Allgemein und pflegerische Maßnahmen Flashcards
Was ist Kreuzprobe
Bei der Kreuzprobe wird die Blutgruppenverträglichkeit von Spender und Empfänger geprüft. Hiermit sollen beim Spender und beim Empfänger alle Antikörper optimal erfasst werden.
Was ist Bedside-Test
Beim Bedside-Test wird die Blutgruppe am Bett des Patienten getestet. Das Ergebnis liegt direkt vor. Hierzu wird auf zwei Testfelder jeweils ein Tropfen Blut gegeben und aus der Reaktion kann die Blutgruppe abgeleitet werden. Durch diesen Test soll ein Transfusionszwischenfall vermieden werden.
Vorsicht und Merke
Abnahme von Bedside-Test und Kreutprobe = rein ärztliche Tätigkeit.
Erythrozytenkonzentrate der Blutgruppe 0 negativ sind
Universalerythrozytenkonzentrate und können im Notfall Patienten aller
Blutgruppen transfundiert werden!
Warum wird eine Blutkonserve nach der Transfusion weitere 24 Stunden im Kühlschrank gelagert?
Nach einer Transfusion können Spätkomplikationen auftreten, mit dem Rest in der Konserve (mindestens 10ml) können dann nachträgliche Kontrolle durchgeführt werden. wichtig: die Konserve eindeutig einem Pat. zuordnen , Datum und Uhrzeit der Verabreichung sowie Endzeit der Transfusion auf der Konserve vermerken .
Merken !
Transfusionsbesteck
Das Transfusionsbesteck aufbewahren werden
Was ist im Umgang mit einer Blutkonserve zu beachten?
- Kontrolle und Anhängen der Konserve ist Aufgabe des Arztes, dennoch Daten kontrollieren ( 4-augenprinzip)
- Konserve ca. 1h vor der Gabe aus dem Kühlschrank nehmen und nicht kalt infundieren.( Ausnahme: Notfall oder gewollte Kühlung des Pat.
- Beutel durch Kippen vorsichtig durchmischen , nicht schütteln.
- Richtiges Infusionsbesteck nutzen.
Umgang mit Konserven
Tropfenkammer
Tropfgeschwindigkeit
Gesamtlaufzeit
-Tropfenkammer füllen durch vorsichtigen Druck auf den liegenden Konservenbeutel ,Spiegel des Infusionssystems dabei bis über den Filter füllen, sonst können die Erys beim Auftropfen auf den Filter platzen.
-Tropfgeschwindigkeit von 40-60 Tr. /min beachten
Gesamtlaufzeit ca. 1h:
Umgang mit Blutkonserven
Zugang
Pat
Bei Kindern :
- Zugang nach der Gabe mit Kochsalz spülen und belassen, damit bei möglichen Komplikationen sofort gehandelt werden kann.
Pat. mind. 1 h engmaschig beobachten
Bei Kindern : um eine Hämolyse (s.u.) zu vermeiden, evlt. Blutpumpe benutzen.
Vorsicht
Erythrozytenkonzentrate
Erythrozytenkonzentrate dürfen nicht am gleichen Zugang wie Glucose -oder Elektrolytlösung laufen, da dies sonst zur Hämolyse der Erythrozyten führt.