Allergie & asthme Flashcards
Quels facteurs augmentent l’absorption des macromolécules (augmentant ainsi les risques d’allergies)?
- formation incomplète des muqueuses du TD chez nourrisson + introduction précoce des aliments solides
- flore intestinale anormale (abus AB)
- carence vit A
- réduction acides gastriques (abus antiacides)
- insuffisance pancréatique
Le TD peut être prédisposé à faire des allergies par quels facteurs?
- exposition répétée à un aliment
- mauvais régime = digestion impropre
- barrière intestinale compromise
- manque de variété alimentaire
- prédisposition génétique
ALLERGIE : Quels sont les 4 types d’hypersensibilité?
Type I : sensibilité anaphylactique (IgE)
Type II : hypersensibilité cytotoxique, dépendante des Ac (IgG/IgM)
Type III : réactions à complexes immuns (IgG/IgG4)
Type IV : hypersensibilité retardée (LT)
ALLERGIE : Quelles sont les deux types de réponses & quels éléments les diffèrent?
- RÉPONSE CYCLIQUE 80-90%
mêmes aliments en cause
disparait (retrait aliment pour 4 mois) - RÉPONSE FIXE
aliment particulier en cause
persiste
Quelles maladies sont associées avec les allergies alimentaires?
- eczéma
- migraine
- troubles comportement chez l’enfant
- arthrite rhumatoïde
ALLERGIE : symptômes cutanés possibles?
- eczéma
- urticaire
- oedème
- dermatite
ALLERGIE : symptômes des voies respiratoires?
- asthme
- rhume des foins
- rhinite permanente
ALLERGIE : symptômes oculaires?
- conjonctivite
- paupières enflées
- larmoiement
ALLERGIE : symptômes appareil digestif?
- nausée
- diarrhée
- gastrite
ALLERGIE : symptômes généraux?
- démangeaisons
- arthralgie
- migraine
- fièvre
- dépression
- fatigue persistante
- choc anaphylactique
Que sont les haptènes?
molécule contenant une protéine qui se lient aux sulfites (ou autres molécules non protéines) pour former des complexes allergènes
Qu’est-ce qu’une réaction croisée?
Réaction allergique à une protéine de la même famille (structure chimique semblable) qui se retrouve sur un autre aliment
Quand est-ce que la diète hypoallergène est-elle recommandée?
- PAS durant la grossesse (sauf pour arachides)
- Durant allaitement
ALLERGIE : quelles sont les mesures préventives à adopter durant la grossesse?
- consommation accrue d’oméga-3
- lactobacillus GG
- éviter arachides
ALLERGIE : quelles sont les mesures préventives suite à l’accouchement?
- diète hypoallergène
- lait maternel pendant 6 mois
- éviter introduction des solides avant 6 mois
Décrire le régime de rotation
- RETIRER les aliments suspects
- ROTATION des aliments restants en ne permettant pas le même aliment plus d’une fois aux quatre jours
- RÉINTRODUIRE aliments suspects un à la fois
- RÉACTIONS enregistrées
Quel régime est idéal pour un patient ayant plusieurs allergies? Décrivez-le
RÉGIME OLIGOANTIGÉNIQUE (elimination diet)
- régime contenant très peu d’allergènes
- introduire un nouvel aliment aux deux jours
- noter les réactions
* suivre pendant deux semaines (une semaine à un mois)
Qu’est-ce que le régime d’exclusion?
Durée : 1 mois
- faire liste d’aliments suspects + ceux qui sont consommés plus de 4 fois par semaine
- proscrire ces aliments pour un mois
- réintroduire un aliment à la fois à chaque 2-3 jours
- noter réactions
- aliments allergènes peuvent être réessayés en 2-4 mois
Qu’est-ce que la diète élémentaire?
en milieu hospitalier
formule contenant tous les éléments essentiels avec des protéines prédigérés ou isolats d’aa
Quels sont les suppléments pour favoriser le support du système immunitaire?
- multivitamine forte
- vit D3
- oméga-3
Quels sont les suppléments pour favoriser le support du système digestif?
- enz digestifs
2. probiotiques
Quels sont les suppléments pour minimiser les réactions systémiques?
- quercétine (flavonoïde antihistaminique)
2. vit C (antihistaminique)
L’incidence de l’asthme est plus grande chez..?
- fumeur
- nageur
- exposition allergène
Quelles sont les deux catégories d’asthme & quelles sont les principales différences?
1. EXTRINSÈQUE médiatisée immunologiquement IgE sérique élevé 2. INTRINSÈQUE médiatisée non immunologiquement réaction bronchiale
La réaction bronchiale (intrinsèque) peut être causée par..?
- stress
- froid
- produits chimiques
- exercice
- infection
- crise émotionnelle
Aliments provoquant réaction immédiate sont..?
- crustacé
- arachide
- noix
- oeuf
- poisson
Aliments provoquant réaction retardée sont..?
- chocolat
- lait
- agrume
- blé
- additif alimentaire (colorant)
5 éléments qui augmentent l’asthme?
- tartrazine (colorant jaune #5 se retrouvant dans aliments raffinés, vitamines & médicaments antihistaminiques)
- benzoate
- médicaments : ibuprofène & salicylate
- hypochlorhydrie
- additifs alimentaires
Quelles sont les interventions alimentaires pour asthme?
- régime végétalisme
- vit B6 (pyridoxine) = cofacteur majeur pour tous les neurotransmetteurs
- vit C
- quercétine
- lierre grimpant
- capsicum
Quelle est l’approche thérapeutique pour l’asthme?
- déterminer et rectifier le défaut principal
- déterminer et équilibrer le défaut métabolique principal
- éviter allergènes
- modérer le processus inflammatoire
- accommoder les crises aiguës
Quelles sont les 4 modes d’action du lierre grimpant?
- expectorant
- anti-spasmodique
- mucolytique
- bronchodilatateur
Quelle est la contre-indication à l’utilisation du lierre grimpant?
Grossesse, car stimulation de contractions utérines
