Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Delemne 4.10 - Primærmedisin > Allmennmedisin - Revmatologi i allmennpraksis > Flashcards

Allmennmedisin - Revmatologi i allmennpraksis Flashcards

1
Q

Hva er definisjonen på revmatisk sykdom?

A

Revmatiske sykdommer er kjennetegnet ved inflammatoriske prosesser i ledd, bindevev, blodårer eller øvrige organer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Er myositt en revmatisk sykdom?

A

Ja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Er fibromyalgi en revmatisk sykdom?

A

Nei.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Er artrose en revmatisk sykdom?

A

Nei.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Er SLE en revmatisk sykdom?

A

Ja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Er reaktiv artritt en revmatisk sykdom (ReA)?

A

Ja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke ledd er som regel de tidligst affiserte ved revmatoid artritt (RA)?

A

RA begynner som regel i perifere ledd (MCP- og PIP-ledd i hender og føtter) og beveger seg senere mer proksimalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sant eller usant: Tidlige stadier av RA gir symmetrisk perifer hevelse og smerte i ledd.

A

Sant. Etter hvert affiseres også andre ledd (håndledd, ankler, knær, albuer, skuldre, hofter og ledd i cervikalcolumna).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sant eller usant: RA kan gi affeksjon andre steder enn i ledd (ekstrartikulær affeksjon).

A

Sant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva menes med seropositiv RA?

A

RA (leddgikt) og tilstedeværelse av revmatoid faktor (RF) og/eller anti-CCP ved serologisk testing.

(60-80% av pasienter med RA har en seropositiv sykdom.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er prevalensen av RA i europa?

A

0,5-1%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvor stor andel av pasienter med psoriasis rammes av psoriasis artritt?

A

Opptil 30%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva debuterer som regel først ved psoriasisartritt: hudsymptomer eller symptomer fra ledd?

A

Hudsymptomer debuterer som regel lenge før eventuelle leddsymptomer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er det som gjør at diagnostikk ved psoriasisartritt gjerne er betydelig forsinket sammenlignet med den ved RA?

A

Ledbetennelsen kan være mindre smertefull ved psoriasisartritt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke ledd rammes først og fremst ved psioriasis? Er ledaffeksjonen typisk symmetrisk eller asymmetrisk?

A

Større og færre ledd rammes som regel om gangen. Ledaffeksjonen er typisk asymmetrisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er entesitt? Nevn minst en revmatisk sykdom som preges av entesitt.

A

Entesitt er betennelse i senefester.

Psoriasisartritt preges av entesitt. Hos ankyloserende spondylitt forekommer også entesitt.

17
Q

Er menn eller kvinner hyppigst rammet av Bekhterev/ankyloserende spondylitt?

A

Sykdommen forekommer litt oftere hos menn.

18
Q

Hva kjennetegner ankyloserende spondylitt og debut at sykdommen?

A

Betennelse og ben-nydannelse i aksialt skjelett og senefester. Sacroileitt er typisk ved debut.

19
Q

Er CRP og SR i størst grad forhøyet ved RA eller ankyloserende spondylitt?

A

CRP og SR er i størst grad forhøyet ved RA, men er også lett økt ved ankyloserende spondylitt.

20
Q

Sant eller usant: Ved inflammatoriske ryggsmerter er det typisk at smertene lindres ved ro og blir værre ved bevegelse.

A

Usant: Bevegelse gir lindring av smertene. Det er derimot ingen lindring av smertene ved ro.

21
Q

Hva er typisk debutalder for inflammatoriske ryggsmerter?

A

< 40 år.

22
Q

Hvor er det typisk at pasienter med inflammatoriske ryggsmerter lokaliserer smerter fra iliosacral-leddet?

A

Til glutealområdet eller øverst på lårene.

23
Q

Sant eller usant: Ved inflammatoriske ryggsmerter er det typisk med smerter om natten. Smertene er som regel på sitt verste om morgenen.

A

Sant. Pasienter med slike smerter kan våkne om natten av smerter som lindres når de står opp og går rundt i rommet. Smertene er som regel verst på morgenen og ofte ledsaget av mye stivhet.

