA ANDROGENETICA
A
CLINICO
- LAB BASICO
21
Q
TTO ALOPECIA ANDROGENETICA
A
- PARA FRENAR NO REVERTIR
- 1 LINEA: MINOXIDIL 5% EN LOCION CAPILAR O ESPUMA , término prematuro de fase telógena E inicio precoz de fase anágena, alarga la duración de esta fase y aumenta el tamaño de folículos miniaturizados.
- NO EN EMB (C)
-30% PRESENTA CREC DE PELO NUEVO Y 60-65% DETIENEN ALOPECIA - H: INHIBIDORES DE A REDUCTASA > BUEN FUNC
- M: ACO, ESPIRONOLACTONA, INH A 5 REDUCTASA
22
Q
EFLUVIO TELOGENO
A
- NO CICATRICIAL
- ALOPECIA FRECUENTE CARACTERIZADA X TRANSICION ABRUPTA DE MULTIPLES FOLICULOS DE ANAGENO A TELOGENO (>20%), LO NORMAL ES Q 10-15% ESTE EN TELOGENO
- LA MAYORIA ES AUTORESOLUTIVO
23
Q
ETIOLOGIA EFLUVIO TELOGENO
A
- POST PARTO, ABORTOS
- POST ESTRES FISICO
- FACTORES NUTRICIONALES
- ENF CRONICAS
- FCOS
- INFECCIONES
24
Q
CLINICA Y EXAMENES EFLUVIO TELOGENO
A
- ANAMNESIS: SE ME CAE EL PELO> BUSCO GATILLANTE
- LAB BASICO
- ANTE DUDA DG> TRICOGRAMA (ESPECIALIDAD)
25
ALOPECIA AREATA
- NO CICATRICIAL
- AUTOINMUNE
- PERDIDA DE PELO + FREC LOCALIZADA
- ASOCIADO A OTRAS ENF AI
- AFECTA A KIDS Y ADULTOS
26
DG DIF EN KIDS ALOPECIA AREATA
TIÑA CAPITIS, ES LA CAUSA MAS FREC DE ALOPECIA EN KIDS
27
PATOGENIA ALOPECIA AREATA
EXPRESION DE AUTO AG EN FOLICULO PILOSO> DESTRUCCION DEL FOLICULO POR LTCD8 Y NK
- ES REVERSIBLE
28
CLINICA ALOPECIA AREATA
- PARCHES ALOPECICOS BIEN DEFINIDOS REDONDOS DE RAPIDA APARICION (SEM)
- PIEL SANA
- LOCALIZADA ES MAS FREC
- PULL TEST +
- PELOS DE RECRECIMIENTO SUELEN SER DELCADOS Y DE COLOR BLANCO/GRIS
- ALT UNGUEALES> PITTING MAS FREC
29
TTO ALOPECIA AREATA
- BUSCAR OTRA PAT AI ASOCIADA
- LA MAYORIA MEJORA DE FORMA ESPONTANEA
- CORTICOIDES INTRALESIONELES > SE INYECTAN EN LA PARTE ALOPECICA
30
TICOTRILOMANIA
- NO CICATRICIAL
- PSIQUIATRICO, SE SACAN EL PELO
- ALOPECIAS BIZZARRAS
31
TIÑA CAPITIS
- CAUS A+ FREC DE ALOPECIA EN KIDS
- PARCHES LOCALIZADOS, CUEROCAB CON ERITEMA, DESCAMACION
- PULLTEST +
- TTO: ANTIMICOTICOS ORALES (GRISEOFULVINA) >> SI NO TTO> SE VUELVE CICATRICIAL
32
ALOPECIA TRIANGULAR TEMPORAL
NACEN CON UN PELON
33
ALOPECIAS CICATRICIALES
- DESTRUCCION IRREVERSIBLE DEL FOLICULO PILOSO> CICATRIZ
- PUEDE SER ORIGEN 1: DEL FOLICULO, O 2: DE LA PIEL
- CLINICA: PERDIDA DE APERTURAS FOLICULARES, FIBROSIS DEL CUEROCAB
- DG CON BIOPSIA
- DERIVAR!!!!!!!!
34
ALOPECIAS CICATRICIALES PRIMARIAS LINFOCITICAS
- LUPUS DISCOIDE
- LIQUEN PLANO/ ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE
35
ALOPECIAS CICATRICIALES PRIMARIAS NEUTROFILICAS
- FOLICULITIS DECALVANTE
- CELULITIS DISECANTE
36
ALOPECIAS CICATRICIALES SEC
QUEMADURAS
RADIOTERAPIA
TRAUMA
INFECCIONES
SARCOIDOSIS
MORFEA
37
LUPUS DISCOIDE
- PLACAS CON CENTRO BRILLANTE, HIPOPIGMENTADAS Y CON BORDE HIPERPIGMENTADO
38
LIQUEN PLANO
- PLACAS PEQ INTERCONECTADAS
- HIPERQUERATOSIS PERIFOLICULAR FRECUENTE
39
ALOPECIA FRONTAL FIBROSANTE
- VARIANTE DEL LIQUEN PLANO
- RETROCESO LINEA IMPLANTACION
- HIPERQUERATOSIS
- PRESENCIA SOLO PELOS TERMINALES EN LA FRENTE, SIN VELLOS