24
Q

Er det menn eller kvinner som rammes hyppigst av polymyalgia revmatika?

A

Kvinner rammes hyppigere.

25
Q

Hva er typiske symptomer og funn ved polymalgia revmatika?

A 
Bilaterale smerter og stivhet i skulderbue, nakke og hofter.
Inflammasjon i periartikulært vev.
Feber og tretthet.
Morgenstivhet.
SR > 40 og CRP > 20.

(Polymyalgia revmatika er en eksklusjonsdiagnose.)

26
Q

Rammer polymyalgia revmatika først og fremst yngre eller eldre mennesker?

A

Eldre mennesker. Debut etter 50-årsalderen. (Insidens er ca. 1 per 1 000 i befolkningen over 50 år.)

27
Q

Hvordan behandles polymyalgia revmatika?

A

Kan behandles i allmennpraksis. Behandles med prednisolon 15-30 mg daglig ved sikkert diagnose.

28
Q

Polymyalgia revmatika forekommer ofte samtidig med temporalisartritt. Hvilke symptomer kan indikere en samtidig temporalisarteritt? Hva skal allmennpraktiserende lege gjøre dersom temporalisarteritt er mistenkt?

A

Ømhet over temporalarterien.
Unilateralt synstap.
Kjevesmerter.
Hodepine.

Ved mistanke om temporalisarteritt skal allmennpraktiserende lege henvise til øyelege eller revmatolog som ø-hjelp for undersøkelse og biopsi.

29
Q

Rammes menn eller kvinner tidligst av urinsyregikt? Hvilket kjønn rammes hyppigst?

A

Menn rammes tidligere (fra 40 årene. Kvinner rammes typisk fra 60 årene.)

Menn rammes 10 ganger hyppigere enn kvinner.

30
Q

Hva kan være utløsende/forverrende faktorer ved urinsyregikt?

A 
Traume/kirurgi.
Faste.
Dehydrering.
Fet mat.
Alkohol.
31
Q

Hva er andre navn for urinsyregikt?

A

Kalles også arthitis urica eller podagra.

32
Q

Hvordan behandles urinsyregift forebyggende?

A

Med midler som senker serum-urat (allopurinol) eller med betennelsesdempende midler (som NSAIDs eller kortison).

33
Q

Hva er kort forklart årsaken til urinsyregikt?

A

Overproduksjon eller redusert utskillelse av urinsyre. Kan skyldes en arvelig defekt i urinsyrestoffskiftet, eller oppstå sekundært til medikamentinntak (diuretika), kreft, nyresykdom, inntak av diverse fødemidler, eller traume.

34
Q

Hva er de viktige medikamentene for behandling av revmatiske tilstander?

A

NSAIDs.
Kortikosteroider - prednisolontabletter og kortisoninjeksjoner.
DMARDs (f.eks. metotrexate og salazopyrin).
Biologisk behandling (f.eks. remicade og humira). (Kalles også biologiske DMARDs.)

35
Q

Hva står bokstavene i DMARDs for?

A

Disease modifying antirheumatic drugs.

36
Q

Hva er viktig ved oppfølgning av pasienter med revmatiske sykdommer i allmennpraksis?

A

Klinisk undersøkelse med leddtelling.
Måling av BT (pga. økt risiko for kardiovaskulær sykdom).
Obs. Infeksjonssykdommer. Ved vedvarende luftveissymptomer skal pasienten til røntgen-toraks og spirometri.
Blodprøver for kontroll av legemiddelbehandling med DMARDs og/eller biologisk behandling.

37
Q

Hva er vanlig kontrollintervall for de fleste DMARDs og biologiske DMARDs ved behandling av revmatisk sykdom?

A

Kontroll hver 3. måned.

38
Q

Hvilke prøver er det aktuelt å ta ved kontroll av legemiddelbehandling med DMARDs og/eller biologiske DMARDs hos allmennlege?

A 
Hb, leukocytter og trombocytter.
ALAT.
Kreatinin, GFR, og urinstix.
CRP og SR.
(For enkelte legemiddel tas også celletelling med diff., IgG, IgM, og IgA.)

Delemne 4.10 - Primærmedisin (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions